l`apraxie gestuelle

l’apraxie gestuelle
l’apraxie gestuelle
DU de Neuropsychologie Paris VI: Approches théoriques & cliniques
2006-2007
Valérie Hahn-Barma
Psychologue-Neuropsychologue

Définitions de l’apraxie
« perturbation située au niveau des images motrices et
souvenirs moteurs » (Liepmann, 1908)
«trouble des mouvements appris…»(Geschwind, 1975)
«perturbation des systèmes de l’action» (Roy &
Square, 1994)

Ce que l’apraxie n’est pas…
-un trouble moteur ou perturbation des systèmes
élémentaires de la motricité telles que la paralysie, le sd
extra et pyramidal, sd cérébelleux ou déficit sensitif
-une atteinte sensorielle
-un trouble de la compréhension
-un trouble attentionnel
-un trouble de la perception

Premières descriptions des apraxies
jonction pariéto-
occipitale (gyri angulaire
et supramarginalis) de
l’HG
(apraxie idéatoire)
lobule pariétal inférieur
et gyrus supramarginalis
de l’HG
(apraxie idéo-motrice)
Région sensorimotrice
de l’HD et HG
(apraxie mélokinétique)

Bref Historique après Liepmann
Bref Historique après Liepmann
1958 : Denny Brown G
1958 : Denny Brown G
Distinction nouvelle des apraxies :
Distinction nouvelle des apraxies :
Les apraxies conceptuelles bilatérales : AIM et AI
Les apraxies conceptuelles bilatérales : AIM et AI
Les apraxies kinétiques unilatérales
Les apraxies kinétiques unilatérales
1979 : Signoret JL et North P
1979 : Signoret JL et North P
Proposition d’un modèle basé sur celui du langage (notion de kinèmes et gestèmes)
Proposition d’un modèle basé sur celui du langage (notion de kinèmes et gestèmes)
1982 : Heilmann KM
1982 : Heilmann KM
L’apraxie n’est pas qu’un trouble qui s’exprime par la production d’un mouvement.
L’apraxie n’est pas qu’un trouble qui s’exprime par la production d’un mouvement.
Les
Les
patients apraxiques ont aussi des difficultés à apprendre et stocker des gestes nouveaux
patients apraxiques ont aussi des difficultés à apprendre et stocker des gestes nouveaux
(Rothi & Heilmann, 1984).
(Rothi & Heilmann, 1984).
1985 : Roy EA et Square PA
1985 : Roy EA et Square PA
Proposition d’un nouveau modèle :
Proposition d’un nouveau modèle :
un système conceptuel (connaissances des objets, des actions)
un système conceptuel (connaissances des objets, des actions)
Un système de production (gestion des programmes et transformation en actions
Un système de production (gestion des programmes et transformation en actions
concrètes)
concrètes)