anaplasmose humaine - Laboratoire Vialle

ANAPLASMOSE HUMAINE
cette affection était également appelée
ehrlichiose granulocytaire humaine. Il
s’agit d’une zoonose transmissible non
contagieuse, émergente en France.
Cette maladie a été décrite chez les
bovins en 1932 mais les premiers cas
humains n’ont été diagnostiqués qu’en
1994 aux USA. En France, le premier
cas a été signalé en Lorraine en 1998 et
depuis plus de 350 foyers
d’anaplasmose ont été recensés dans
53 départements différents. L’agent
pathogène est Anaplasma
phagocytophilum ,
bactérie Gram-négatif, intra-cellulaire
stricte appartenant à l’ordre des
rickettsiales. Elle se multiplie au sein
des polynucléaires neutrophiles sous
forme de morulae et les détruit. Le
réservoir est principalement composé
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des bovins et des chevreuils qui sont
un excellent amplificateur de l’agent
infectieux. Le vecteur est la tique
Ixodes ricinus
, porteuse de nombreux autres
bactéries du même genre. La
transmission s’effectue par contact de
la salive d’
I. ricinus
avec la peau lésée (après morsure de
tique).
Après une à 3 semaines
d’incubation, la clinique
se résume à un banal
syndrome grippal, le plus
souvent estival. Les
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éruptions cutanées sont
rares et souvent
remplacées par des
symptômes variés
(troubles digestifs,
syndromes confusionnels
associés aux signes
respiratoires et à
l’altération de l’état
général). La gravité de
cette affection tient à la
survenue d’infections
opportunistes liées à la
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neutropénie. En l’absence
de traitement, 8% des
patients décèdent.
Du point de vue
biologique, les
perturbations
hématologiques
sont au premier
plan: en plus de la
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neutropénie, une
thrombopénie et
une anémie sont
observées dans la
moitié des cas. Une
lecture
microscopique du
frottis sanguin
permet la détection
des morulae, corps
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