Cancer et retour à l`emploi Cancer et retour à l emploi

CONFERENCESANTÉETACTIVITÉ
4ÈME CONFÉRENCE DU CYCLE DE CONFÉRENCES
4ÈME
CONFÉRENCE
DU
CYCLE
DE
CONFÉRENCES
«ECONOMIEDELASANTEETVIEILLISSEMENT»
Cancer et retour à
l
’
emploi
Cancer
et
retour
à
l emploi
Alain
Paraponaris
123
Luis
Sagaon
Teyssier
124
Bruno
Ventelou
124
Alain
Paraponaris
1
,
2
,
3
,
Luis
Sagaon
Teyssier
1
,
2
,
4
,
Bruno
Ventelou
1
,
2
,
4
1UMRInserm912(SE4S),Marseille(France)
2ObservatoireRégionaldelaSantéPACA,Marseille(France)
3FacultédeSciencesEconomiquesetdeGestion,UniversitédelaMéditerranée,
Marseille(France)
4UMRCNRS6579(GREQAM),Marseille(France)
Courrielà[e-mail]
Recherchefinancéepar
l’InCA etl’ARC

Contexte
Chronicisation desmaladiesetdeleurtraitement
Le cancer une question majeure de santé publique
Le
cancer
,
une
question
majeure
de
santé
publique
150000décèsenFrancechaqueannée
800 000 personnes en cours de traitement
800
000
personnes
en
cours
de
traitement
2millionsdepersonnesayantsurvécuaucancer(cancer
survivors)
survivors)
Desavancéesmajeuresdansletraitementdescancers
Tauxdesurvieet
q
ualitédevieen
p
ro
g
rès
qpg
Agemédiandessurvivants:65ans [deBoeretal,JAMA,2009]
Nouvellesopportunitésdeparticipationàlapopulationactive
Lemaintiendansl’emploiouleretouràl’emploi,composantes
delaqualitédeviependantouaprèsletraitement

Contexte
Lecancer,unchoctransitoireoupermanentsurla
tra
j
ectoiresocio
p
rofessionnelle?
j p
Lessurvivantsaucancerontmoinsdechancesd’êtreen
emploi
Maintienenemploiaprèsundiagnosticdecancer
De24%(3mois)à75%(5ans)
Variable selon les caractéristiques cliniques (localisation traitement)
Variable
selon
les
caractéristiques
cliniques
(localisation
,
traitement)
,
démographiques(sexe,âge),maisaussisociales(statutdevant
l’activité,niveaud’études,CSP)
[Bradleyetal,JHE,2005;Bradleyetal,Psycho‐Onco,2002;deBoeretal,JAMA,2009]
L’impactducancersurlemaintienenemploi
Pertes de productivité (limitations fonctionnelles et/ou
Pertes
de
productivité
(limitations
fonctionnelles
et/ou
psychologiques)
Aménagementdupostedetravail[vanderWouden etal,JOccup Med,1992]
Représentationssociales(discrimination,stigma,estimedesoi)
[Rothstein etal,Oncology,1995]

Contexte
Lecancer,unchoctransitoireoupermanentsurla
trajectoiresocioprofessionnelle?
Devenirdesactifsoccupésaumomentdudiagnosticdeux
ansplustard
67%enemploi 14%enarrêt‐maladie
6%auchômage 3,5%àlaretraite
95%autres inactifs
9
,
5%
autres
inactifs
Hommes:65% Femmes:68%
Ai
73 5%
Cd
PIS 72%
A
rt
i
sans‐commerçants:
73
,
5%
C
a
d
res‐
PIS
:
72%
Employés:68% Ouvriers:54%
Agriculteurs:45%
Colorectum:69,5% Sein:69%
Tumeursurogénitales:67% Hémopathies:61%
VADS
poumon: 43%
VADS
‐
poumon:
43%
Paraponaris etal.Lemaintiendansl’activitéetdansl’emploi,
inLeCorroller‐Sorianoetal. Laviedeuxansaprèslediagnosticdecancer,DREES‐INSERM
(collectionEtudesetStatistiques),LaDocumentationFrançaise,Paris,2008,pp.243‐257

Contexte
Lecancer,unchoctransitoireoupermanentsurla
tjti ifi ll?
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resoc
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Canceretinégalitéssocioéconomiques
Facteurréducteurouamplificateurdesinégalitéspréexistantsur
lemarchédutravail
Y
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etsocialducancer?
La législation du travail doit
elle tenir compte de possibles effets
La
législation
du
travail
doit
‐
elle
tenir
compte
de
possibles
effets
préjudiables delamaladiesurcertainescatégoriesde
travailleurs?