La capacité de prospection épisodique dans le vieillissement
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Synthèse Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2016 ; 14 (1) : 58-66 La capacité de prospection épisodique dans le vieillissement cognitif normal et pathologique Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Téléchargé par un robot venant de 88.99.165.207 le 24/05/2017. Episodic foresight in normal cognitive and pathological aging Valentina La Corte1,2,3 Pascale Piolino1,2,3,4 1 Institut de psychologie, Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, France 2 Inserm UMR 894, Centre de psychiatrie et neurosciences, Laboratoire mémoire et cognition, Paris, France 3 IDEX Dynamique du Vieillir, Sorbonne Paris Cité, Université Paris Diderot, France <[email protected]> 4 Institut Universitaire de France, Paris, France Tirés à part : V. La Corte Résumé. Les recherches de cette dernière décennie témoignent de l’intérêt croissant pour la capacité de l’individu à se projeter dans le futur et à imaginer/prévoir des évènements dans un futur personnel. Différentes théories ont été proposées pour essayer d’expliquer les mécanismes cognitifs sous-jacents à cette capacité. Dans cet article, nous nous intéressons à la capacité de prospection épisodique dans le vieillissement cognitif normal et pathologique en particulier dans la maladie d’Alzheimer et la démence sémantique. Nous discuterons ensuite le rôle des représentations sémantiques personnelles en fonction de la distance temporelle dans la projection épisodique en proposant un nouveau modèle (TEDIFT) qui postule l’intervention de deux processus, la continuité phénoménologique ou la continuité sémantique en fonction de la distance temporelle de prospection ou de récupération. Mots clés : prospection épisodique, vieillissement, maladie d’Alzheimer, démence sémantique Abstract. The ability to project the self forward in time to pre-experience personal events is referred to as episodic future thinking. Different theories have been proposed to try to explain the neurocognitive mechanisms underlying episodic future thinking. In this paper we focus on studies concerning the episodic prospection capacity in cognitive aging and in neurodegenerative diseases such as Alzheimer’s disease and semantic dementia. Older adults usually produce fewer episodic details than young adults when recalling past events and when imagining future events. Patients with early to moderate Alzheimer’s disease have impaired capacity in the generation of episodic details for retrieved past events and imagined future events. Similarly patients with early to moderate semantic dementia have difficulties in episodic future thinking whereas they succeed to retrieve episodic past events. These patterns are discussed with regard to the respective role of the episodic and personal semantic representations in future personal thoughts as a function of temporal distance by purposing a new neurocognitive model (TEDIFT). Key words: episodic prospection, aging, Alzheimer’s disease, semantic dementia C 58 essentielle pour assurer un maintien de l’autonomie même lorsque la période future se réduit au fur et à mesure du vieillissement. La prospection épisodique : domaine de définition Les concepts de mémoire et de temporalité sont intimement liés, mais c’est la notion même de mémoire épisodique qui est aujourd’hui placée au cœur de cette interaction. La mémoire épisodique est définie comme la mémoire des évènements personnellement vécus dans Pour citer cet article : La Corte V, Piolino P. La capacité de prospection épisodique dans le vieillissement cognitif normal et pathologique. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2016 ; 14(1) : 58-66 doi:10.1684/pnv.2016.0594 doi:10.1684/pnv.2016.0594 ette dernière décennie a vu l’émergence de nouvelles études sur la mémoire montrant que les capacités mnésiques ne sont pas limitées à la dimension temporelle du passé mais s’étendent à la dimension temporelle du futur. Ainsi le concept de voyage mental dans le temps a été proposé pour définir cette capacité de l’individu à se rappeler des évènements personnels de son propre passé ainsi qu’à prévoir ou imaginer des évènements personnels dans le futur [1-3]. La capacité à envisager des événements futurs possibles, désirés ou redoutés, a une forte valeur adaptative dans la vie quotidienne. Cette capacité est en effet cruciale pour prévoir des évènements, anticiper les conséquences des comportements et fixer des objectifs [4, 5]. Elle reste Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Téléchargé par un robot venant de 88.99.165.207 le 24/05/2017. Prospection épisodique dans le vieillissement cognitif un contexte spatio-temporel bien défini [6]. Le concept de mémoire épisodique est donc lié à l’expérience subjective du souvenir exprimé par un sentiment de reviviscence ou ré-expérience (« Je me souviens », « Je revis »). En effet la récupération des souvenirs implique un véritable voyage mental sur l’axe du temps personnel vers la dimension du passé pour nous permettre de rappeler les différents détails phénoménologiques liés aux évènements personnels. Toutefois le voyage mental dans le temps nous permet également de nous projeter dans le futur dans le but de prévoir et/ou d’imaginer des évènements personnels exprimé par un sentiment de pré-viviscence ou pré-expérience (« Je vis d’avance »). Ainsi, la mémoire épisodique et les formes de pensées dirigées vers le futur sont intimement liées car elles reflètent des manifestations de la conscience de soi, dite conscience autonoétique. Dans ses œuvres successives, Tulving intègre la notion de temporalité dans le système de la mémoire épisodique et la conscience autonoétique, sous le terme original Chronesthesia [7]. La chronesthésie est définie comme une continuité de soi dans une temporalité subjective allant du passé au futur [7, 8]. Cependant, l’étude des relations entre mémoire et temporalité dépasse largement ce cadre conceptuel. En effet, un certain nombre de réflexions théoriques ont été proposées par différents philosophes dans le cadre de la phénoménologie classique. Au cœur de ces réflexions se trouve la question de la relation entre les trois dimensions de la temporalité : passé, présent et futur. Dans ce cadre, par exemple, Bergson dans son ouvrage Matière et mémoire [9] s’intéresse aux liens entre le passé et le présent. Il défend l’idée que le passé ne cesse pas d’exister dans le présent, mais qu’il arrête tout simplement d’agir. Jean-Paul Sartre [10] définit les principes généraux à la base de la phénoménologie de la temporalité. D’après sa conception, « La temporalité est évidemment une structure organisée et ces trois prétendus éléments du temps : passé, présent, avenir, ne doivent pas être envisagés comme une collection de data dont il faut faire la somme mais comme des moments structurés d’une synthèse originelle ». Plus récemment, Dalla Barba [11] a proposé un modèle (Memory, consciousness and temporality theory) décrivant les relations entre mémoire, conscience et temporalité. D’après ce modèle, le système de mémoire épisodique et la conscience autonoétique sont englobés dans une forme de conscience appelée conscience temporelle. La conscience temporelle permet à l’individu d’être conscient de son propre passé, de sa situation présente, ainsi que de se projeter dans un futur personnel. Le modèle postule l’existence d’un lien très étroit entre conscience et objet de la conscience. En particulier ce type de conscience est lié à l’unicité de l’objet de la Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol. 14, n ◦ 1, mars 2016 conscience (e.g., le stylo que j’ai acheté hier, que j’utilise aujourd’hui et que j’utiliserai demain), en d’autres termes l’objet de la conscience a une temporalité unique. On retrouve une dimension temporelle également dans le modèle de mémoire autobiographique de Conway [12]. Cet auteur soutient que la dimension temporelle de la mémoire autobiographique épisodique serait focalisée autour du présent, c’est ce qu’il qualifie de fenêtre temporelle. Cette fenêtre nous permettrait de rester fortement liés à nos objectifs et projets actuels. De ce fait, se souvenir du passé et imaginer le futur personnel trouveraient leur essence au sein d’un même système de conscience épisodique qui s’étendrait sur quelques jours dans une dimension temporelle particulièrement restreinte (la semaine dernière, la semaine prochaine). Au-delà de cette fenêtre temporelle, aussi bien dans le passé que dans le futur, les souvenirs et les projections autobiographiques seraient construits sur la base de connaissances sémantiques personnelles. Depuis ces dernières années, un nombre croissant de travaux en neuro-imagerie se sont intéressés à déterminer les bases neurales sous-jacentes à la récupération des souvenirs en mémoire épisodique et à la capacité de projection d’événements personnels dans le futur [13-15]. Chez les sujets sains, il a été mis en évidence un réseau neuronal commun aux deux temporalités incluant principalement les régions préfrontales médianes, les régions postérieures au niveau pariétal (s’étendant jusqu’au precuneus et au cortex rétrosplénial) et le lobe temporal médian en particulier l’hippocampe. Toutefois la projection d’évènements dans le futur peut concerner une dimension personnelle ou une dimension impersonnelle relative à la prévision d’évènements sémantiques dans un futur impersonnel/sémantique. Dans ce contexte, une étude en IRMf réalisée par D’Argembeau et al. [16] a directement comparé les activations cérébrales liées à ces deux types de projection dans le futur, personnel et impersonnel. Les résultats montrent que la projection d’évènements dans un futur personnel serait liée à une activité plus importante au niveau du cortex préfrontal médian et du cortex cingulaire postérieur, deux régions particulièrement impliquées dans la récupération d’informations liées à la connaissance de soi. Malgré le nombre croissant d’études montrant des similitudes entre les bases neurales des souvenirs passés et des projections futures, les mécanismes cognitifs spécifiques qui sous-tendent la pensée future épisodique restent largement méconnus [17-19]. Pourtant différentes hypothèses ont été proposées. D’après l’hypothèse de la simulation constructive (constructive simulation hypothesis), la capacité d’imaginer des évènements dans le futur serait fortement liée à la mémoire épisodique. En effet, un 59 Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Téléchargé par un robot venant de 88.99.165.207 le 24/05/2017. V. La Corte, P. Piolino nombre consistant d’études a mis en évidence la contribution de la mémoire épisodique à la formation des pensés épisodiques dirigées vers le futur chez des sujets sains, ainsi que dans la pathologie. Un grand nombre d’études cognitives ont mis en évidence plusieurs similitudes entre la projection épisodique et la mémoire autobiographique [1, 19-21]. Ainsi plusieurs résultats suggèrent que différentes variables, qui sont généralement impliquées dans la récupération des événements du passé, jouent également un rôle crucial dans la production d’événements personnels dans le futur épisodique tels que la distance temporelle, la valence affective, et la capacité d’imagerie mentale. En revanche d’autres études ont montré des différences entre le rappel des souvenirs du passé et la prévision d’évènements dans le futur personnel. En particulier par rapport aux événements futurs, les événements passés contiennent des détails phénoménologiques plus épisodiques, ils ont plus de nombreuses images mentales et ils sont moins positifs [22]. D’après l’hypothèse de l’échafaudage de la connaissance sémantique, la mémoire sémantique fournirait un cadre fondamental pour la formation des pensées dirigées vers le futur. Les détails épisodiques imaginés dans le futur s’appuieraient sur des connaissances préexistantes ou construites notamment de nature sémantique. La mise en évidence d’un déficit de prospection épisodique chez les patients atteints de démence sémantique est en faveur de cette hypothèse [23]. En effet, ces patients, caractérisés par un déficit de mémoire sémantique au premier plan contrastant avec une mémoire épisodique préservée, montrent une incapacité à générer des représentations de soi tournées vers l’avenir. Selon la théorie des niveaux de représentation (construal level theory) [24], la distance temporelle influe sur les réponses des individus à des événements futurs en changeant la façon dont ils construisent ces événements, représentés en termes de fonctionnalités abstraites ou concrètes. Cependant relativement peu d’études ont investigué la capacité de prospection épisodique en fonction de différentes distances temporelles. Toutefois, plusieurs auteurs ont montré que, pour le passé et le futur, les représentations d’évènements temporellement proches induisent un sentiment de ré-expérience ou de pré-expérience plus fort et contiennent plus de détails sensoriels et contextuels que les évènements temporellement éloignés [22, 25]. L’objectif de cet article est de présenter une synthèse des travaux concernant les capacités de prospection épisodique réalisés dans le vieillissement cognitif ainsi que dans la pathologie en particulier dans la démence sémantique et dans la maladie d’Alzheimer. Ces deux pathologies représentent en effet des modèles privilégiés pour l’étude de la 60 relation entre la mémoire épisodique et la mémoire sémantique en général et plus spécialement dans la dimension future. Cette revue nous permettra de discuter ensuite du rôle des représentations sémantiques personnelles dans la projection épisodique en proposant un nouveau modèle neurocognitif. Prospection épisodique et vieillissement cognitif normal Étant donné l’importance sur le plan fonctionnel de la capacité à prévoir des évènements dans le futur personnel et l’impact délétère qu’un éventuel déclin pourrait avoir dans la vie quotidienne, un certain nombre d’études se sont intéressées à investiguer cette capacité dans le vieillissement cognitif. Outre le déclin cognitif lié à l’âge, les personnes âgées doivent faire face à une période de vie dans le futur qui se réduit objectivement. Certains résultats ont mis en évidence des changements significatifs dans la capacité de prospection personnelle des sujets âgés, qui seraient liés à la diminution des capacités mnésiques sur le versant épisodique. En particulier, les sujets sains âgés auraient une tendance à se rappeler des évènements du passé ainsi qu’à imaginer des évènements dans un futur personnel avec beaucoup moins de détails épisodiques, contextuels et surtout phénoménologiques, par rapport aux sujets jeunes. En revanche, leurs récits contiennent plus de détails non épisodiques/sémantiques [25, 26]. De manière intéressante, ces résultats ont été obtenus avec différents types de paradigmes, de la méthode de mots indices [26] à l’évocation d’évènements dans un contexte temporel précis [25] (figure 1). Le même type de résultat a été obtenu dans des expériences utilisant du matériel imagé. Par exemple, Gaesser et al. [27] ont présenté une série de photographies colorées (représentent des scénarios d’activité incluant des personnes) à un groupe de sujets jeunes ou âgés. Les sujets devaient soit décrire l’image présentée en détail, soit imaginer un évènement possible dans le futur ou encore se rappeler d’un évènement du passé utilisant le scénario de la photographie comme indice contextuel. Les résultats principaux de cette étude confirment ceux obtenus avec le matériel verbal : les sujets âgés produisent significativement moins de détails épisodiques par rapport aux sujets jeunes dans chaque condition expérimentale et ils utilisent beaucoup plus de détails sémantiques dans leurs productions. L’ensemble de ces observations corrobore l’hypothèse de la simulation constructive selon laquelle le rappel des souvenirs du passé et la pré- Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol. 14, n ◦ 1, mars 2016 Prospection épisodique dans le vieillissement cognitif 8 Performance moyenne Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Téléchargé par un robot venant de 88.99.165.207 le 24/05/2017. 7 6 5 4 3 2 1 0 Il y a 5 ans Année dernière Semaine dernière Présent Semaine prochaine Année prochaine Dans 5 ans Périodes de vie Sujets jeunes Sujets âgés Figure 1. Performance moyenne en production libre et indicée d’évènements personnels épisodiques en fonction de différentes périodes de vie du passé et du futur chez des sujets jeunes (n = 17, 16-21 ans) et des sujets âgés (n = 17, 62-81 ans), (adapté d’Abram et al. [25]). Figure 1. Average performance on free and cued production of personal episodic events based on different periods of life of the past and the future in young people (n=17, 16-21 years old) and the elderly (n=17, 62-81 years old), (adapted from Abram et al. [25]). vision/projection d’évènements dans un futur personnel partagent les mêmes mécanismes cognitifs. De façon intéressante, elles soulignent que le voyage mental dans le temps serait plus basé sur des connaissances de type sémantique personnel dans le vieillissement cognitif. Dans une autre étude, Rendell et al. [28] ont investigué les effets de l’âge sur les différentes composantes de la capacité de prospection épisodique. Dans ce but, ils ont demandé à un groupe de sujets jeunes et à un groupe de sujets âgés de construire des scénarios atemporels, des scénarios futurs ainsi qu’une histoire imaginée impliquant une composante de navigation spatiale. Chaque condition expérimentale était basée sur la capacité de construire et décrire une scène mais seule la construction de scénarios futurs impliquait la conscience autonoétique, qui est liée au sentiment subjectif du soi dans le temps. Les résultats des sujets âgés étaient caractérisés par une réduction significative des performances dans les trois conditions. Toutefois, ils apparaissaient plus déficitaires dans la construction de scénarios futurs par rapport à la construction de scénarios atemporels. Ces résultats indiquent que les sujets âgés auraient plus de difficultés à construire des possibles scénarios futurs quand la conscience autonoétique est impliquée. S’agissant des aspects plus fonctionnels et adaptatifs de la capacité de prospection épisodique, une étude récente [29] a montré que les personnes âgées ont tendance à ne Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol. 14, n ◦ 1, mars 2016 pas apprendre spontanément des items qui pourraient être liés à un problème à résoudre dans le futur. Ce point est compatible avec la théorie socioémotionnelle du vieillissement cognitif, les personnes âgées favorisant le traitement d’informations favorables à leur bien-être [30]. Concernant le rôle du déclin des autres fonctions cognitives, et malgré l’intérêt croissant pour l’étude des mécanismes cognitives sous-tendant le déclin dans les capacités de prospection épisodique dans le vieillissement cognitif, peu d’études se sont intéressées à la relation entre la diminution des capacités de prospection et les autres fonctions cognitives. Toutefois, une étude récente [31] a souligné le rôle des capacités d’inhibition et de mémoire de travail dans les différences liées à l’âge dans le cadre de la prospection épisodique (voir aussi [25]). Concernant l’étude des bases neurales de la capacité à prévoir/imaginer des évènements dans un futur personnel, une seule étude à notre connaissance a été réalisée en IRMf. Dans cette étude, Viard et al. [32] demandent à un groupe de sujets âgés de se rappeler des évènements personnels ayant eu lieu dans la dernière année et d’imaginer des évènements personnels dans le futur (dans la prochaine année). Les résultats montrent un réseau neuronal commun au niveau de l’hippocampe, du cortex cingulaire, du précuneus et du cortex préfrontal, avec un réseau plus spécifique à la récupération en mémoire épisodique situé au niveau 61 V. La Corte, P. Piolino Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Téléchargé par un robot venant de 88.99.165.207 le 24/05/2017. hippocampique et dans les régions occipitales, et des activations spécifiques à la projection dans le futur épisodique, au niveau du gyrus frontal inférieur et du cortex temporal latéral, régions également impliquées dans la mémoire sémantique. Pour conclure, caractériser les mécanismes neurocognitifs sous-jacents au déclin de la prospection épisodique dans le vieillissement cognitif semble très important d’un point de vue théorique, pour une meilleure compréhension des processus impliqués dans la prospection et, sur le plan clinique, pour déterminer les marqueurs neurocognitifs du déficit de capacité prospective, caractéristiques non seulement du vieillissement normal mais également des pathologies neurodégénératives, ce qui permettra d’adapter les programmes de remédiation cognitive. Le déficit de prospection épisodique dans les maladies neurodégénératives La maladie d’Alzheimer Les patients atteints de la maladie d’Alzheimer (MA) sont caractérisés par un trouble de la mémoire épisodique au premier plan accompagné par une atrophie hippocampique sur le plan neuronal [33]. De nombreuses données neuropsychologiques ont montré un déficit dans la récupération d’évènements spécifiques sur le plan autobiographique. Dans le contexte du voyage mental dans le temps, un certain nombre d’études se sont intéressées à investiguer les capacités de prospection épisodique dans le passé et le futur chez ces patients. Addis et al. [34] ont montré que les patients atteints de MA présentent des déficits dans la récupération des évènements personnels du passé et également dans la projection d’évènements dans le futur. En particulier, les résultats mettent en évidence que la quantité de détails pour les évènements futurs est liée aux performances de rappel en mémoire épisodique. Les auteurs soulignent donc la similarité des mécanismes cognitifs sous-tendant ces deux types de déficit qui serait en faveur de l’hypothèse de simulation constructive. D’autres études ont mis en évidence la similarité des processus impliqués dans le rappel des informations du passé ainsi que dans la génération d’évènements futurs dans la MA touchant également le type de conscience impliquée [35]. Ce déficit des capacités de prospection dans le futur épisodique a également été mis en évidence dans la phase prodromale de la maladie, en particulier chez les 62 patients avec un déficit cognitif léger (mild cognitive impairement) [36]. L’ensemble de ces résultats suggère l’implication du lobe temporal médian et en particulier de l’hippocampe, structure cérébrale précocement atteinte dans la MA, dans la prospection épisodique. Toutefois des études récentes ont mis en évidence l’implication d’autres structures cérébrales dans la prospection épisodique telles que le lobe frontal et le cortex cingulaire postérieur. En particulier l’étude d’El Hay et al. [37] montre que le déficit de capacité de prospection épisodique dans la MA est corrélé à des troubles des fonctions exécutives. En particulier les patients montrant un trouble de la flexibilité mentale étaient caractérisés par une forte similarité dans la production d’évènements dans la dimension du passé ainsi que du futur. Une autre étude récente d’Irish et al. [38] souligne le rôle du cortex cingulaire postérieur dans la capacité de construction de scènes dans la MA. La démence sémantique Dans la littérature sur la capacité de prospection épisodique, un certain nombre de recherches récentes ont été centrées sur la démence sémantique (DS). La démence sémantique est une affection dégénérative caractérisée en début de maladie par une atteinte sélective de la mémoire sémantique alors que la mémoire épisodique est relativement préservée. Cette pathologie rare représente un modèle idéal pour l’étude de la relation des systèmes mnésiques dans le cadre de la mémoire à long terme. En effet, étant donné que la plupart des études neuropsychologiques ont mis en évidence une relation étroite entre la présence d’un déficit en mémoire épisodique et un trouble dans la capacité de prospection épisodique, il a semblé pertinent d’évaluer cette dernière dans une pathologie caractérisée par la préservation de la mémoire épisodique. La première étude qui a investigué les mécanismes cognitifs impliqués dans les formes de pensées dirigées vers le futur dans la DS est celle de Duval et al. [23]. Les résultats de cette étude montrent que, malgré une capacité préservée dans la récupération des représentations liées à soi du passé, les patients atteints de DS sont caractérisés par une incapacité à générer des représentations de soi dans une dimension temporelle future. Les auteurs décrivent cette condition comme une perte du ‘future self’. Cette asymétrie dans le voyage mental subjectif entre une capacité préservée de récupération des évènements du passé et des capacités atteintes de prospection dans le futur personnel/épisodique a été également confirmée par d’autres études. Par exemple, les résultats de l’étude d’Irish et al. en 2012 [40] confirment que les Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol. 14, n ◦ 1, mars 2016 Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Téléchargé par un robot venant de 88.99.165.207 le 24/05/2017. Prospection épisodique dans le vieillissement cognitif patients atteints de DS sont caractérisés par un trouble de la prospection épisodique. De plus l’analyse qualitative des détails phénoménologiques liés aux évènements futurs générés révèle que les patients atteints de DS ont tendance à utiliser moins de détails épisodiques (internes) dans la production/imagination d’évènements futurs. L’ensemble de ces résultats suggère que la mémoire épisodique ne suffit pas pour permettre à l’individu de prévoir/imaginer des évènements dans un futur personnel. Sur la base de ces observations, l’hypothèse du contexte sémantique (semantic scaffolding hypothesis) a été proposée [39]. Comme nous l’avons vu, d’après cette hypothèse les connaissances sémantiques constituent le prérequis nécessaire à la capacité de prospection épisodique. Afin de tester le rôle des régions cérébrales impliquées dans la mémoire sémantique dans la projection d’évènements dans le futur, Irish et al. [40] ont réalisé une étude de corrélations anatomocliniques en comparant un groupe de patients atteints de MA et de DS. Bien que les deux groupes de patients montrent des déficits dans la capacité de prospection épisodique, les bases neurales de ce dysfonctionnement semblent être différentes dans les deux groupes. Ainsi l’atrophie dans le gyrus temporal inférieur et dans le pôle temporal était corrélée au déficit de prospection épisodique dans la DS. En revanche, les corrélations étaient observées au niveau de l’atrophie du gyrus cingulaire postérieur, du gyrus parahippocampique et du lobe frontal chez les patients atteints de MA. Ces résultats montrent que le déficit de prospection épisodique dans les deux pathologies est lié à des mécanismes neurocognitifs différents. De plus, Viard et al. [41] ont montré que l’étendue de l’atrophie dans des régions impliquées dans la mémoire épisodique comme l’hippocampe serait liée à la sévérité du déficit de prospection épisodique dans la DS. Le rôle des représentations sémantiques personnelles dans la prospection épisodique : le modèle TEDIFT Malgré un intérêt croissant pour le rôle des connaissances générales sémantiques dans la prospection épisodique, le rôle spécifique de la mémoire sémantique personnelle (MSP) dans les pensées futures épisodiques reste largement inexploré [3]. La MSP est largement impliquée dans le maintien du sentiment d’identité et de continuité personnelle au fil du temps [42]. En conséquence, Klein [20] indique que les différents types de connaissance de soi sont impliqués dans la prospection personnelle. Dans cette Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol. 14, n ◦ 1, mars 2016 même lignée, Conway et Loveday [43] ont suggéré que les représentations sémantiques personnelles étaient fortement impliquées dans la récupération des souvenirs récents et la projection d’évènements dans un futur proche. Les représentations sémantiques contribuent, avec la mémoire épisodique, à la formation de la conscience de soi et le sentiment de continuité phénoménologique du soi à travers le temps. Certaines études suggèrent que les représentations sémantiques personnelles permettent d’imaginer l’avenir épisodique personnel, même si elles sont privées de prise de conscience de l’expérience temporelle personnelle. En effet, dans certains cas, ces représentations semblent suffisantes pour la projection dans l’avenir personnel et impersonnel [44, 45]. Toutefois le rôle des représentations sémantiques personnelles dans la prospection épisodique en fonction de la distance temporelle reste encore inconnu. Nous proposons un nouveau model neurocognitif (TEDIFT, temporal distance in future thinking) pour rendre compte du rôle de ces représentations dans différents contextes temporels en fonction de la distance temporelle (figure 2). D’après ce modèle, l’implication des représentations sémantiques personnelles dans les formes de pensées dirigées vers le futur augmenterait avec la distance temporelle de projection. Ainsi, dans des formes de pensées dirigées vers un futur lointain, ces représentations seraient fortement impliquées. Leur implication est également plus importante dans la récupération des évènements du passé lointain. En revanche dans des contextes temporels plus proches du présent, la mémoire autobiographique épisodique interviendrait pour la récupération d’évènements du passé ainsi que pour la projection d’évènements dans le futur. En particulier, le modèle TEDIFT postule l’existence de deux mécanismes cognitifs différents sous-tendant différentes formes de voyage mentale dans le temps : dans le passé et futur proches, la continuité phénoménologique permet à l’individu de récupérer des évènements et de prévoir des évènements dans le futur avec beaucoup de détails phénoménologiques liés à la conscience dite autonoétique. En revanche, la continuité sémantique serait plutôt impliquée dans la récupération des évènements du passé lointain et la projection dans un futur lointain. Néanmoins, d’après le modèle, il est possible qu’un évènement futur soit caractérisé par une forte connotation autobiographique épisodique qui implique une pré-expérience mentale s’il est particulièrement important personnellement. D’un point de vue neuronal l’hippocampe et le lobe temporal médian seraient préférentiellement impliqués dans les formes de voyage mental sous-tendues par la continuité phénoménologique. En revanche, on assisterait à 63 V. La Corte, P. Piolino Passé distant Passé proche Présent Futur proche Futur distant Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Téléchargé par un robot venant de 88.99.165.207 le 24/05/2017. Continuité phénoménologique Continuité sémantique Figure 2. Modèle TEDIFT. Selon ce modèle l’implication des représentations sémantiques personnelles augmente avec la distance temporelle du voyage mental dans le temps dans le passé comme dans le futur. Dans les contextes temporels proches la mémoire autobiographique épisodique est majoritairement impliquée (cercles bleus) alors que dans les dimensions plus distantes les représentations sémantiques personnelles sont plus importantes (cercles blancs). Le voyage mental subjectif dans différents contextes temporels est sous-tendu par des mécanismes différents : la continuité phénoménologique pour les contextes temporels proches et la continuité sémantique dans les contextes temporels distants. Figure 2. TEDIFT model: temporal distance in future thoughts. According to this model the involvement of personal semantic representations increases with the temporal distance of mental time travel in the past as in the future. In close temporal contexts episodic autobiographical memory is mainly involved (blue circles), while in the more distant dimensions personal semantic representations are more important (white circles). The subjective mental travel in different temporal contexts is related to different mechanisms: the phenomenological continuity in close temporal contexts and the semantic continuity in remote temporal contexts. un désengagement progressif de l’hippocampe dans les formes lointaines de voyage mental aussi bien dans le passé que dans le futur. Il sera donc particulièrement intéressant dans les recherches futures de tester ce modèle dans la MA et dans la DS pour essayer de mieux comprendre les mécanismes cognitifs sous-jacents aux différentes formes de prospection épisodique. En particulier nous faisons l’hypothèse que les patients atteints de MA seraient caractérisés par des déficits de prospection épisodique dans le futur proche, en revanche les DS auraient un déficit restreint aux formes de pensée dirigée vers le futur plus lointain. Étant donné que la plupart des études sur la prospection épisodique dans ces deux pathologies n’ont pas tenu compte de la distance temporelle ou se sont restreintes à un délai de projection sur un an, des études comparatives utilisant différentes distances temporelles avec le même paradigme expérimental semblent nécessaires. Conclusions et directions futures Au décours de cette brève revue, il apparaît que l’étude des mécanismes impliqués dans la prospection épisodique semble avoir un double intérêt : d’une part, sur le plan théorique car l’étude des mécanismes sous-tendant la prospection épisodique contribue de manière significative à une 64 meilleure compréhension de l’architecture des systèmes de mémoire et, d’autre part, sur le plan clinique, l’évaluation et la remédiation cognitive de la composante prospective semblent avoir toute leur importance étant donné les répercussions sur le plan fonctionnel qu’un tel déficit peut comporter. Des nouveaux outils permettant d’évaluer les différentes formes de prospection épisodique devraient être mis en place. De plus le déclin précoce des capacités de prospection cognitive pourrait représenter un marqueur cognitif distinctif de certaines maladies neurodégénératives [46]. Points clés • La capacité de prévoir/imaginer des événements dans le futur est crucial pour le maintien du sentiment d’identité au cours du temps et le fonctionnement au quotidien. • Cette capacité est réduite dans le vieillissement cognitif normal. • Différentes études ont souligné une incapacité de prospection épisodique dans la maladie d’Alzheimer et la démence sémantique. • Nous proposons un nouveau modèle neurocognitif de voyage mental dans le temps, qui tient compte de la distance temporelle ainsi que de l’implication des représentations sémantiques personnelles. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol. 14, n ◦ 1, mars 2016 Prospection épisodique dans le vieillissement cognitif Les circuits neuronaux spécifiques impliqués dans la prospection épisodique ne sont pas encore bien établis étant donné la complexité de cette capacité cognitive qui se trouve à l’interface de plusieurs fonctions cognitives telles que la mémoire épisodique, la planification, la prise de décision, la motivation. D’autres études en neuroimagerie, Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Téléchargé par un robot venant de 88.99.165.207 le 24/05/2017. Références réalisées chez les sujets sains et les patients, pourront permettre d’élucider les bases neurales des pensées dirigées vers le futur. Liens d’intérêts : Les auteurs déclarent ne pas avoir de lien d’intérêt en rapport avec cet article. 21. Mullally SL, Maguire EA. Counterfactual thinking in patients with amnesia. Hippocampus 2014 ; 24 : 1261-6. 1. Coste C, Navarro B, Abram M, Duval C, Picard L, Piolino P. 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