histologie de l`appareil cardiovasculaire
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HISTOLOGIE DE L’APPAREIL CARDIOVASCULAIRE I. Le cœur Endocarde : • Endothélium vasculaire (épithélium pavimenteux simple) avec basale • Tissu conjonctif élastique sous endothélial Couche sous endocardique : • Tissu conjonctif lâche avec cellules adipeuses, vaisseaux coronaires et fibres nerveuses. • Epaisseur variable selon localisation (oreillette > ventricule ), liées aux nombre de fibres élastiques Myocarde : • Le plus importante, tissu musculaire strié cardiaque • Cardiomyocytes, cellules allongées en forme de cylindre bifurqué, noyau unique central • Stries scalariformes (escalier) ou stries intercalaires (linéaire) • Tissu conjonctif = endomysium, inter-fasciculaire et intra-fasciculaire • Cellules myoendocrines à fonction endocrine pour le FNA dans l'AD, sécrétion augmente lorsqu'elles sont étirées • Cellules cardionectrices pour la conduction.initiation de l'influx nerveux ◦ Cellules nodales de petites tailles, pauvres en myofibrilles et riches en glycogène ◦ Cellules de Purkinje (faisceau de hiss et réseau de Purkinje), grandes tailles, pauvres en myofibrilles et riches en glycogène Couche sous épicardique : Similaire à la sous endocardique Péricarde : • Feuillet viscérale = épicarde, avec mésothélium + basale et tissu conjonctif élastique • Feuillet pariétal et cavité péricardique Tissu conjonctif péricardique : • Tissu conjonctif dense, une zone interne (collagène) et une zone externe (élastique) II. Vaisseaux • • • • • Intima endothélium vasculaire (pavimenteux simple) avec tissu conjonctif sous endothélial nommé endartère Limitante élastique interne, élastique Média, conjonctif avec des fibres de collagène et +/- fibres lisses et élastiques Limitante élastique externe, élastique, plus épaisse que l'interne Adventice, tissu conjonctif dense, avec vasa vasorum et nervi vasorum Artères : • Macroscopiquement : paroi épaisse, rigide, lumière arrondie et nette • Microscopiquement : Média très épaisse • Art élastiques : Aorte, art pulmonaires, amortir l'onde de choc, permet un flux continu. Média riche en fibres élastiques • Art musculaires : Art des membres, permet la fonction vasomotrice pour la régulation du BOUCHEZ Guillaume • débit. Média riche en fibres musculaires lisses Artérioles : Intime classique, limitante interne fine et sinueuse, média avec quelques fibres musculaires lisses, adventice avec fibres de collagène, pas de limitante élastiques externe Veines : • Macroscopiquement : paroi fine, souple et déformable, lumière festonnée et irrégulière • Microscopiquement : Intima classique, média fine, adventice très épais, pas de limitantes • Valvules : Replis intimaux, par paire, s'opposent au reflux • Veines fibro-élastiques : Etage supra cardiaque (axillaires et jugulaires) média riche en fibres élastiques et de rares cellules musculaires lisse • Veines musculaires : Membres et viscères, structure veineuse classique • Veines fibreuses : Veines du cerveau et du cervelet, difficile de distinguer leurs différentes couches à cause de leur adventice énorme, tissu conjonctif dense Capillaires : • Macroscopiquement : Petite calibre, paroi fine, en réseaux. Endotéhlium vasculaire, un dédoublement de la basale = péricytes avec une fonction contractile. Réseau périphérique de quelques fibres de réticuline • Capillaires continu : pulmonaire et SNC, cellules endothéliales jointives par des Gap et Tight junctions • Capillaires fenestrés : Glomérules rénaux, glandes endocrines et muqueuses digestives. Cellules jointives et reposent sans discontinuité sur la basale, mais avec des pores au pôle apical • Capillaires discontinues : Rate, foie, moelle, passage de gros éléments. Avec cellules endothéliales discontinues, espaces directs de passage entre réseau vasculaire et tissu conjonctif endothélial. BOUCHEZ Guillaume
