perte auditive unilatérale

DOSSIER : AUDITION
CHRONIQUE DE L’AUDIOLOGISTE
PERTE AUDITIVE
UNILATÉRALE :
CONSÉQUENCES
ET SOLUTIONS
­
Lorsque l’on perd l’acuité
auditive à une seule
oreille, on parle ici de
surdité unilatérale.
Cette dernière survient
fréquemment à la suite
d’une fracture du crâne, d’une infection
virale, de complications attribuables à des
otites, d’une tumeur du nerf auditif, de la
maladie de Ménière, etc. Elle peut également être d’origine congénitale, c’està‑dire engendrée par une malformation
ou une absence de l’une des structures
de l’oreille à la naissance.
TOUS DROITS RÉSERVÉS
Quelle que soit sa cause, les con‑
séquences de la déficience auditive
unilatérale sont plus incommo‑
dantes que l’on croit. En effet, elle
peut, par exemple, entraîner des
difficultés à localiser la direction
des sons. Comme cette habileté
auditive sollicite les informations
provenant des deux oreilles, cette
tâche devient alors plus ardue
pour la personne ayant une surdité
à une oreille. De ce fait, traverser
la rue ou conduire une automobile
pourrait devenir dangereux.
La compréhension de la parole dans
le bruit devient elle aussi plus difficile. En
effet, comme pour la localisation sonore,
le système auditif a besoin également de
nos deux oreilles afin de pouvoir séparer
les bruits de fond des paroles que l’on
veut entendre. Conséquemment, il n’est
pas rare que les personnes atteintes d’une
surdité unilatérale évitent de participer à
certaines activités telles que les réunions
de travail, les rencontres familiales ou de
fréquenter les restaurants surpeuplés.
Si un enfant est atteint de sur‑
dité unilatérale, la présence de
bruit dans les salles de classe
engendrera inévitablement des
problèmes scolaires, car ce dernier
aura de la difficulté à compren‑
dre les instructions du professeur.
Malheureusement, comme cette
surdité est mal connue, les parents
ont tendance à penser qu’il s’agit
d’un déficit d’attention, ce qui rend
la problématique plus difficile à
prendre en charge.
Enfin, il est évident que la perte de
l’ouïe à une oreille peut causer des difficultés à entendre les sons provenant
du côté de l’oreille déficiente. Ainsi, le
malentendant doit faire constamment des
efforts pour se positionner de façon à ce
que son interlocuteur soit placé du côté
de sa « bonne oreille ».
Que la surdité soit congénitale ou
acquise, il y a des solutions possibles donnant l’impression de restaurer l’audition
des deux oreilles.
Lorsque la surdité unilatérale n’est
pas complète, le port d’un appareil auditif
permet de restaurer l’audition de l’oreille
l’atteinte.
Lorsque la surdité unilatérale est complète ou que l’oreille atteinte ne peut
être appareillée avec un appareil auditif,
l’utilisation d’un appareil auditif CROS est
possible afin de contrer les effets de la
surdité unilatérale. Ce système permet
le transfert des sons de l’oreille « morte »
vers la « bonne oreille » dite normale. Le
système CROS possède deux compo­
santes : un émetteur qui capte le signal à
l’aide d’un microphone et le transmet par
modulation d’amplitude vers le récepteur
CROS fixé au sabot de l’appareil auditif
situé sur l’oreille controlatérale (ayant la
meilleure audition).
Le deuxième traitement possible lors­
que la surdité unilatérale est complète se
nomme « Bone Anchored Hearing Aid »
(BAHA). Il s’agit d’un implant en titane
placé dans la cochlée (organe sensoriel
de l’audition) de l’oreille atteinte. Cet
implant est connecté à une petite boîte
appelée « transformateur de son ». Le
BAHA reçoit les sons et les transfère vers
l’oreille normale par l’os crânien, permettant ainsi au porteur d’entendre les sons
provenant des deux oreilles. Comme le
BAHA implique une intervention chirurgicale, il est recommandé de faire dans
un premier temps l’essai d’un appareil
auditif CROS, étant donné le caractère
non invasif de celui-ci.
Outre ces deux options, il existe une
autre solution, et ce, exclusivement pour
l’écoute de la musique. Vous êtes-vous
déjà demandé pourquoi l’écoute de la
musique avec vos écouteurs stéréo est
moins « bonne » depuis le début de votre
surdité ? Ceci s’explique par le fait qu’avec
une surdité unilatérale on ne peut entendre qu’un seul canal, alors que les composantes de la musique sont généralement enregistrées dans deux canaux.
En conséquence, seulement la moitié
de ces composantes est perçue. Il existe
maintenant sur le marché des écouteurs
spécialement conçus pour reproduire
toutes les composantes.
Si vous croyez reconnaître les signes
d’une surdité unilatérale, parlez-en à votre
audiologiste. 
Vy Nguyen, MPA
Audiologiste
MAGAZINE LOBE WWW.LOBE.CA
7