Auditbiomécaniqueet ergonomique dusystèmeCORFOR Présenta)ondelasociétéI-trema InstitutdeThérapiemanuelle,RechercheetEvaluation duMouvementd’AixenProvence 3domainesd’activitéauseindecettesociété: Rechercheetdéveloppementbiomécanique,ergonomie Analysedumouvementdusportifetoptimisation Formationcontinuepourleskinésithérapeutes Intervenants: Xavierd’Oléac: DirecteurR&Di-trema. Kinésithérapeute,ThérapeuteManuel,CREPSPACA D.UAnalysedelapostureetdumouvement(Faculté Aix-Marseille) FormateurInstitutthérapiemanuelledeParis(itmp) AnthonyFournier: DirecteurTechniquei-trema Kinésithérapeute,ThérapeuteManuel,Spécialisé Ergonomie CREPSPACA,F.F.Natation FormateurInstitutthérapiemanuelledeParis(itmp) Equipementpourprisede données: Analysecinétiqueetcinématique SystèmeCAPTIVdeTEAdéveloppéencollaboration avecl’INRS. Pourcetteanalyse: Capteurdynamométrique,fréquence32Hzprécision +/-0,1% CapteurEMGs,échantillonnage2048Hz;RMS128Hz Appareilmultifonction:Cardiofréquencemetrie, CapteurGPS,Allure,vitesse… Vidéohautefréquence(100img/s) RéflexionBiomécanique L’impactsurlegeste? Gestenaturel? Contraintesmécaniques? Effet MASSE Effet CORFOR Quellessontlesréactions musculaires? Spinaux/IschioJambiers L’impactsurlesfonctions cardio-respiratoires? Confort? (N) RéflexionBiomécanique - CommentcelafoncDonne? Compositiondumatériel Élémentspassifs:sangles Elémentsactifs:élastiques ConcordanceAnatomique CommentcelafoncDonne? Zonedesoulagementcorporel: Chainepostérieurepartielle - Delazonedorsale -Auxtibiasetpéronés CommentcelafoncDonne? Critèrespassifs: SANGLES=suppléance OSTEOARTICULAIRE LIGAMENTAIRE èABSORPTIONd’énergie CommentcelafoncDonne? Critèresactifs: Elastique:suppléance MUSCULO-TENDINEUX èRESTITUTION d’ENERGIE CommentcelafoncDonne? Passif: Posturelongue Actif: Flexion/extension(ramasserobjet) Portdecharge Déplacementobjetausol Posturelongue,staDque Passif PosiDonstaDque–Analyseangulaire PosiDonstaDque-Analyseangulaire Effets: AbaissementduCentredeGravité ìflexion:HANCHEETGENOU îflexioncharnièrelombo-sacréeetdorso-lombaire ⇒ Opérateurplusprochedel’Objet ⇒ Utilisationpréférentielledesgenoux ⇒ Préservationsystèmeligamentaireetdiscal Lapositionadoptéecorrespondauxrecommandationsgestesetpostures PosiDonstaDque-AnalyseEMGs sEMG Ischio jambiers sans sEMG lombaire sans sEMG Ischio jambiers Avec CORFOR sEMG lombaire Avec CORFOR Mouvementsdynamiques AcDf MouvementacDf– Analyseangulaire MouvementacDf–AnalyseEMGs Tâche:S’abaisserverslesoletseredresser(x5) sEMG Ischio jambiers SANS équipement sEMG lombaire sEMG Ischio jambiers AVEC CORFOR sEMG lombaire MouvementacDf–AnalyseEMGs Tâche:Soulevermasse15kgdusol,poser1mètredehaut SANS équipement AVEC CORFOR MouvementacDf–AnalyseEMGs Tâche:Soulevermasse15kgdusol,poser1mètredehaut MontersansCORFOR 121,0uV EMGs MonteravecCORFOR AcDvitéélectriquediminuéede40% 71,3uV MouvementacDf–AnalyseEMGs Tâche:Avancerendéplaçantpetitsobjets SANS équipement sEMG Ischio jambiers sEMG lombaire sEMG Ischio jambiers AVEC CORFOR sEMG lombaire MouvementacDf–AnalyseEMGs Tâche:déplacermasse15kgdupieddroitaupiedgauche SANS équipement Description ( Unité ) Enregistrement sans/EMG (uV) Min Max Moyenne 2,05 253,06 30,50 Ecart type 20,06 AVEC CORFOR Description ( Unité ) Enregistrement avec /EMG (uV) Min Max Moyenne 1,77 154,63 19,46 Ecart type 12,33 MouvementacDf–AnalyseCardiaque Tâche:déplacermasse15kgdupieddroitaupiedgauche(x90) Sans équipement Max 106 Moy 90 Avec CORFOR Max 90 Moy 85 MouvementacDf–AnalyseCardiaque RecueildelaFréquenceCardiaquetoutaulongd’un circuit«Cardio»: Déplacementde20parpaingsà20mètres Pelletagedurant2minutes(tasdesableversbrouette) déplacementdelabrouettesur40m Viderlabrouette déplacementde20parpaingsà20mètres FIN+recueilFCpendant3min MouvementacDf–AnalyseCardiaque Opérateur 1 SANS équipement Opérateur 2 Opérateur 1 AVEC CORFOR Opérateur 2 QUIDdulombalgique ActionCORFOR Lelombalgique quiprésentelessignessuivants: Insuffisancefonctionnelleactive Diminutionendurance Diminuemobilitéenflexion Facilitel’endurance Pertedecontrôle Facilitelecontrôlemoteur sEMG Ischio jambiers sans sEMG lombaire sans sEMG Ischio jambiers, Avec CORFOR sEMG lombaire, Avec CORFOR CeintureLombaireetCORFOR complémentaires? Laceinturelombaire(CL)enprévention? CLimmobilise=>intérêtthérapeutique Faiblelimitationdelaflexionchezlombalgique Pasd’effetspréventifspourlalombalgie(nombreuxauteurs) Risquededéconditionnerlesmusclesdelaceinturelombaire (spinaux,transverse) Problèmedeconfort Fausseimpressiondestabilité Pasdeprotectionfaceàlafatiguemusculaire Pasd’effetsurcharnièrelombo-sacrée JONAIH.,VILLANUEVAM.B.G.,SOTOYAMAM.,HISANAGAN.,SAITOS.-Theeffectofabackbeltontorsomotion. Surveyinanexpresspackagedeliverycompagny.IndustrialHealth,1997,35,pp.235-242. NORTONP.L.,BROWNT.-Theimmobilizingefficiencyofbackbraces.Theireffectonthepostureandmotionofthe lumbosacralspine.TheJournalofBoneandJointSurgery,1957,39A,1,pp.111-138. î mobilitéF/Edutronc î mobilitéI/Rdutronc Stabilisationdutronc î compressiondiscale î pressionintraabdominale î Contraintespelvis/hanche î Mobilitécharnièrelombo sacrée Maintiendelabonneposition Déconditionnement Soulagerdouleur Vibration2à7hz î Cardiovasculaire Gênerespiratoire Sudation CL CORFOR - + - + + - - + - + - - + + +sichargelourde +/- + + - + + + - +àl’EVA - + - - Qu’enest-ildugesteenseigné? Rapprochel’objet Forcelaflexiondegenou Facilitelegeste Diminutioneffetdesurchargesurlacharnière-lombo sacréeetfessière(fatigue,douleur) Conclusion Remarques: Nécessite: apprentissage bonréglage pourobtenirl’effetpréventifsouhaité Conclusion EffetsdusystèmeCORFOR: Diminutionde‘l’effetmasse’del’objet Prophylaxierachidienne Guidel’opérateurverslesbonnespostures Diminutionsdescontraintesduesauportdecharge brasdeleviers retourélastique Diminuelafatiguemusculairedesmusclesspinaux Améliorationdelastabilité Augmentelavitessederécupérationcardiaque Diminutiondesmouvementsaveccontractions excentriquesencourseexterne MercidevotreaXenDon Résultats AnalysecourbesEMGsessais1 Description ( Unité ) SANS équipement Max Moyenne Ecart type Enregistrement sans/EMG (uV) 2,05 253,0630,50 20,06 Enregistrement début 2,05 177,32 33,81 21,97 Enregistrement fin 2,21 253,0628,84 18,58 Description ( Unité ) AVEC CORFOR Min Min Max Moyenne Ecart type Enregistrement avec /EMG (uV) 1,77 154,63 19,46 12,33 Enregistrement début 2,46 154,63 21,43 13,59 Enregistrement fin 1,77 119,43 18,13 10,55