Photochimiothérapie Extra Corporelle (Photophérèse)
Dossier
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Objectif Lettre N° 225 - Mars 10
Une avancée
thérapeutique
importante
en Hématologie
et Dermatologie
Ce traitement très spécique concerne
essentiellement 2 pathologies :
◗
Le syndrome de Sezary est un groupe de
lymphomes (cancer des ganglions) qui se ma-
nifestent principalement au niveau de la peau.
◗
Certains effets secondaires rencontrés
dans l’allogreffe de Moelle Osseuse : la GVH
(rejet du patient pour le greffon) sous forme
dermatologique, ainsi que certains rejets de
greffes d’organes (cœur, rein, foie).
Qu’est-ce que la photophérèse ?
Le principe général de la photophérèse
repose sur un prélèvement de lymphocytes
(type de globules blancs intervenant dans
les phénomènes immunologiques).
Ces cellules vont être mélangées avec un médi-
cament photosensibilisant, puis exposées à un
rayonnement ultra-violet. La dernière étape sera
la réinjection de ces cellules au patient traité.
Ces cellules réinjectées au patient vont agir
sur la maladie par des mécanismes d’ordre
immunologiques de l’organisme.
La technique utilise un appareil spécique qui
a la particularité d’accomplir l’ensemble des
différentes étapes en circuit clos et dans un
laps de temps très court (moins de 2 heures) :
1. Prélèvement des cellules
2. Isolement des cellules cibles
3. Introduction du médicament
4. Irradiation UV photosensibilisante
5. Réinjection au patient
Il existe au niveau international une autre
technique, dite ouverte, qui n’a pas prouvé
jusqu’à présent une majoration des
performances, tout en étant beaucoup plus
contraignante pour le patient et l’équipe
soignante, d’où le choix de Montpellier.
Nous avons planié pour la première année
(2010) une centaine de manipulations pour
un objectif nal de 150 à 200 par an.
Un avantage non négligeable pour
les patients de la région
Les patients, qui jusqu’à présent devaient se
déplacer pendant 48 heures sur les hôpitaux
de Clermont Ferrand et Marseille, peuvent
aujourd’hui être soignés sur le CHRU de
Montpellier.
Dr Pascal LATRY -
Unité d’Aphérèse
thérapeutique et Hémovigilance
Zoom
Depuis le début 2010, l’Unité Aphérèse Thérapeutique
& Hémovigilance dirigée par le Docteur Pascal LATRY
(Département Hémato Oncologie Médicale -
Professeur Jean-François ROSSI) a mis en place sur le CHRU
une nouvelle technique de soins : la Photophérèse
ou Photochimiothérapie Extra Corporelle.
Ce projet, mûrement réfléchi par l’équipe médicale,
a pu être mené à terme en respectant l’équilibre budgétaire
du CHRU de Montpellier.
Pour toute information
complémentaire :
Docteur Pascal LATRY :
04 67 33 78 77
p-latry@chu-montpelllier.fr
Docteur Tarik KANOUNI :
04 67 33 24 01
t-kanouni@chu-montpellier.fr
Secrétariat : 04-67-33-78-76
La première patiente à bénéficier de la machine
L’équipe de l’Unité d’Aphérèse Thérapeutique et Hémovigilance