Diapo

Tri séméiologique aux urgences
pédiatriques
N Parez
Pédiatrie générale
Hôpital Louis Mourier - Colombes

Objectifs
• Connaître les bases du tri séméiologique aux
urgences pédiatriques
• Reconnaître l’arrêt cardiaque
• Reconnaître les détresses vitales

Accueillir aux urgences pédiatriques
médicales
Arrêt cardio respiratoire ? Massage cardiaque
Compressions thoraciques
Adrénaline
OUI
NON Détresse vitale / choc ? OUI Oxygène
Voie d’abord
Remplissage
Drogues
NON
Contexte ? • Urgence simple
• Urgence ressentie
• Consultation
1
2
3
Urgence prioritaire

Définitions
• Arrêt cardio respiratoire
• Détresse vitale / choc
• Urgence simple
• Urgence ressentie
• Consultation
• Absence de signe de vie
• Evolution spontanée vers ACR
• Evolution spontanée vers
– pronostic vital
– pronostic fonctionnel
• Urgences des parents
• Demande de soins non urgents
Trier c’est Reconnaître

1. Signes d’arrêt cardio respiratoire
Absence de signe de vie
• Coma aréactif, mydriase
• Pas de signe de respiration
– Voir: soulèvement du thorax?
– Écouter: murmure vésiculaire?
– Sentir: flux aérien bucco-nasal?
• Pas de pouls
– central
• > 1 an : carotidien
• < 1 an : brachial