IV- Structure détaillée
A- Intima
L’endothélium est constitué de cellules épithéliales très aplaties, jointives et allongées selon la direction
du courant sanguin.
La surface de ces cellules est hérissée de microvillosités.
La face externe de la MP en regard de la lumière vasculaire, est recouverte par un revêtement cellulaire
glycoprotéique qui s’oppose à l’adhésion des plaquettes, phase précédant la coagulation. La coagulation
est donc impossible.
Ce revêtement facilite les processus de transport cellulaire.
Les cellules endothéliales contiennent :
- mitochondries
- REG
- ribosomes
- appareil de Golgi
Elles possèdent donc une activité de synthèse intense.
- des microfilaments d’actine et de vimentine dont le nombre augmente chez les sujets hypertendus
(perte de plasticité vasculaire)
- des vésicules, les corps de Weibel et Palade contenant une glycoprotéine importante pour la
coagulation, le facteur de Von Willebrand (son déficit abouti à des troubles de la coagulation, des
difficultés à assurer une hémostase de qualité lors des chirurgies)
Il existe des systèmes de jonctions serrées entre ces cellules pour assurer l’étanchéité :
Occludens, Adhérens, GAP
La durée de vie des cellules endothéliales est longue, 3 à 6 mois.
Elles sont remplacées par des mitoses à partir des cellules environnantes.
Leur capacité à se diviser diminue avec l’âge, la régénération est de moins bonne qualité chez les
personnes âgées.
Lors d’une coupure, les cellules en bordure de la lésion multiplient et la recouvre par glissement latéral,
l’activité mitotique est alors intense ( 3mm/jour)
Ces cellules ne sont pas isolées dans leur milieu puisqu’elles ont de nombreux récepteurs leur permettant
de réagir vis-à-vis de substances, hormones ( Noradrénaline, l’Acétylcholine, l’histamine).
Les cellules sont sensibles aux agressions (mécanique, toxique, virale ou bactérienne). Elles ont un rôle
important dans l’athérosclérose, la thrombose et les artériopathies oblitérantes.
Lame basale : sous la cellule endothéliale
Elle est composée
- d’un réseau de Collagène IV
- Glycoprotéines adhésives (Laminine)
- Protéoglycanes (Héparane Sulfate)
Elle supporte les cellules et sert de guide lors de la régénération cellulaire.
Elle joue aussi le rôle de barrière et empèche le developpement de certains phénomènes auto-immuns
(agression des propres composants de l’organisme)
Couche sous endothéliale ( entre la lame basale et la 1ère lame élastique)
( précision : la limitante élastique est située dans la Média)
Composée :
- de Collagène III,fibres de réticuline, formant un réseau 3D servant de support à diverses cellules (
Myocytes, Fibroblastes, Macrophages )
- d’autres Collagènes