Prévention des infections du site opératoire :
- Stratégies de dépistage
- Préparation cutanée de l’opéré
1
Diplôme Universitaire d’ Hygiène Hospitalière
Université de Franche Comté
2012
Pascale Bailly – Service d’Hygiène Hospitalière – CHU Besançon
Références http://www.sf2h.net/
« Gestion préopératoire du risque infectieux préopératoire »
Conférence de consensus SFHH. Paris. 2004
La qualité de l’air au bloc opératoire. Recommandations d’experts. SFHH. Octobre 2004
« Quoi de neuf en 2007 ? » Congrès SFHH 2007
J. HAJJAR Préparation cutanée de l’opéré
l’incontournable, le discutable, les
perspectives.
SFHH juin 2007
Guide des bonnes pratiques de l’antisepsie chez l’enfant SFHH mai 2007
Audit
de
la
préparation
cutanée
de
l’opéré
.
Guide
2007
.
GREPHH
2
Audit
de
la
préparation
cutanée
de
l’opéré
.
Guide
2007
.
GREPHH
Surveiller et prévenir les infections associées aux soins • SF2H. Septembre 2010
http://www.sf2h.net/publications-SF2H/SF2H_surveiller-et-prevenir-les-IAS-
2010.pdf
Fiche d’investigation ISO. CCLIN Sud-EST
RISQUES AU BLOC OPERATOIRE : CARTOGRAPHIE ET GESTION. DRASS Midi Pyrénées
Commission de Coordination Régionale des Vigilances
Recommandations de pratique clinique. Infections ostéo-articulaires sur matériel
(prothèse, implant, ostéosynthèse). V 13 mai 2009
Plan de l’exposé
3
I. Introduction
II. Physiopathologie
III. Prévention
IV. Résumé et conclusion
Troisième infection associée aux soins.
Taux national de prévalence de 0,76 %, représentant 14,2 % des
infections nosocomiales. (ENP 2006)
Taux d’incidence à 1,5 % pour 965 128 interventions chirurgicales
au
cours
des
années
1999
à
2006
.
(surveillance
CCLIN
RAISIN)
I. Introduction
4
au
cours
des
années
1999
à
2006
.
(surveillance
CCLIN
RAISIN)
En 2010, l’incidence des ISO toutes chirurgies confondues est de
0,96%
Le nombre total d’interventions chirurgicales en France est évalué à
sept millions par an
et le nombre d’ISO entre 140 000 et 200 000.
Problème majeur de santé publique qui justifie de les situer parmi
les priorités du programme national de lutte contre les IN.
Morbidité : douleur, traitement, reprise chirurgicale, reconstruction…..
l’une des principales causes d’incapacité temporaire ou permanente
consécutive à une infection nosocomiale, en particulier pour les localisations
ostéoarticulaires
Conséquences
5
Prolongation de la durée de séjour : l’augmentation de la durée de
séjour en cas d’ISO va de 4,9 jours en cas de chirurgie du sein à 32 jours en
chirurgie cardiaque si l’infection est due à un SARM.
Mortalité attribuable : les ISO sont directement ou indirectement
responsables du décès du patient dans environ 4 % des cas
Coût des IN dont les ISO, Douglas évalue le coût total des IN aux USA à
6,65 milliards de dollars chaque année, avec une prévalence de l’ordre de
4,5 %. Pour les ISO, l’estimation du coût d’une infection varie entre 10 443 $
et 25 546 $.
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