Manutention bariatrique, manutention à Risque?
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Manutention bariatrique, manutention à Risque? Moyens d’aide à la manutention et aux soins des patients obèses Xavier Mousset Infirmier en Radiologie & Référent en Manutention CHR Haute Senne Margaux Darquennes Infirmière en Chirurgie Digestive CHR Haute Senne Manutention Bariatrique, manutention à Risque? Première partie: Rappels de manutention Spécificités de la manutention du patient obèse Manutention bariatrique, manutention à risque? Toute manutention, quelle qu’elle soit peut être considérée comme « à risque ». Manutention: PDSB Notion d’approche globale En PDSB Principes de Déplacements Sécuritaires des Bénéficiaires) La prise en charge d’un soigné quel qu’il soit nécessite une approche globale de la situation de soins Manutention: PDSB Niveaux d’assistance Supervision Manutention: PDSB Niveaux d’assistance Assistance partielle 6 Manutention: PDSB Niveaux d’assistance Assistance totale 7 Règles générales en manutention de personnes Pour le soignant Respecter les principes de positionnement: Règles générales en manutention de personnes Pour le soignant (suite) Respecter les principes de positionnement: Règles générales en manutention de personnes Pour le soignant(suite) Respecter les principes de positionnement: Règles générales en manutention de personnes Pour le soignant (suite) Evaluer/adapter/organiser l’environnement et l’espace de travail L’analyse des capacités résiduelles* du patient conduira le soignant à déterminer le type l’assistance qu’il devra apporter au soigné. Règles générales en manutention de personnes Pour le patient Etre à l’écoute et travailler avec empathie Communiquer avec le patient (regard, geste, parole) Respecter la sécurité du patient Respecter la dignité du patient Favoriser ses déplacements naturels et stimuler sa collaboration/autonomie Manutention et soins à la personne obèse Une personne obèse doit être traitée avec la même dignité, le même respect et la même intimité que les autres résidents. Ces personnes vivent parfois des situations humiliantes et se sentent jugées. Faire preuve de beaucoup d’empathie Manutention et soins à la personne obèse Manutention et soins à la personne obèse Techniquement, les soins aux personnes obèses demandent une approche tout à fait spécifique. En effet, la surcharge pondérale d’une personne peut influencer sa capacité de gestes et de déplacements, ce qui aura parfois des incidences considérables sur nos gestes de soins Manutention et soins à la personne obèse Ne jamais porter: principes de mouvements: rouler, glisser, pivoter, utiliser le transfert de poids latéral, avant-arrière, le contrepoids, etc… Travailler face à la charge Si besoin toujours utiliser les aides techniques à disposition (ne pas les laisser “au placard” sous prétexte d’un gain de temps) Manutention et soins à la personne obèse En matière de manutention de patients obèses, la règle sera toujours de travailler à deux soignants, ce même avec aide technique. Toujours être bien conscient de ses limites ex: normes charges max. admissibles pour le travailleur Manutention et soins à la personne obèse Limite max. de poids près du corps à hauteur de taille: Femme: 15kg / Homme: 25kg Limite max. de poids à distance du coude: Femme: 10kg / Homme: 15kg Manutention et soins à la personne obèse Selon leurs capacités, les patients obèses, peuvent se retrouver dans l’un des trois niveaux d’assistance, d’où la nécessité de bien connaître le patient et ses aptitudes. Manutention et soins à la personne obèse Plus le soigné est dépendant et plus son BMI est élevé, plus il risque de se retrouver en niveau d’assistance totale. Le soignant sera alors amené à devoir utiliser des aides techniques aussi appelées « partenaires de soins » Manutention et soins à la personne obèse Les situations de soins de patients bariatriques deviennent de plus en plus fréquentes et conduisent les soignants, le matériel de soins mais aussi l’ergonomie et l’architecture des hôpitaux à devoir s’adapter. Manutention et soins à la personne obèse ex: Accès aux chambres de l’USI au Tilleriau Manutention et soins à la personne obèse Outre-Atlantique, certains hôpitaux confrontés quotidiennement à ce problème proposent déjà des services spécifiques avec une architecture et du matériel adapté ainsi que du personnel spécialement formé et expérimenté. Manutention Bariatrique, manutention à Risque? Deuxième partie: Moyens d’aide aux soins et à la manutention des patients obèses Matériel de soins Langes XXXL Matériel de soins Blouses d’opéré XXXL Matériel de soins Brassards de tensiomètre Matériel de soins Bas de Contention/bas à pression alternée Matériel de soins Panne pour patient obèses Matériel de soins Chaise percée Matériel de manutention Echelle de lit Matériel de manutention Barre plafond-plancher (SuperPole) Matériel de manutention Tribunes/déambulateurs Matériel de soins Pèse personne bariatrique Matériel de manutention Fauteuils bariatriques Matériel de manutention Fauteuils auto-releveurs Matériel de manutention Verticaliseurs (transferts assis/debout/assis) Matériel de manutention Chaises roulantes bariatriques Matériel de manutention Lits bariatriques Matériel de manutention Lits-fauteuils bariatriques Matériel de manutention Matelas alternating bariatrique Matériel de manutention Releveur de dossier électrique Matériel de manutention Draps de glisse (mobilisationrehaussement-transfert) Matériel de manutention Planche de transfert rigide/toile Matériel de manutention Perroquets fixés à d’autres structures ex: scanner CHR Tilleriau Matériel de manutention Matériel de manutention Lève-personne mobile (USI-Chir-Rev) Matériel de manutention Lève-personne mobile (Rev & USI) Matériel de manutention Lève-personne sur rail (Rev St Vincent) Matériel de manutention Lève-personne sur rail (G. Tilleriau) Matériel de manutention Cuissardes pour surélever les jambes Matériel de manutention Barres d’appui Matériel de manutention Barres d’appui Matériel de manutention Lunette de WC XL Matériel de manutention Attention aux WC suspendus (charge maximale limitée) ou y adapter un rehausseur de WC avec pieds. Matériel de manutention Exemple de WC adapté à domicile Matériel de manutention Douches adaptées Matériel de manutention Siège de douche avec pieds Matériel de manutention Siège/planche de bain Matériel de manutention Salles de bains adaptées (Rev St Vincent) Matériel de manutention Brancards & Civières Matériel de manutention Ambulances bariatriques (dignité) Manutention Bariatrique, Manutention à Risque? Conclusions Conclusions Manutention et soins sécuritaires aux personnes obèses, c’est possible à condition de : Solliciter la participation du patient au maximum de ses capacités Prendre (et pouvoir prendre) le temps nécessaire Conclusions Manutention et soins sécuritaires aux personnes obèses, c’est possible à condition de : Disposer d’équipements adéquats dans des locaux adaptés Utiliser ces équipements quand ils existent, et les utiliser/apprendre à les utiliser correctement Conclusions Manutention et soins sécuritaires aux personnes obèses, c’est possible à condition de : Disposer de personnel en suffisance Avoir une personne ressource disponible Promouvoir une formation spécifique à ce type de manutention Diffuser et mettre à jour des procédures spécifiques à chaque type de situation de soins*. Manutention bariatrique, manutention à risque? Merci de votre attention! Manutention bariatrique, manutention à risque? Questions/réponses/discussion
