VII
Table des matières
Avant-propos ........................................................................................................ V
Liste des abréviations de l’ouvrage................................................................... VI
ITEM 1 La relation médecin-malade. L’annonce d’une maladie grave.
La formation du patient atteint de maladie chronique.
La personnalisation de la prise en charge médicale ................ 1
I. Relation médecin-malade............................................................................. 2
II. Différents temps de la relation médecin-malade ........................................ 4
III. Annonce d’une maladie grave.................................................................... 4
ITEM 9 Hospitalisation à la demande d’un tiers et hospitalisation
d’office ............................................................................................ 11
I. Hospitalisation librement consentie ............................................................. 12
II. Hospitalisation sous contrainte : généralités ............................................... 12
III. Hospitalisation à la demande d’un tiers (HDT) .......................................... 14
IV. Hospitalisation d’office (HO)....................................................................... 17
ITEM 39 Troubles du comportement de l’adolescent ............................ 21
I. Adolescence normale ................................................................................... 22
II. Troubles du comportement de l’adolescent ............................................... 23
III. Prise en charge des troubles du comportement de l’adolescent............... 25
ITEM 40 Sexualité normale et ses troubles .............................................. 29
I. Sexualité « normale ».................................................................................... 30
II. Dysfonctions sexuelles................................................................................. 31
III. Paraphilies................................................................................................... 36
IV. Troubles de l’identité sexuelle ................................................................... 38
ITEM 41 Troubles anxieux, troubles phobiques, troubles
obsessionnels compulsifs, troubles conversifs, état
de stress post-traumatique et troubles de l’adaptation ......... 43
I. Trouble panique (sans agoraphobie)............................................................ 44
II. Agoraphobie (sans antécédents de trouble panique) ................................. 49
III. Phobie spécifique ou phobie simple .......................................................... 51
IV. Phobie sociale............................................................................................. 53
V. Trouble obsessionnel compulsif.................................................................. 55
VI. Syndrome de stress post-traumatique........................................................ 60
VII. État de stress aigu ..................................................................................... 64
VIII. Trouble anxiété généralisée ..................................................................... 66
IX. Troubles de l’adaptation ............................................................................ 69
X. Particularités des troubles anxieux de l’enfant ............................................ 70
ITEM 42 Troubles du comportement alimentaire de l’enfant
et de l’adulte ................................................................................. 75
I. Hygiène alimentaire normale........................................................................ 77
II. Anorexie....................................................................................................... 78
III. Boulimie...................................................................................................... 85
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VIII
Psychiatrie – Pédopsychiatrie
IV. Troubles du comportement alimentaire de l’enfant.................................... 87
V. Autres troubles du comportement alimentaire ............................................ 90
ITEM 43 Troubles du sommeil de l’enfant et de l’adulte ........................ 93
I. Sommeil normal............................................................................................. 94
II. Troubles du sommeil du nourrisson et de l’enfant....................................... 94
III. Troubles primaires du sommeil ................................................................... 95
IV. Troubles du sommeil liés à une affection organique, un abus ou une
dépendance ou un trouble mental................................................................... 101
V. Prise en charge des troubles du sommeil de l’enfant .................................. 102
VI. Prise en charge des troubles du sommeil de l’adulte ................................. 103
ITEM 45 Addiction et conduites dopantes : épidémiologie, prévention,
dépistage. Morbidité, comorbidité et complications.
Prise en charge, traitements substitutifs et sevrage :
alcool, tabac, psychoactifs et substances illicites ..................... 107
I. Abus et dépendance : généralités ................................................................ 109
II. Alcool............................................................................................................ 112
III. Tabac ........................................................................................................... 123
IV. Cannabis...................................................................................................... 126
V. Cocaïne et psychostimulants........................................................................ 128
VI. Substances hallucinogènes ......................................................................... 130
VII. Opiacés ...................................................................................................... 131
VIII. Conduites dopantes .................................................................................. 135
ITEM 46 Sujets en situation de précarité : facteurs de risque
et évaluation. Mesures de protection ........................................ 139
I. Définition de la précarité............................................................................... 140
II. Facteurs de risques inhérents au statut social .............................................. 140
III. Protection .................................................................................................... 142
ITEM 47 Bases psychopathologiques de la psychologie médicale ....... 145
I. Définition ....................................................................................................... 146
II. Examens psychologiques ............................................................................. 147
III. Déterminants psychologiques du malade ................................................... 147
ITEM 48 Différents types de techniques psychothérapeutiques ........... 151
I. Modèle psychanalytique et ses applications psychothérapeutiques ............ 152
II. Modèle comportementaliste et son application psychothérapeutique ....... 155
III. Modèle cognitiviste ..................................................................................... 156
IV. Psychothérapie cognitive et comportementale (TCC) ................................ 156
V. Psychothérapie de soutien........................................................................... 157
VI. Psychothérapie brève.................................................................................. 157
VII. Psychothérapies à médiation corporelle .................................................... 157
VIII. Psychothérapies à médiation artistique..................................................... 158
IX. Psychothérapies de groupe ........................................................................ 158
ITEM 52 Le handicap mental. Tutelle, curatelle, sauvegarde
de justice ......................................................................................... 163
I. Sauvegarde de justice ................................................................................... 164
II. Curatelle ....................................................................................................... 164
III. Tutelle.......................................................................................................... 165
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Table des matières
IX
ITEM 70 Deuil normal et pathologique ..................................................... 169
I. Deuil normal ................................................................................................. 170
II. Deuil pathologique et deuil compliqué....................................................... 171
III. Prévention et accompagnement................................................................. 173
ITEM 177 Prescription et surveillance des psychotropes ......................... 175
I. Antidépresseurs .......................................................................................... 178
II. Thymorégulateurs ....................................................................................... 185
III. Neuroleptiques ......................................................................................... 191
IV. Anxiolytiques et hypnotiques ..................................................................... 196
ITEM 183 Accueil d’un sujet victime de violences sexuelles .................... 205
I. Définition de la violence sexuelle ................................................................. 206
II. Épidémiologie.............................................................................................. 206
III. Lieu d’accueil .............................................................................................. 206
IV. Recommandations pour l’évaluation clinique et l’expertise....................... 207
V. Accompagnement ....................................................................................... 209
VI. Traitement .................................................................................................. 210
ITEM 184 Agitation et délire aigu ................................................................ 215
I. Agitation ....................................................................................................... 217
II. Délire aigu ................................................................................................... 221
ITEMS 44/189 Conduite suicidaire chez l’adolescent et l’adulte /
Risque et conduite suicidaires chez l’enfant, l’adolescent et
l’adulte : identification et prise en charge ............................... 233
I. Définitions..................................................................................................... 234
II. Épidémiologie.............................................................................................. 235
III. Facteurs de risque suicidaires..................................................................... 236
IV. Principe de prévention ............................................................................... 238
V. Reconnaître et gérer la crise suicidaire........................................................ 239
VI. Spécificités de la crise suicidaire chez l’enfant et l’adolescent................... 245
ITEM 191 Crise d’angoisse aiguë et attaque de panique ........................ 249
I. Clinique......................................................................................................... 250
II. Diagnostic différentiel.................................................................................. 252
III. Traitement................................................................................................... 252
ITEM 278 Psychose et délire chronique ...................................................... 255
I. Schizophrénies.............................................................................................. 256
II. Délires chroniques ....................................................................................... 265
ITEM 285 Troubles de l’humeur : épisode dépressif majeur, trouble
dépressif récurrent, dysthymie, cyclothymie,
trouble bipolaire ........................................................................... 273
I. Épisode dépressif majeur (EDM) (c’est-à-dire caractérisé) ........................... 276
II. Trouble dépressif récurrent ......................................................................... 285
III. Dysthymie ................................................................................................... 286
IV. Cyclothymie................................................................................................ 287
V. Trouble de l’humeur bipolaire (anciennement psychose
maniaco-dépressive)........................................................................................ 287
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X
Psychiatrie – Pédopsychiatrie
ITEM 286 Troubles de la personnalité ......................................................... 297
I. Personnalité normale et personnalité pathologique ..................................... 298
II. Personnalités pathologiques et symptômes psychiatriques......................... 298
III. Différents modèles d’appréhension de la personnalité............................... 299
IV. Principes généraux de prise en charge des troubles de la personnalité ... 300
V. Cluster A : personnalités excentriques et bizarres ....................................... 301
VI. Cluster B : personnalités dramatiques et émotionnelles............................. 306
VII. Cluster C : personnalités anxieuses............................................................ 315
ITEM 289 Troubles somatoformes ................................................................ 323
I. Psychosomatique et ses troubles .................................................................. 324
II. Troubles somatoformes................................................................................ 327
III. Particularités chez l’enfant ........................................................................... 335
HORS PROGRAMME – ITEM 266 Névroses .............................................. 339
I. Approche psychodynamique des névroses................................................... 340
II. Éclatement du concept de névrose.............................................................. 340
III. Névrose hystérique...................................................................................... 341
Liste des abréviations autorisées aux ECN....................................................... 347
Glossaire ........................................................................................................... 351
Index ........................................................................................................... 355
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