Séquence 2 : Bassin Rhumatologie
A- Spondylarthrite ankylosante
1) Description
-Pathologie très fréquente chez l’homme jeune (25-30 ans).
-Bilatérale .
-Inflammatoire .
-Touche en premier la membrane synoviale de :
Sacro-iliaque .
Colonne lombaire .
2) Modifications anatomiques
-Observées à la radiographie.
-Flou et irrégularité de l’interligne sacro-iliaque.
-Ostéodensification de voisinage.
-Syndesmophytes = ponts osseux intersomatiques.
Pointes osseuses (becs de perroquet) qui se réunissent pour former des ponts
osseux.
Partie antérieure des corps vertébraux.
-Ossification des :
Ligaments inter-épineux.
Ligaments ilio-lombaires.
-Colonne en bambou et aspect en rail.
Syndesmophytes et ossification des ligaments inter-épineux.
3) Inflammations
-Tendinite = inflammation du tendon.
-Ténomyosite = inflammation de la jonction « tendon/muscle ».
-Ténosynosite = inflammation de la gaine.
-Enthésite = inflammation de la jonction « tendon/os ».
B- Sacro-iliite
1) Description
-Pathologie infectieuse.
-Unilatérale .
-Touche d’abord la membrane synoviale de la sacro-iliaque.
2) Modifications anatomiques
-Observation à la radiographie.
Toujours trop tard, stade d’atteinte déjà très avancé.
-Élargissement de l’interligne articulaire et érosion des berges.
-Flou de l’interligne articulaire.
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