Sentinelle Volume 3, numéro 8

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Volume 3, numéro 8 - mai-juin 1997 ISSN # 2-89342-027-7
Le programme de gratuité des médicaments pour le traitement des MTS, a-t-il subi des changements ?
L’infection au VIH et la grossesse
LE SIDA : EN PROGRESSION CHEZ LES USAGERS DE DROGUES INJECTABLES
LES MTS ET LE SIDA À LA BAISSE...
PRIORITÉS NATIONALES DE SANTÉ PUBLIQUE 1997-2002
Le programme de gratuité des médicaments pour le traitement des
MTS, a-t-il subi des changements ?
EH BIEN NON ! Le programme de gratuité des médicaments pour le traitement des MTS continue de
s’appliquer sans modification à toute personne résidante du Québec et selon les modalités suivantes :
● Avoir une ordonnance verbale ou écrite du médecin traitant comprenant un code spécifique
référant à ce programme.
● Les médicaments visés par le programme sont ceux dont le ministre dresse la liste.
● Les maladies visées par le programme sont :
❍ les syndromes cliniques associés aux MTS : atteinte inflammatoire pelvienne, salpingite,
cervicite, urétrite, rectite, proctite, épididymite ;
❍ chlamydiose ;
❍ gonorrhée ;
❍ syphilis ;
❍ lymphogranulome vénérien, granulome inguinal, chancre mou ;

❍ cas contact de MTS, soumis à un traitement épidémiologique.
La personne qui bénéficie de ce programme est exemptée du paiement de toute contribution prévue à la
Loi sur l’assurance-médicament.
Le bénéficiaire est libre de se prévaloir de ce programme ; s’il décide de payer lui-même les
médicaments prévus au programme, il demande au médecin traitant d’utiliser la formule d’ordonnance
sans y inscrire le code spécifique référant au programme de gratuité.
Pour plus de renseignements, vous pouvez vous référer au texte de l’Accord paru dans la Gazette
officielle du Québec, le 28 août 1996 (Décret 972-96).
L’infection au VIH et la grossesse
Le programme québécois d’intervention sur l’infection par le VIH et la grossesse recommande au
médecin de faire, à toutes les femmes enceintes et à celles qui désirent le devenir, une offre universelle
d’information avec testing volontaire du VIH.
Vous avez reçu par courrier postal du ministère une pochette d’information. Si vous désirez des requêtes
pour prescription spécifique du test anti-VIH ou des dépliants supplémentaires, vous pouvez faire
parvenir votre demande à :
Madame Louise Couture
Direction de la santé publique de la Montérégie
Complexe Cousineau
5245, boulevard Cousineau, bureau 3000
Saint-Hubert (Québec)
J3Y 6J8
Téléphone : [phone] poste 5457
1 800 265-6213 (sans frais)
Télécopieur : [phone]

Nous
profitons de
l’occasion
pour vous
souhaiter
un très bon
été et
d’excellentes
vacances!
LE SIDA : EN PROGRESSION CHEZ LES USAGERS DE DROGUES INJECTABLES
Au Québec, on constate une montée en flèche de la maladie chez les usagers de drogues injectables
(UDI). Cette vague a débuté vers les années 1985 pour atteindre des proportions inquiétantes au cours
des années 1990. Les UDI représentaient moins de 1 % des cas de sida déclarés avant 1988, 6 % de
ceux déclarés de 1991 à 1993 et 13,6 % en 1996. Chez les hommes homosexuels/bisexuels, le virus de
l’immunodéficience humaine (VIH) a connu une propagation rapide jusqu’en 1991. Depuis, on observe
dans cette communauté une diminution du nombre de cas de sida déclarés.
Le programme de surveillance du sida au Québec dénombre, au 31 décembre 1996, 4769 cas de sida
depuis le début de l’épidémie. Ces chiffres ne tiennent pas compte de la sous-déclaration ou des délais
de déclaration. Quatre-vingt-dix pour cent (90 %) des cas déclarés sont des hommes ; 76 % sont âgés
entre 25 et 44 ans. Les hommes homosexuels/bisexuels demeurent le groupe le plus touché par le sida
avec près de 70,4 % des cas déclarés. Parmi les hommes qui ont des relations sexuelles avec d’autres
hommes, les plus à risque sont les jeunes qui ne se protègent pas lors de leurs premières expériences
homosexuelles, ceux qui consomment des drogues injectables ainsi que ceux qui ne s’identifient pas
comme homosexuels et qui ne se sentent pas touchés par les messages de prévention. Le tableau suivant
illustre la proportion des cas pour chacun des facteurs de risque identifiés.

La Montérégie se situe au deuxième rang, après Montréal, parmi les dix-huit régions sociosanitaires
avec 299 cas de sida déclarés (6,3 % des cas de sida du Québec). On observe que la proportion de
personnes qui ont acquis l’infection par contact hétérosexuel est presque deux fois plus élevée en
Montérégie qu’au Québec. Par contre, si on exclut les données de Montréal, on s’aperçoit que la
Montérégie se compare aux autres régions (6,7 % vs 7,5 %). La proportion de femmes parmi les cas de
sida déclarés en Montérégie (14,4 %) est supérieure à l’ensemble du Québec (10,5 % et 12 % si on
exclut Montréal). Quatre cas de sida ont été déclarés chez des enfants de moins de 15 ans en Montérégie,
par transmission mère-enfant.
En terme de taux d’incidence cumulative (nombre total de cas de sida déclarés par tranche de 100 000
personnes dans une population), la Montérégie se situe au cinquième rang avec un taux de 24,6.
La population infectée par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) dépasse largement le nombre
de cas de sida déclarés considérant la longue période où la personne est infectée, mais encore en bonne
santé. En Montérégie, les dernières estimations chiffraient entre 500 et 800 le nombre de personnes dont
le statut sérologique des anticorps contre le VIH est positif et entre 10 030 et 13 420, le nombre de
séropositifs au Québec, soit environ un adulte sur 550.