la region parotidienne

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UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2004-2005
UNIVERSITE DE NANTES
LA REGION PAROTIDIENNE
Par
Melle Gabrielle SUTEAU
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. J. LE BORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
• Pr. O. ARMSTRONG
• Dr. O. BARON
• Pr. C. BEAUVILLAIN
• Dr F. CAILLON
• Pr. P. COSTIOU
• Pr. D. CROCHET
• Dr J. DELECRIN
• Dr. H. DESAL
• Pr. B. DUPAS
• Dr E. FRAMPAS
• Dr A. HAMEL
• Pr. Y. HELOURY
• Dr M.D. LECLAIR
• Pr. P.A. LEHUR
• Pr. N. PASSUTI
• Pr. R. ROBERT
• Pr. O. RODAT
• Dr VALETTE
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique

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UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2004-2005
UNIVERSITE DE NANTES
LA REGION PAROTIDIENNE
Par
Melle Gabrielle SUTEAU
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. J. LE BORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
• Pr. O. ARMSTRONG
• Dr. O. BARON
• Pr. C. BEAUVILLAIN
• Dr F. CAILLON
• Pr. P. COSTIOU
• Pr. D. CROCHET
• Dr J. DELECRIN
• Dr. H. DESAL
• Pr. B. DUPAS
• Dr E. FRAMPAS
• Dr A. HAMEL
• Pr. Y. HELOURY
• Dr M.D. LECLAIR
• Pr. P.A. LEHUR
• Pr. N. PASSUTI
• Pr. R. ROBERT
• Pr. O. RODAT
• Dr VALETTE
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique

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REMERCIEMENTS
A Monsieur le Professeur Le Borgne, pour m'avoir confiée ce sujet, orientée et aidée
dans mes recherches.
A Madame le Docteur Hüttenberger du service de chirurgie maxillo-faciale du
CHU de Trousseau de Tours, pour ses conseils
Au service d'ORL du CHU Hôtel-Dieu de Nantes
Au service d'ORL du CHU Clocheville de Tours
A Messieurs S. Lagier et Y Blin, pour m'avoir aidée à travailler dans la bonne
humeur
A Monsieur S Klemke, pour son soutien moral
A Monsieur D Perrin, pour m'avoir parlé de son mémoire
A Mademoiselle S Jarassier, pour son amitié, ses conseils, et la disponibilité de son
ordinateur.
A Monsieur E Lanoiselée, pour la disponibilité de son ordinateur

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SOMMAIRE
I INTRODUCTION
II MORPHOGENESE, ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DE LA
GLANDE PAROTIDE
1 MORPHOGENESE
FORMATION DE L'EBAUCHE PAROTIDIENNE
DEVELOPPEMENT DE L'EBAUCHE DE LA GLANDE PAROTIDE
DEVELOPPEMENT FŒTAL DE LA GLANDE PAROTIDE ET
ORGANISATION INTERNE FONCTIONNELLE
2 ANATOMIE
GENERALITES
RAPPORTS EXTERNES
RAPPORTS INTERNES
 Anatomie morphologique
Anatomie topographique
3 PHYSIOLOGIE DE LA GLANDE PAROTIDE
HISTOLOGIE DE LA GLANDE PAROTIDE
ASPECTS PHYSIOLOGIQUES DE LA SECRETION SALIVAIRE ET REFLEXE
SALIVAIRE
ROLE DE LA SALIVE
III MATERIELS ET METHODES
IV RESULTATS
V APPLICATION CLINIQUE: ELEMENTS DIAGNOSTIQUES
D'UNE TUMEUR PAROTIDIENNE
1 DIAGNOSTIC D’UNE TUMEUR PAROTIDIENNE
2 TRAITEMENT D’UNE TUMEUR PAROTIDIENNE
VI CONCLUSION
VII BIBLIOGRAPHIE
VIII ANNEXES

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I INTRODUCTION
La région parotidienne est une région très importante au niveau de la sphère oro-
faciale. Elle abrite des éléments importants du point de vue vasculaire, nerveux, et
glandulaire.
La glande parotide contenue dans la région occupe sa plus grande partie. Elle joue un
rôle très important pour la production de salive lors de la déglutition et de la mastication.
Aussi, il peut y avoir des tumeurs de la glande parotide, et l'exérèse de la parotide est
alors indispensable. Cette intervention est délicate du fait de la présence au sein de la glande
parotide du nerf facial.
Dans un premier temps, nous ferons un rappel de morphogenèse de la glande parotide,
puis un rappel sur l'anatomie de la région parotidienne.
Dans un second temps, les dissections effectuées au laboratoire d'anatomie nous
permettront de mieux visualiser l'anatomie de cette région.
Enfin, nous nous intéresserons à une pathologie de la glande parotidienne: la tumeur
de la glande.
Le but de cette étude est de découvrir la complexité de la région parotidienne, et la
difficulté à intervenir lors de pathologies des glandes parotides.