Conduite des traitements mpr en pathologie respiratoire

Conduite des traitements MPR en
pathologie respiratoire obstructive
Professeur FC Boyer
Pôle de Médecine Physique et de Réadaptation, CHU Reims
Hôpital Sébastopol, France, [email protected]
Cours DES MPR
Février 2011, Reims

Programme interdisciplinaire
Auto-rééducation respiratoire
contrôlée : exercices respiratoires
1. Respiration diaphragmatique
2. Respiration segmentaire
3. Expiration lèvres pincées
4. Respiration rythmée
5. Positions de récupération du souffle
6. Etirements renforcement des muscles
respiratoires

Exercices respiratoires
• Diminuer la dyspnée
• Redistribuer la ventilation régionale
• Pursed-Lip Breathing = expirer les lèvres
pinçées, améliorer expiration

Diminuer la dyspnée
• Respiration diaphragmatique
– Technique de relaxation
– Refocaliser l’attention et redonner un contrôle
des mouvements respiratoires
– Rassurer
– Effacer la surutilisation des muscles
inspiratoires accessoires
– Économiser la VO2 max ou pic

Auto-rééducation respiratoire
contrôlée :
Respiration diaphragmatique
– Patient confortablement positionné en flexion du tronc
– Main dominante sur l’abdomen
– Main non dominante sur le sternum
– Inspirer par le nez pour sentir une résistance abdominale
– Sentir la résistance progressive par la main abdo pendant
une inspiration lente
– Pas de mouvement de la main sternale
– Une résistance supplémentaire peut être appliquée par le
thérapeute pendant l’inspiration