Anatomie de l'appareil respiratoire Mercredi 23 Janvier 2013 Bureau Victoria (texte) 16h - 18h (Stéphane Velut) Fouricquet Victor (dessins) Vue antérieure du poumon droit A V D Scissure horizontale An L VB DB Lobe Supérieur Scissure oblique M LB Lobe Moyen Lobe Inférieur A : Apical An : Apical de Neslon L : Latéral D : Dorsal VB : Ventro-basal M : Médial V : Ventral DB : Dorso-basal LB : Latéro-basal MB : Médio-basal Vue postérieure du poumon droit A D V An M MB DB VB LB Page 1/10 vue antérieure du poumon gauche A D V An S incisure cardiaque VB I scissure oblique LB DB A D V An MB DB S I LB VB vue postérieure du poumon gauche Lobe Supérieur (partie supérieure) Lobe Inférieur Lobe Supérieur (partie inférieure) A : Apical An : Apical de Neslon L : Latéral D : Dorsal VB : Ventro-basal M : Médial V : Ventral DB : Dorso-basal LB : Latéro-basal MB : Médio-basal Page 2/10 Artère bronchique Bronche Bronchiole Veine bronchique GAUCHE DROITE D A D Bronche lobaire supérieure S I V An An Bronche lobaire inférieure L MB DB LB VB Bronche de la partie supérieure du lobe supérieur V A M Bronche de la partie inférieur du lobe supérieur VB LB DB MB Bronche lobaire inférieure Page 3/10 Vues antérieures de la carène Tronc de l'artère pulmonaire Veines pulmonaire gauches Veines pulmonaire droites Artère bronchique droite Artère bronchique gauche Page 4/10 Ligament triangulaire Vue médiale du hile pulmonaire droit Oesophage Vers le noeud latéro-trachéaire droit Veines intercostales Noeuds lymphatiques supérieurs Bronche souche droite Noeuds lymphatiques postérieurs Veines pulmonaire 1ère côte ACC VCS Vers le noeud médiastino-antérieur Vers le noeud inter trachéo-bronchique Nerf phrénique droit AD Noeuds lymphatiques inférieurs Noeuds lymphatiques antérieurs Nerf vague droit Page 5/10 Nerf phrénique droit Vers noeud médiastino-antérieur Nerf vague droit Vers noeud latéro-trachéaire gauche VCS Noeud lymphatique supérieur Artère pulmonaire gauche Vers noeud inter trachéo-bronchique Noeud lymphatique postérieur Noeuds lymphatiques antérieurs Nerf phrénique gauche Veines pulmonaires gauches Nerf vague gauche Noeuds lymphatiques inférieurs Oesophage Noeuds latéro-trachéaires Noeuds médiasto-antérieurs Noeuds inter trachéo-bronchiques Page 6/10 Schéma d'un cas clinique : rupture d'un emphysème bulleux Côte Plèvre pariétale Plèvre viscérale ET BIM !!! Espace pleural Muscle intercostale externe Plèvre viscérale Côte Muscle intercostale interne Muscle intercostale intime Fascia endo-thoracique Tissu cellulo-graisseux Couche conjonctive fibreuse Couche conjonctive Plèvre fibro-élastique pariétale Couche mésothéliale Page 7/10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Page 8/10 (C'est par là qu'on matte le prochain schéma ma gueule) Dôme pulmonaire droit Oesophage Trachée Plexus brachial Clavicule finement coupée ASC D VSC D Page 9/10 Pour tous ces longs ronéos du premier semestre de 7 pages et plus, que vous avez terminés ; complétement exténués, rincés, avec une petite envie de vous reconvertir dans l'élevage de pingouins, et à la fin de lesquels vous étiez déçus (frustrés? énervés?) de ne trouver ni boutade, ni citation, ni même une petite illustration vous arrachant un sourire… Pour tous ceux-là, je vous offre non pas 3, non pas 4, non pas 5… mais 6 blagounettes hilarantes et inédites ! Enjoy ! • Un ex va au mariage de son ancienne femme. Durant la soirée, l'ex va voir le nouveau marié et lui demande d'un air arrogant : « Comment tu trouves ça, de rentrer dans un stock usagé ? » Le nouveau marié le regarde droit dans les yeux et, inébranlable lui répond : « C'est stupéfiant ! passé les 6 premiers centimètres, c'est flambant neuf !!! » • Un homme se cogne contre une femme dans un hall d'hôtel. Durant la collision son coude butte contre la poitrine de celle-ci. Ils sont tous deux surpris. L'homme se tourne vers elle et dit : « Madame, si votre coeur est aussi doux que votre poitrine, je sais que vous me pardonnerez » Ce à quoi elle répond : « Si votre sexe est aussi dur que votre coude, je suis dans la chambre 221 » • Un homme d'affaire monte à bord d'un train et se retrouve assis à côté d'une superbe femme. Il remarque qu'elle est en train de lire un livre sur les statistiques sexuelles. Il l'interroge sur ce sujet, et elle répond : « C'est un livre très intéressant. Ainsi les Indiens sont ceux dont le pénis est le plus long, et les Bretons sont ceux qui savent le mieux s'en servir. Au fait, je m'appelle Florence, et vous ?» « Geronimo LE GENNEC ! enchanté de vous rencontrer » !!! • Un soir, alors qu'un couple se couche, le mari commence à caresser le bras de sa femme. Elle se retourne et lui dit : « Je suis désolée chéri, j'ai un rendez-vous chez le gynécologue demain, et je veux rester fraîche » Le mari déçu se retourne. Quelques minutes plus tard, il se tourne de nouveau vers son épouse : « Mais… Tu ne vas pas chez le dentiste demain, si ??? » • Un prêtre et une nonne sont dans une tempête de neige. Après un moment, ils trouvent une petite cabane. Exténués, ils se préparent à dormir. Il y a une pile de couvertures, et un duvet sur le sol, mais seulement un lit. Gentleman, le prêtre dit : « Ma soeur, vous dormirez dans le lit, et je dormirai sur le sol, dans le duvet ». Alors qu'il venait juste de fermer son duvet, et commençait s'endormir, la nonne dit : « Mon père, j'ai froid » Il ouvre la fermeture de son duvet, se lève, prend une couverture, et la pose sur elle, il se réinstalle dans le duvet, le ferme, et se laisse sombrer dans le sommeil, quand la nonne dit encore : « Mon père, j'ai toujours très froid ? » Il se lève a nouveau, met une autre couverture sur elle, et retourne se coucher. Juste au moment ou il ferme les yeux, elle dit : « Mon père, j'ai siiiiii froid !» Cette fois, il reste couché et dit : « Ma soeur, j'ai une idée : nous sommes ici au milieu de nulle part, et personne ne saura jamais ce qui s'est passé. Faisons comme si nous étions mariés » Enfin exaucée, la nonne répond : « Oui, c'est d'accord » Et le prêtre crie : « ALORS LEVE TON GROS CUL GROGNASSE, PRENDS TOI TES COUVERTURES ET FERME LA !!!!! » • Un couple a été marié pendant 50 ans. Un matin au petit déjeuner, la femme déclare : « Rappelle-toi : 50 ans en arrière, nous étions probablement assis à cette même table ensemble. » « Je sais -dit le vieil homme- nous étions probablement assis complètement nus » « Eh, bien -dit la vieille femme- revivons un peu du passé ! » Alors les 2 se déshabillent entièrement et se rassoient. « Tu sais chéri dit la petite vieille tout excitée mes tétons sont toujours aussi chauds aujourd'hui, qu'ils l'étaient il y a 50 ans !!! » « Ca ne m'étonne pas répondit le grand-père, il y en a un dans le grille-pain, et l'autre qui trempe dans ton café !!!» With Love Page 10/10