INFECTION DES PROTHESES TOTALES DU GENOU

INFECTION DES
PROTHESES
TOTALES DE
GENOU

Infection : la principale complication de
l’arthroplastie
-Diagnostic pas toujours aisé
-Traitement toujours difficile
-Pronostic fonctionnel incertain
+++ Importance de la prévention de
l’infection : antibioprophylaxie,
intervention minutieuse, atraumatique.

I. Incidences
Dans les séries publiées dans la littérature :
taux d’infections variable allant de 1,3 à 5
% (moyenne de 1,7 %)

II. Différents tableaux
a) Infection aiguë précoce :
Dans les suites opératoires immédiates
avant le 3ème mois dans un tableau
infectieux bruyant évocateur
-Due à une contamination opératoire
massive ou à un germe virulent
Diagnostic → souvent évident devant un
tableau associant :
-Une courbe thermique élevée en plateau
ou oscillante

-Une douleur locale spontanée empêchant
toute mobilisation
-Un genou oedématié avec des téguments
luisants et tendus
-L’existence de gg inguinaux satellites.
+++ Cicatrisation défectueuse
+++ Souffrance ou nécrose cutanée de
l’une des berges de l’incision