
Le groupe d’antibiotiques « MLSK » est constitué de substances qui possèdent
des structures différentes. Elles présentent cependant des spectres d’action
voisins. Le groupe est composé de macrolides kétolides, synergistines et
lincosamides.
1Spectre d’action
Les macrolides ont un spectre d’action étroit. Ils sont actifs sur les coques Gram+
sensibles, à l’exception des SARM et de très nombreux pneumocoques.
Les kétolides ont une meilleure activité contre les bactéries Gram+ que les
macrolides vrais.
Les synergistines sous forme associée dalfopristine/quinupristine sont acti-
ves sur de nombreuses bactéries Gram+ et bactéries Gram- (H. influenzae,
N. gonorrhoeae et N. meningitidis).
Les lincosamides couvrent les bactéries Gram+ et les bactéries anaérobies.
2Indications
Les macrolides sont indiqués dans le traitement des infections génitales à
C. trachomatis, des infections ORL, des infections opportunistes, des infections
au niveau du tube digestif à H. pylori, de la toxoplasmose chez la femme
enceinte, des infections cutanées, dermatologiques et dentaires.
Les synergistines sont utilisées dans le traitement des infections au niveau
cutané, des os, de l’appareil gynéco-urinaire et des infections ORL.
3Effets indésirables
Les effets indésirables des macrolides sont des réactions digestives et des
réactions allergiques. Les lincosamides sont responsables d’effets hématolo-
giques. Les synergistines ont une faible toxicité.
15Macrolides et apparentés
UE 2.11