notre combat contre la sedentarite des insuffisants

NOTRE COMBAT CONTRE LA SEDENTARITE DES
INSUFFISANTS RESPIRATOIRES
Les effets néfastes de la sédentarité deviennent de plus en plus un problème de Santé
Publique.
Quel que soit votre état de santé, il est important de pratiquer une activité physique régulière.
C’est d’autant plus vrai pour un patient insuffisant respiratoire qui constatera, en plus d’une
amélioration de sa dyspnée et de sa qualité de vie, une diminution des exacerbations et des
hospitalisations.
C’est pourquoi ISIS Médical a mis au point des « outils » simples pour lutter contre la
sédentarité des patients (distribués en accord avec votre médecin) :
- des conseils quotidiens concernant la déambulation prescrite sous oxygène
- des conseils d’éducation pour les activités quotidiennes (ateliers éducatifs)
- un carnet de suivi de réadaptation
- un livret d’exercices simples de gymnastique générale : objectif forme
Ces « outils » peuvent être le complément d’un réentrainement à l’effort prescrit par votre
médecin.
Nos techniciens ISIS Médical sont formés pour éduquer les patients à l’observance de leur
traitement prescrit et en particulier pour stimuler les patients à déambuler avec l’oxygène
conformément à l’ordonnance du médecin.
Ils vérifient que la formation à l’utilisation du matériel portable a bien été enregistrée et si
nécessaire renouvellent cette éducation tant que le patient ne l’a pas acquise.
Ces contrôles sont indispensables pour favoriser la bonne adhésion du patient à son
traitement.
En effet, le principal symptôme de l’insuffisance respiratoire est la dyspnée qui gène
considérablement la pratique des activités de la vie quotidienne.
C’est pourquoi il est important d’aider le patient dans ses difficultés de tous les jours par des
conseils et astuces simples qui peuvent limiter sa dyspnée et lui permettent de garder du
« souffle » pour d’autres activités physiques comme la marche.
Article de Betty CAIN-ROSSOW, kinésithérapeute, responsable de l’Agence ISIS Médical Cote d’Azur, paru
dans la revue de AZUR A.I.R (association des insuffisants respiratoires des Alpes-maritimes et Est Varois, en
JUIN 2006 :
Des conseils quotidiens
Des conseils d’éducation
: Economie du geste

L’ECONOMIE DU GESTE
Conseils généraux :
Il faut apprendre à respirer - souffler longuement..
Il faut faire des efforts en souffrant, sans bloquer la respiration.
Il faut faire votre toilette bronchique régulièrement. Il faut boire suffisamment
pour fluidifier vos crachats
Ne pas s’auto-médiquer (demander conseil à votre médecin).
Ne pas modifier vous-même votre débit d’oxygène.
Economie des gestes
S’accroupir en pliant les genoux pour ramasser un objet.
Parler ou marcher, il faut choisir.
Ne pas porter des charges lourdes.
Eviter les gestes obligeant une élévation des bras au-dessus de la tête
Si vous êtes stressé, il faut:
- Savoir anticiper.
- Prévoir dans les toilettes.
- S’organiser pour ne pas être en retard.
Les petits aménagements quotidiens
Petit banc pour éviter le lever les bras.
Petit siège plastique pour la baignoire.
Poignée dans les toilettes.
Eviter les fauteuils trop profonds.
Préparation des repas
Avoir une cuisine bien adaptée pour faciliter votre tâche.
Vous asseoir pour faire tout ce qui peut se faire assis.
Ranger les articles d’usage à portée de la main et à une hauteur entre la taille et
les épaules. S’accorder une période de repos après le repas avant de desservir
et de laver la vaisselle.
Les repas
La dénutrition est dangereuse pour l’insuffisant respiratoire.
La surcharge pondérale est facteur d’essoufflement.
Il faut manger au calme, lentement, sans parler.
Il faut fractionner ses repas dans la journée.
Si vous êtes sous oxygène. Il faut garder l’oxygène pendant et après le repas.
Le ménage
Alterner travail et repos
Apprendre à laisser porter.
Déléguer les tâches trop lourdes.
Nettoyer une pièce à la fois et ne pas la finir à tout prix..
Si vous êtes sous oxygène. Il faut garder l’oxygène pendant et après le repas.
Eviter les produits domestiques irritants pour les bronches (aérosols et odeurs).
Utiliser une pince à long manche pour ramasser les objets.
Le lavage et le repassage
Classer le linge de manière à n’avoir qu’un seul voyage à faire, si possible.
Privilégier le linge qui ne nécessite pas de repassage.
Repasser le linge en position assise

La toilette
3 règles d’or:
- Avoir tout à portée de main.
- Etre en sécurité en tout temps et assis aussi souvent que possible.
- Prendre votre temps.
Installer une barre de sécurité au mur.
Utiliser un tapis antidérapant.
Placer une chaise dans la salle de bains.
Procéder par étapes et prendre le temps de vous reposer entre chaque étape.
L’habillement
Pas de vêtements trop serrés (libérer la poitrine et le ventre).
Pas de gaine, ni de corset.
Remplacer les ceintures par les bretelles.
Pas de lacets sur les chaussures pour éviter de se pencher.
Utiliser des systèmes pour enfiler les bas ou les chaussettes.
En déplacement
Canne siège pour la promenade.
Ne pas parler en marchant.
Mettre l’oxygène, ou débit adapté, si cela est prescrit.
Utiliser les broncho-dilatateurs si cela est prescrit.
Augmenter vos efforts progressivement.
Porter des vêtements légers, confortables, adaptés aux conditions climatiques.
Planifier vos sorties à l’avance. Prévoir des périodes de repos durant les
sorties.
Eviter de conduire votre voiture si vous êtes anxieux.
La réadaptation à l’effort effectuée sur prescription médicale peut vous aider à
évaluer
vos possibilités,
Pour les voyages : tout se passera bien si vous avez une bonne organisation au
préalable
et des informations utiles.
Enfin ne pas oublier d’éviter :
Le tabac
Les aérosols de produits ménagers
Les chauffages mal réglés
Les appartements humides et mal ventilés
Les nids à poussières : tapis, édredons, moquettes...
Ateliers Educatifs
Hôpital Pasteur
Betty CAIN-ROSSOW
Kinésithérapeute
Société ISIS MEDICAL

Ce petit carnet, disponible chez ISIS Médical, est
distribué au patient par l’intermédiaire du Médecin
qui évaluera les activités quotidiennes pratiquées et
en donnera les limites.
Il permet au patient de suivre ses progrès et au
médecin de faire le bilan des activités quotidiennes
de son patient entre deux visites.
Il favorise le suivi et la motivation pour « bouger »
et de ce fait, évite le cercle vicieux du
déconditionnement.
Il suffit de noter ses impressions et les résultats de
son autocontrôle (pour cela, il faut se munir
simplement d’un appareil pour mesurer les
pulsations cardiaques).
Toute maladie chronique justifie une prise en
charge quotidienne qui ne peut être assurée que
par le patient lui-même.
ISIS Médical Cote d’Azur, a mis au point avec
l’aide du Service de Pneumologie du CHU de
NICE, un petit livret d’exercices de gymnastique,
simples et adaptés aux insuffisants respiratoires .
Ce sont des assouplissants, et du renforcement
musculaire pour les jambes, des fessiers et des
abdominaux ainsi que du travail d’équilibre.
Ce livret « Objectif Forme » est disponible chez
votre médecin, car votre état de santé peut contre-
indiquer certains exercices.
Il est important d’en parler avec lui et il vous
guidera dans la progression des exercices.
C’est la régularité de l’activité physique qui est la
clé d’une bonne hygiène de vie.
Betty CAIN-ROSSOW
ISIS MEDICAL Côte d’Azur
Décembre 2008
Le carnet de suivi et de réadaptation
Le livret d’exerci
ces
: Objectif Forme