Troubles de la statique rachidienne et IUE - sifud-pp

Rachis, Équilibre du Bassin et Pelvi-Périnéologie
B Parratte –C Boulay
J Bévalot - R Ramanah
Service de Médecine Physique et de Réadaptation
Laboratoire d’Anatomie
CHU
Université Franche Comté
25000 Besançon
Troubles de la statique rachidienne et IUE

Rachis, Équilibre du Bassin et Pelvi-Périnéologie
Incontinence Urinaire d’Effort réel problème de Santé Publique
Population Européenne 25 % des femmes présentent IU
dont
45 à 50 % liées à IUE (1, 2)
facteurs de risques d’IUE identifiés
modifications de « trophicité » musculo-aponévrotique et conjonctive
un facteur +++ dans mécanismes de survenue de IUE (3)
Troubles de la statique rachidienne et IUE
1. Hannestad YS et al. A community-basedepidemiologicalsurvey of femaleurinary incontinence J Clin Epidemiol 2000
2. Lasserre A et al. Urinary incontinence in French women: prevalence, riskfactors and impact on QoL. EurUrol 2009
3. Bump RC et al. Epidemiology and naturalhistory of pelvicfloordysfunction. ObstetGynecol Clin North Am 1998

Rachis, Équilibre du Bassin et Pelvi-Périnéologie
le fonctionnement
du complexe architectural musculo –aponévrotique et conjonctif
assurant maintien et soutien des viscères pelviens
impliqué dans continence
est lié à charpente osseuse pelvi –« rachidienne »
(point d’appui conjonctivo-musculaire)
celle ci influence –t - elle son fonctionnement ?
Troubles de la statique rachidienne et IUE

Rachis, Équilibre du Bassin et Pelvi-Périnéologie
constat :
1988 - Pierre Minaire
augmentation des fuites urinaires chez femmes
en position d’hyper lordose lombaire
(augmentation des fuites lors de descente d’une rue en pente ou lors du port de talons hauts)
Troubles de la statique rachidienne et IUE

Rachis, Équilibre du Bassin et Pelvi-Périnéologie
Minaire P, Lyonnet A, Sabot E, Chevallard J, Braize C, Capdepon C, Benoit-Gonin P
Rééducation périnéale et statique lombo-pelvienne
Ann. Kinésith. 1988;15:391-394
-étude : 56 patientes
-lien entre contraction « périnéale » et statique lombo - pelvienne :
«correction de la lordose favorise la contraction périnéale »
-conclusion :
« la statique lombo-pelvienne chez la femme est probablement
un des éléments du déterminisme de l’IUE »
1. poursuite des études anatomo-fonctionnelles
2. en tenir compte en urodynamique + rééducation périnéale ?
Troubles de la statique rachidienne et IUE