Conseils aux patients aRthROScOPie du GenOu

CONSEILS AUX PATIENTS
Réalisé avec le concours du Dr Patrick DJIAN
Président de la Société Française d’Arthroscopie
ARTHROSCOPIE DU GENOU

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Sommaire
INTRODUCTION (Dr Patrick DJIAN)
ANATOMIE DU GENOU
ARTHROSCOPIE DU GENOU
p. 7 La technique
p. 8 Quels risques ?
SI VOUS DEVEZ BÉNÉFICIER D’UNE ARTHROSCOPIE DU GENOU
p. 10 Avant l’arthroscopie
• « Préparer » le genou
• Soulager le genou
• L’anesthésie
• Le matin de l’intervention
p. 12 Après l’arthroscopie
• La douleur
• Le genou
• Retour à une activité normale
• Fils et agrafes
p. 14 De retour à domicile
• Lutte contre la douleur et le gonement
• Récupération
• Cicatrisation
• Reprise du travail
CONCLUSION
RÉFÉRENCES

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LE GENOU est une articulation complexe permettant
une mobilité dans les trois plans de l’espace.
Cette articulation est soumise à des contraintes
importantes dans la vie sportive, où la mobilité doit se
conjuguer avec la stabilité.
Les accidents peuvent être de deux types : soit des
traumatismes vrais, importants, soit des micro-
traumatismes.
Dans la vie courante, le genou est aussi soumis
à des contraintes et l’arthrose peut révéler une usure
cartilagineuse.
L’arthroscopie est actuellement une technique
courante. Son principe est d’aborder l’articulation
par de mini-incisions qui permettent l’utilisation de
caméras et d’instruments miniaturisés, et le traitement
de certaines pathologies.
Dr Patrick DJIAN
Président de la Société Française d’Arthroscopie
Introduction

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Anatomie du genou
L’articulation du genou est la plus grosse
articulation du corps humain.
Elle comprend :
> les os du membre inférieur, qu’elle relie entre eux :
• la partie basse du fémur[1] (l’os de la cuisse)
• la partie haute du tibia[2] (l’os principal de la jambe)
Ces deux parties sont recouvertes de cartilage[3], pour leur permettre
de glisser l’une sur l’autre
> des rubans élastiques appelés ligaments pour maintenir en
place ces deux parties de l’articulation :
• en avant : le ligament rotulien[4], qui inclut un os, la rotule[5]
• sur les côtés : les ligament collatéral médial[6a] (en dedans) et
ligament collatéral latéral[6b](en dehors)
• en arrière : 2 tendons, le tendon du poplité et le tendon arqué.
Le creux poplité est le creux situé à l’arrière du genou
• dans l’articulation même : les ligament croisé antérieur[7a]
(LCA) et ligament croisé postérieur[7b] (LCP)
> des petites tampons en forme de croissant, jouant le rôle
d’amortisseurs : les ménisques interne[8a] et externe[8b]
> une membrane tapissant l’intérieur de l’articulation, la membrane
synoviale[9], qui sécrète un liquide lubrifiant pour l’articulation, le
liquide synovial
> une poche qui entoure l’ensemble de l’articulation et maintient
en place le liquide synovial, appelée capsule articulaire.
NB : les numéros en encadrés [1], [2], etc. dans le texte ci-dessus correspondent
aux légendes des illustrations de la page ci-contre.

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Tibia[2]
Cartilages
articulaires[3]
Tête du péroné
Fémur[1]
COUPE DU GENOU
VUE POSTÉRIEURE DU GENOU DROIT
Anatomie du genou
NB : les numéros en encadrés [1], [2], etc. dans le texte ci-dessus correspondent
aux légendes des illustrations de la page ci-contre.
Rotule[5]
Fémur[1]
Ligament rotulien[4]
(tendon du quadriceps)
Cavité articulaire
Membrane synoviale[9]
Ligament rotulien[4]
Tissu graisseux
Bourses séreuses
Ménisque externe[8b]
Membrane synoviale[9]
Ligament croisé
postérieur[7b]
Ligament croisé
antérieur[7a]
Condyle fémoral
externe
Ligament collatéral
latéral[6b]
Ménisque externe[8b]
Condyle
fémoral interne
Ménisque
interne[8a]
Ligament
collatéral médial[6a]
Tibia[2]