Cancer et travail

Cancer & Travail
Titre référentiel
Date : 16/12/2016
Date : 00/00/2014
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Validée le 16/12/2016
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Cancer & Travail
Contributeurs
Coordination
NOURRY Nathalie (Médecin du travail, Strasbourg)
Membres du groupe de travail
BARTAIRE Emmanuel (ORL), BILLOT Evelyne (Assistante sociale), BROUSSE Annie (Coordinatrice asso. Vivre
comme avant), CALVEL Laurent (Médecin hospitalier), CARRABIN Nicolas (Chirurgien gynécologue),
CATHELAIN Aurélie (Assistante sociale), DEBALME Marie Anne (assistante sociale), DOMONT Florence
(Coordinatrice ERC), DROZ-BARTHELET Martine (Psychologue), DUBUC Myriam (Psychologue), FRENAY
Cécile (Médecin de Médecine Physique et de Réadaptation), FRITSCH Béatrice (Médecin conseil),
GONZALEZ Maria (Médecin du travail), KRA Fabienne (Médecin généraliste), LANTHEAUME Sophie (Psychooncologue), LONGET Jeanne (Assistante sociale), MERAD-BOUDIA Zoher (Oncologue), POTTIER Isabelle
(Coordonnatrice ERC), QUERRY Carène (Coordonnatrice administrative Oncolie), REVEL Brigitte (Assistante
sociale), ROMESTAING Pascale (Radiothérapeute)
Coordination méthodologique :
LEMANCEAU Frédéric (Responsable de projet au Réseau Régional de Cancérologie d’Alsace CAROL)
Relecteurs
DUBOIS Lise (assistante sociale), GOSSELIN Sébastien (assistant social), MONNOT Henry (Pneumologue oncologue), NOEL-WALTER Marie-Pierre
(Hématologue), PHALIPPOU Jérôme (Gynécologue obstétrique), RAMIREZ Carole (Neuro-oncologue), RAUCAZ Anne (Ligue Nationale contre le
cancer), ROCHE Julie (assistante sociale), ROLLIN Laëtitia (Médecin du travail)
Participants aux ateliers des J2R du 15/12/2016
ALTMEYER Antonia (Psychologue, Franche-Comté), ARIZEUX Charlotte (Assistante sociale, Franche-Comté), BAIA Marie (Assistante Sociale,
Lorraine), BERNHARD Mélanie (Praticien hospitalier, Lorraine), CHEVREUX-INCHELIN Karine (Assistante sociale, Lorraine), DECRION Hélène
(Assistante sociale, Franche-Comté), DERASSE Estelle (Assistante sociale, Nord-Pas-de- Calais), DEVANLAY Frédérique (Médecin généraliste,
Champagne-Ardenne), EPPLIN Emilie (Psychologue, Lorraine), HENRY Aline (Médecin, Lorraine), JONVEAUX Éric (Radiothérapeute, ChampagneArdenne), LAVOLE Brigitte ( Secrétaire générale Oncocha, Champagne-Ardenne), MAURY Hélène (Assistante sociale, Alsace), NAAS Evelyne
(Assistante sociale, Alsace), NONNENMACHER Mylène (Assistante sociale, Alsace), THIRRY Dominique (Juriste, Rhône-Alpes), LOUIS-COANET Elodie
(Secrétaire médicale, Lorraine), CLAUDON Baptiste (Médecin physique – Réadaptateur , Lorraine), JAULMES Dominique (Hématologue, Ile de
France), DELOR Stéphanie (Assistante sociale, Rhône), BENOFFI Sophie (Pharmacienne, Lorraine), CORTES Eglantine, BOUYAHI Myriam (Chargée de
projet INCa, Ile de France), ADRAGNA Isabelle (Asso. Hospitalière de l’Ouest, Loire-Atlantique).
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Cancer & Travail
Sommaire
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Introduction
Principauxmessagesconcernantlareprisedu travail
Enpratique,lesoutilspourfavoriservotreretourau travail
Lesacteursdesoinsàsolliciterselonlasituation professionnelle
Parcoursdu patient
Ficheacteur:médecindu travail
Ficheacteur:consultationsdepathologie professionnelle
Ficheacteur: psycho-oncologue
Ficheacteur:assistant(e)social(e)d’unétablissementde soins
Ficheacteur:médecin conseil
Ficheacteur:médecin traitant
Ficheoutil:visitedepréreprisedu travail
Ficheoutil:visitedereprisedu travail
Ficheoutil:tempspartielthérapeutique TPT
Ficheoutil:reconnaissancedelaqualitédetravailleurshandicapés
Ficheoutil:contratderééducation professionnelle
Ficheoutil:déclarationenmaladie professionnelle
Ficheoutil: invalidité
Annuairerégionaldesréseauxde cancérologie
ANNEXE
Lescoordonnéesdesdifférentesconsultationsdepathologieprofessionnelleen France
Fichepourpatient:Principauxmessagesconcernantvotrereprisedu travail
Fichepourpatient:Enpratique,lesoutilspourfavoriservotreretourau travail
Glossaire
Bibliographie
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p. 14
p. 15
p. 16
p. 17
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p. 20
p. 21
p. 22
p. 23
p. 24
p. 25
p. 30
p. 31
p. 33
p. 34
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Préambule
• Lescontributeursdeceréférentielontvolontairement
limitélesréférencesjuridiquesauxseulspatientsrelevant
durégime général.
• Toutefoisl’ensembleduréférentielestutilepour
l’ensembledespatientssalariésoupas,notammentpour
lesmessagesclefsetles acteurs.
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Cancer & Travail
Introduction
•
Lapriseenchargeetl’espérancedevied’unpatientatteintd’uncancera
évoluécesdernièresannées.Sicertainscancersgardentunpronostic
médiocre,beaucoupdepatientsreprennentuneactivitéprofessionnelleà
l’issuedela maladie.
•
Toutefoislesétudesmontrentquelareprisedutravailn’estpastoujours
évidenteetqu’unecertaineproportiondepatientsperdentleuremploidufait
delamaladie. [1]
•
Devant la complexité des démarches médico administratives il nous est apparu
nécessaire de faire ces recommandations sur « cancer et travail » en se limitant
ici aux patients dépendant du régime général de la sécurité sociale.
•
Cesrecommandationssontconstruitesen5parties :
–
–
–
–
–
messages clés
deuxschémasdesynthèsedesdifférentessituationsmédicoprofessionnelles
acteurset outils
déclarationenmaladie professionnelle
annuairerégionaldesréseauxde cancérologie
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Cancer & Travail
Lesacteursdesoinsàsolliciterselonlasituation professionnelle
Malade,
qui se pose des questions vis-à-vis de son avenir
professionnel/maladie
Avantle diagnostic
A déjà travaillé
Etait dans l’emploi au
moment du
diagnostic
Pendantles soins
Les acteurs
Le médecin du travail,
+/- consultations de pathologie
professionnelle et d’aptitude
Assistant(e) social(e)
Le médecin traitant
+/- psycho oncologue
Le médecin conseil
Le malade a continué de
travailler durant les soins
Le malade a arrêté de
travailler durant les soins
Consultation de Pathologie
professionnelle et d’aptitude
Médecin traitant
Médecin conseil
+/- psycho oncologue
Assistance sociale
Le malade n’est plus dans
l’emploi
Etait en recherche
d’emploi au moment
de diagnostic
N’a jamais
travaillé
Adulte
Ou scolaire
Le maladie souhaite
retravailler
Consultation de pathologie
professionnelle et d’aptitude
Médecin traitant
Assistance sociale
+/- psycho oncologue
Le malade a déjà ou pas de
projet professionnel
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Cancer & Travail
Messages clefs à transmettre aux patients
L’entrepriseapusetransformerpendantsonabsence
Exemple:Départd’ancienscollèguesetarrivéedenouveaux,changementéventueldecertainesrègles
defonctionnement,deprogrammeinformatique,delocaux….
Le/lapatient(e)aaussiététransformé(e)parlamaladie :
Ø Surleplanphysique:séquelleéventuelledes traitements
Exemple:fatigabilité,douleurs,trouble sommeil/mémoire/concentration…
Ø Surleplanpsychologique:changementéventueldesonrapportautravail
Interactionentrele/lapatient(e)etsonentourageprofessionnel,naturellementcomplexe,encore
compliquéeparsamaladie:
Ø Lescollèguesdetravailneconnaissentpasqueltyped’interactionle/lapatient(e)
souhaiteraitpoursonretourautravailaprèssamaladie,différentselonchaquepersonne
Exemple:fairecommesiderienn’étaitouaucontrairesouhaitd’attentionparticulière…
Ø Réactionparfoisinadaptéedecertainscollèguesvis-à-visdesamaladiequele/lapatient(e)
vadevoir gérer
Exemple:réactionparfoisd’évitementdecollèguesprochesavant,ouaucontraireréaction
jugéeintrusivedecollèguesjugésdistant avant
Ø Prévoirsibesoinetavecl’accorddupatientuneinformationdestinéeàl’entourage
professionnel.Ellepeutêtremiseenplaceparlemédecindutravail
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Cancer & Travail
En pratique, les outils pour favoriser leur retour au travail
1- Durantlapériodedel’arrêt,autantque possible
Ø
Ø
Ø
Garderdesliensaveclescollègues«proches»au travail.
Garderdesliensavecl’entreprise(journaux internes,…)
Nepass’engagersuruncalendrierprécisderetourautravail(évitedesjustificationssi modification)
2- 1à2moisavantlareprise :
Ø
Ø
Ø
Tempsdeconvalescenceàproposer++:permetdepréparerlarepriseau travail
Demanderaupatientderéfléchirsursareprisependantcettepériode :
– Surunplanpsychologique:quellesinteractionss’attend-ilàavoiravecsescollègues?Luiapparaissent-ellesdifficiles?
Quelspointsdefaiblesseidentifiet-il ?
– Sur un plan pratique : souhaite-t-il le même travail qu’avant ? que voudrait-il changer ? quelles difficultés identifie t-il ?
comment les aborder ? vers qui se tourner pour en discuter ? Evaluer la nécessité d’une reconnaissance de la qualité de
travailleurs handicapés (RQTH).
Prendrecontactaveclesdifférentsintervenantsimpliquésdanslareprise:médecindutravail,l’assistantesocialedelaCARSAT
oudulieudesoinsoudesonentreprise,servicedesRessourcesHumainesdel’entreprise,l’employeurlui-même,maisaussiles
différentesassociationsdemaladesquiproposentdesdémarches d’accompagnement.
3- Aumomentdela reprise
Repriseprogressivetrèsfortementconseilléeafind’évaluerprécisémentlafatigabilitéetl’appréhensiondunouvel
environnementde travail.
Ø Nepasdonnerdecalendrierprécispourunerepriseàtempscomplet,évitedesjustificationssicalendriermodifié(possibilitéde
seretrancherderrièrelecorpsmédicalendisantquelecalendrierdépenddel’avisdesdifférents médecins)
Ø Possibilitédedemanderunaccompagnementparlemédecindutravailetleservicedes RH.
Ø Encasdenécessitéd’aménagementsdeposte,possibilitédedemandedeReconnaissancedelaQualitédeTravailleurHandicapé
(RQTH),auprèsdelaMDPHpourobtenirdes aides.
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Ø
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PARCOURSDU PATIENT
Aptitude médicale dans la
même Entreprise
aumême poste
+/- Visite
Med. Conseil
J0
3-6 mois
Visite
Pré-reprise
Médecin du travail
Visite
Reprise
1-2 mois
aumêmepostemaisadapté
(RQTH,Maintien emploi)
Àunautreposte,après avoir
déclaréinapteàsonposteinitiale
(RQTH,Maintien emploi)
Inaptitude médicale
Au poste antérieur et autres postes
dans l’entreprise
Licenciement
Pour inaptitude
Recherche d’un poste
en dehors de
l’entreprise
Pole emploi, Cap emploi,
Formation
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Cancer & Travail
Lemédecindu travail
FICHE ACTEUR : MEDECIN DU TRAVAIL
Lemédecindutravailestunmédecinspécialisteensantéautravail.Samissionestdeconseillerlessalariés,leursreprésentantset
l’employeur « pour éviter toute altération de leur état de santé du faitdu travail » (Code du travail). Ilestemployé par un service inter
entreprise de médecine dutravail ou directement parune entreprise quandcelle-ci a son propre service de santé au travail.
V
Qui peut le solliciter et comment ?
Tout salarié peut prendre rendez-vous auprès de son médecin du travail, même lorsqu’il est en arrêt de travail, il n’est pas obligé d’en
informer son employeur. L’employeur peut aussi demander à ce que le salarié rencontre le médecin du travail, sauf durant son arrêt de
travail.
Dansquelcaspouvez-vousfaireappelàlui ?
Achaquefoisqu’unequestionsanté/travailsepose .
Quecesoitunedifficultéprévisiblepourlareprisedutravailoulaquestiondel’origineprofessionnelled’un cancer.
Qu’estcequ’ilpeutfaire ?
• Ilreçoitlessalariésenconsultation,ilrecueilleleursdifficultésrencontrées,craintesouquestionnementsvis-à-visdutravailetdeleur
pathologie.
• Ilaaccèsàl’ensembledeslieuxdetravailetpeutainsiserendresurplacepourvoirlesconditionsréellesdetravail,etrechercher et
proposerlesaménagementspossibles,qu’ilnégocieraauprèsde l’employeur.
• Silasantédusalarién’estpascompatibleavecletravail,ildélivreradansl’intérêtdelasantédusalariéuneinaptitudeàsonpostede
travailetl’adresseraverssonmédecintraitantpourlaprescriptiondel’arrêtdetravailetdeséventuelssoins.Ilpeutégalement
conseillerunchangementtemporaireoudéfinitifdepostedetravailsi nécessaire.
Qu’estcequ’ilnepeutpasfaire ?
• Lemédecindutravailneprescritpasdemédicamentsnid’arrêtde travail
• Ilestsoumiscommetoutmédecinausecretmédicaletnepeuttransmettred’informationmédicaleàunemployeur.Ainsisiun
salariéprenddirectementrendez-vousauprèsdumédecindutravail,sonemployeurn’enserapas informé.
• Lemédecindutravailnepeutpasdéciderd’uneaffectationdeposteoud’unemodificationd’unpostedetravailouimposerun
aménagement(tempspartielthérapeutique,achatde matériel…).
Documentationconsultable ?
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http://www.travail-emploi-sante.gouv.fr/informations-pratiques,89/fiches-pratiques,91/sante-conditions-de-travail,115/la-medecinedu-travail,1049;HTML
ersion validée
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Cancer & Travail
Communication Médecin / médecin du travail (selon le code de
déontologie)
Cequ’ilestpossiblede faire
Cequ’ilnefautsurtoutpas faire
• Communiqueravecle
• Faire un certificat pour
médecindutravailaprèsavoir
remettre à l’employeur
expliquéaupatientlebutde
directement
ladémarcheetavoirobtenu • Refuserenblocde
son autorisation
communiquercela empêche
• Et/ouremettreuncourrieret
lemédecindutravailde
lesélémentsmédicauxau
défendrelesalarié,l’intérêt
patientquilesremettraàson
desasantéphysique,
médecindu travail
mentaleet sociale.
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Cancer & Travail
FICHE ACTEUR :Médecin pathologie professionnelle et d’aptitude
Consultations depathologie professionnelleet d’aptitude
V
Ilexistecentresdeconsultationsdepathologieprofessionnelleetd’aptitudeenFrance.Despraticienshospitaliers spécialisés
enpathologieprofessionnelleetaptitudemédicaleaupostedetravailyconsultent.Selonlescentresilpeutégalementyavoir
despsychiatres,desrééducateurs,desneurologues,rhumatologues,dermatologues,allergologues,assistantesocialeet/ou
psychologue.Ilreprésenteleniveaudesecondrecoursensantéautravaildanschaque région.
Quipeutlessolliciter ?
Toutpatientquelquesoitsonrégimed’assurancemaladieetsonstatut,ycomprislesjeunesscolaires .
Dansquelcaspouvez-vousfaireappelàlui ?
Uneconsultationpeutêtredemandéeparlemédecintraitant,spécialisteoumédecindutravailquiveulentunaviscomplémentaire,
maisaussisurl’initiativedu patient.
Lademandepeutportersur :
• Lespossibilitésdepoursuivreounonletravailpendantletraitement?
• Lareprisedutravail:àquelmoment?Dansquellesconditions?Nécessitéd’unereconversionprofessionnelle?
• Lesconseilsmédicoprofessionnelsencasderéorientation professionnelle
• L’origineprofessionnelleducancer?Lespossibilitésdefaireunedéclarationenmaladieprofessionnelle ?
Qu’estcequ’ilpeutfaire ?
• Unbilancliniquemédico-professionnel,autermeduquelilseradonnédesconseilsentermedepriseenchargemédicale,
médico-administrativeetsocio-professionnelleaupatientetaumédecindemandeurdela consultation.
• Sibesoinuncertificatmédicalinitialpourraêtrefaitenvued’unedéclarationdemaladie professionnelle.
Qu’estcequ’ilnepeutpasfaire ?
•Sesubstitueraumédecindutravailetconseillerdirectement l’employeur.
• Déclarerapteouinapteunsalarié,seullemédecindutravaildel’entrepriseyest habilité
•Prescriredessoinsthérapeutiques,c’estlerôledumédecintraitantouspécialiste
Prendrecontactdirectementaveclemédecindutravailsansl’accorddu salarié.
Listedescentresdeconsultationsdepathologiesprofessionnellesetleurscoordonnéesenannexe
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ersion validé
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Cancer & Travail
Psycho-oncologue
C’estunpsychologueclinicienouunpsychiatre,c'est-à-dire,unprofessionnelforméàl’accompagnementdespersonnes en
situationdesouffrancepsychologique,quitravailleen oncologie.
FICHE ACTEUR :psycho-oncologue
Quipeutlesolliciter ?
Ø Tout patient
Ø Toute personne concernée parun patient atteint d’un cancer :entourage (famille, amis)
Ø Toutsoignantouprofessionnelimpliquédanslessoinsdu cancer.
L’orientationversleprofessionneldusoinpsychiqueseferaavecl’accorddupatient.
Comment?Cf.RéférentielAFSOS«Commentorienterversunaccompagnementpsychologique »
Dansquelcasfaireappelàlui ?
Ø A chaque étape dela maladie(annonce, traitements, phases après-traitement, rémission, phases après-cancer, récidive, phase
terminale…),toutaulongdessoinshospitaliersetextra-hospitaliers,deconvalescenceet après-cancer.
Ø Encasde:détressepsychologiqueet/ouressourcesdupatientinsuffisanteset/ousituationsàrisques(socio-économique,
médical,momentcomplexe…),antécédentspsychiatriques,risquesuicidaire,décompensationpsychiatrique aiguë.
èCf.RéférentielAFSOS«Qui,quandetpourquoiorienterverslespsychologues/psychiatres »
Qu’estcequ’ilpeutfaire ?
Ø Offrirunepriseenchargepsychologiquedanslecadred’entretiensindividuels,decouple,defamilleoudeséancesde groupe.
Ø Aiderlepatientàresterlui-mêmeetàgardersalibertédedécision,enproposantunaccompagnementpersonnalisé(adaptéaux
besoins de la personne malade et de sesproches, entenant comptedes effets neuro-psychologiques de lamaladie et/ou des
traitements et des conséquences sur les modes de vie, de penser, des relations aux autres…)
Ø Prévenir et traiter les répercussions négatives de lamaladiecancéreuse surle psychismedupatient et de son entourage
Ø Aiderlepatientàmettreenœuvredesstratégiesd’adaptationàlamaladie,deretrouveruncertainéquilibreafindepouvoir
menerànouveausavienotammentfaceauximportantesdifficultésde réhabilitation.
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Cancer & Travail
Assistant(e)social(e)d’unétablissementde soins
(cfréférentielAFSOS:priseenchargesocialedespatientsatteintsde cancer)
FICHE ACTEUR :Assistant(e) social(e) d’un établissement desoins
L’A-Sestunacteurprivilégiéqui,aucôtédumaladeetdesesproches,proposeunprojetglobalenlienavecsonenvironnementet ses
soins.L’objectifestdeprévenirlesincidencesdelapathologiesursonenvironnement,ycomprissavie professionnelle.
Quipeutlesolliciter ?
Lepatientet/ousonentourage.L’équipepluridisciplinairedel’établissementdesoins.Lespartenairesextérieursetacteursdeproximité
(parexemple:médecintraitantoudutravail,services sociaux…)
Quandlesolliciter ?
Atoutmomentduparcoursdesoins;dèsquepossiblepourpréveniretanticiperlesdifficultésetlorsquelepatientabesoin
d’informationet/oud’êtreaccompagnédanssesdémarchespourreprendreuneactivitéprofessionnelle.
Qu’estcequ’ilpeutfaireconcernantlavieprofessionnelle ?
Aprèsuneévaluationetanalyseglobaledelasituationilproposeraetmettraenplaceunpland’aidepersonnalisé(réajustableàtout
moment).
Ilvaainsiinformer,conseilleretorienterautourde3axesdedemandes :
1. L’arrêtde travail
Indemnitésjournalièresmaladie,maintiendesalaireparl’employeur,prévoyance,assurances,informationsurlescongés maladie
2. Lemaintiendans l’emploi
Aménagementdeposte,tempspartielthérapeutique,formation/reconversionprofessionnelle,bilandecompétences, RTQH,
SAMETH,poursuited’étudespourles étudiants…
3. Lasortie d’emploi
Pensiond’invalidité,dossierMDPH(RQTH,AAH,complémentderessources,PCH..),RSA,congésdefind’activité,étayagetechnique
ethumainaudomicile….
Ilpeutaussiaccompagnerlepatientdanslesdémarchespourobtenirunereconnaissancedemaladieprofessionnelle
Quels sont ses partenaires ?
Médecin du travail, médecin conseil, employeur, médecin traitant, services sociaux des caisses de retraite et du personnel, MDPH,
SAMETH, CAP Emploi, Pôle Emploi, Administrations (Caisses de retraite, de prévoyance, d’assurances…), services d’aides à domicile, HAD,
SSR…
Desrèglesdéontologiques :
Respectdelapersonneetdeseschoix;adhésiondupatient;nondiscrimination;confidentialité;respectdusecret professionnel…
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Cancer & Travail
Médecin conseil
FICHE ACTEUR :médecin conseil
C’estqui ?
Le médecin conseil est unmédecin du service médical de l’assurance maladie.
Ilestchargédesuivrelespatientsenarrêtdetravailetd’évaluerleurcapacitéàreprendreun travail.
Laduréed’arrêtdetravailmaximumdanslecadred’uneALDestde3ansàcompterdu1er jourd’arrêtdetravailpourla
pathologie ALD.
Quipeutlesolliciteretcomment ?
Lemédecintraitant,lemédecinspécialisteoulemédecindutravailpeuventprendrecontactaveclemédecinconseil.
S’ilneconnaitpaslemédecinconseilquis’occupedupatient,Ilexisteunnumérodetéléphonedédiépourlesprofessionnelsde
santé.
Dansquelcaspouvez-vousfaireappelàlui ?
Pourlamiseeninvalidité(remplirleformulairededemandeàlaCPAMquitransmettralademandeauservicemédical:le
médecinconseilconvoquerale patient)
Silepatientn’apasreprisletravailavantlafindes3ans,ilseraconvoquépouruneéventuellemiseen invalidité.
Qu’estcequ’ilpeutfaire ?
Il peut convoquer lepatient au cours de son arrêt de travail pour évaluer son état de santé et sa capacitéde travail.
Ilfavoriselareprisedutravailetdialoguepourcefaireaveclemédecindutravailetaveclemédecintraitant.
Il encourage la reprise à temps partiel thérapeutique et donne son accord.
Alafindedelapérioded’indemnitésjournalières,sil’incapacitédetravailest<ou=à66,66%,ilpourraéventuellement
proposeruneinvaliditéselonlacapacitédetravailrestante(voirficheoutil:invalidité)
Il intervient également dans les demandes de reconnaissance en maladieprofessionnelle.
Qu’estcequ’ilnepeutpasfaire ?
Divulguer des informations médicales concernant lepatient :ilest tenu au secretmédical.
Documentationconsultable ?
ameli.fr :ALD, Invalidité,arrêt de travail pour maladie, temps partiel thérapeutique
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Cancer & Travail
Médecin traitant
C’estqui ?
Entantquemédecinréférent,lemédecintraitantaunrôlecentraldansl’interactiontravail et
cancerdeson patient
FICHE ACTEUR: médecin traitant
Quipeutlesolliciteretcomment ?
Lepatientetl’ensembledesacteursdesoinsprenantenchargece dernier
Dansquelcaspouvez-vousfaireappelàlui?
Achaquefoisque nécessaire
Qu’estcequ’ilpeutfaire ?
• Anticiperlesdifficultés,enabordantlesujetdelareprisedutravailavecson patient
• Fairelesarrêtsdetravailtantquelareprisen’estpas possible
• Conseilleràsonpatientdeprendrecontactaveclemédecindutravailpourunevisitedepré
reprise
• Prescrireletempspartiel thérapeutique
• Fairelescertificatsmédicauxpourunedemanded’invalidité,unedemandedereconnaissance
demaladie professionnelle,unedemandedereconnaissancedequalitédetravailleur
handicapé
• Adresserlepatientencentrederééducationpouruneréadaptationà l’effort
Qu’estcequ’ilnepeutpasfaire?
Faireuncertificatdéclarantinapteàsonpostedetravail
Uncourrierdirectementadresséàson employeur
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Cancer & Travail
Définition
Fiche outil : visite de pré-reprise du travail
•
•
C’estunevisitemédicalequialieuquelquessemainesavantladateenvisagée
dereprisedutravail,elleestfacultativesiarrêt<3moisetobligatoiresi arrêt
>3 mois
Permetd’identifierlesfreinsàlareprisedutravail,etlesaménagementsde
posteàmettreenplace,danslebutdefavoriserlemaintiendans l’emploi
Conséquences
•
•
Lepatientétantenarrêtdetravaillorsdecettevisitemédicale,lemédecindutravailnepeut
émettred’avisd’aptitudeetcettevisitenemetpasfinàl’arrêtde travail.
Parcontreelle permettrad’identifieretdenégocierlesaménagementsnécessaire àla
reprise.
Commentfaire ?
•
•
•
•
Lesalariédoitfaireunedemandederendez-vousdirectementauprèsdesonmédecindu
travail,plusieursrendezvouspeuventêtrenécessaireselonlasituation médicale.
Lavisitedepré-reprisepeutégalementêtredemandéeparlemédecinconseil,elle estalors
obligatoire.
Lemédecintraitantet/ouspécialistedoiventlaconseilleràleurpatientdèsqu’ilpenseque
desdifficultéssontàprévoirpourlareprisedu travail
Pourensavoirplus:cfréférentielAFSOS«lepasàpasdesdémarchesadministratives »
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Cancer & Travail
Fiche outil : visite de reprise du travail
Définition
Lavisitedereprisedutravailestunevisiteobligatoirenotammentaprès :
• Arrêtdeplusde30joursencasd’accidentdutravailoudemaladienon professionnelle
• Arrêtpourunemaladieprofessionnellequellequesoitladuréedel’arrêt
• Lorsdelarepriseàtempspleinaprèsuntempspartielthérapeutique
Sonbut:apprécierl’aptitudedusalariéàreprendrel’emploiqu’iloccupaitavantson arrêt
Conséquences
•
•
Délivrancedel’avisd’aptitudemédicaleaupostede travail
ü Apteaupostede travail
ü Apteauposteavecdesaménagementset/ouchangementde poste
ü Inapte,puissipasdesolutioneninterneàl’entreprisedéclenchementdelaprocédurede
licenciement pourinaptitude médicale
Contestationpossibleparlesalarié et l’employeur
Commentfaire ?
•
•
Lavisitedoitêtredemandéethéoriquementparl’employeurouàdéfautparlesalarié, en
avertissant l’employeur.
Elle doitavoirlieu dansles8joursquisuiventla reprise
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18
1
Cancer & Travail
Définition
Fiche outil : temps partiel thérapeutique TPT
•
•
•
•
Le temps partiel thérapeutique a pour vocation de permettre une reprise du travail
progressiveaprèsunarrêtdetravail.
Letempsdetravailpeutvarieraucoursdutempspartielthérapeutiquejusqu’àlarepriseà
tempscomplet(de10à 90%).
Desaménagementsducontenudutravailpeuventyêtreassociés.
Après un arrêt de travail à temps complet, peu importe la durée, ou dans le cadre d’un
accidentdutravail,d’uneMaladieProfessionnelleouALDsansarrêtpréalablenécessaire.
Conséquences
•
•
•
Reprisedutravailàtemps partiel,
Permetdefaireparexempledelakinésithérapie enparallèle du travail
Rémunérationparl’employeur(enfonctiondutempsdetravail)+Indemnitésjournalières
verséesparlasécurité sociale
Commentfaire ?
•
•
•
•
Prescritparmédecintraitant(généralisteou spécialiste)
Requiertl’accord :
ü Dumédecin conseil
ü Dumédecindutravail(visitederepriseavant TPT)
ü Del’Employeur(aucuneobligation d’accepter)
Intérêtdelavisitedepré-reprise+++ pouranticiper cette demande.
Doitfairesuiteàunarrêtdetravailde4joursminimumsaufpourlespatientsenALD,en
Accidentdutravailouenmaladie professionnelle.
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1
Fiche outil : reconnaissance de la qualité de travailleurs
handicapés
Cancer & Travail
Définition
«Laqualitédetravailleurhandicapéestreconnueàtoutepersonnedontlespossibilités
d’obteniroudeconserverunemploisontréduitesparl’altérationd’uneouplusieursfonctions
physique,sensorielle,mentaleoupsychique.»
Loi2005-102du11février2005pourl’égalitédesdroitsetdeschances,laparticipationetla
citoyennetédespersonnes handicapées.
Conséquences
•
•
Accèsauxdispositifsdédiés :
ü aumaintiendansl’emploi(compensationduhandicap,financementd’aidestechniques,de
formations,etc.)viale SAMETH(serviced’aideaumaintiendansl’emploidestravailleurs
handicapés)
ü àl’insertionprofessionnellenotammentpourlarecherched’emploiviaCAP Emploi
L’obtentiondelaqualitédetravailleurhandicapéesttemporaire,(1an– 5 ans)
Commentfaire ?
•
•
DemandedelareconnaissancedelaqualitédetravailleurhandicapéauprèsdelaMDPHpar
formulairecerfa n°13788*01
Lecertificatmédicalestàremplirparlemédecinréférent,etunepartieparlemédecindu
travail(oujoindresondernieravis d’aptitude)
L’assistantesocialepeutaideràremplirle dossier
L’employeurneserapasinformésaufsilesalarié l’en informe
•
Pourensavoirplus:cfréférentielAFSOS«lepasàpasdesdémarchesadministratives »
•
•
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20
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Cancer & Travail
Fiche outil : contrat de rééducation professionnel
Définition
Concernetoutepersonnereconnuetravailleurhandicapé,qui,àlasuited’unemaladie
invalidante, d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle, a besoin de remettre à
niveausescompétencesprofessionnellespourexercerson métier.
Ils’agitd’uncontrattri-partiteentre:lesalarié,l’employeuretlasécuritésociale
Conséquences
Permettraaupatientdereprendresonactivitéprofessionnelleenbénéficiantenparallèle d’une
remiseàniveausoitsousformedeformation(interneouexterne)oud’untutoratou
compagnonnage,par exemple.
Lecontratdurede3moisàunanmaximum
Lepatientperçoitl’intégralité deson salaire
Commentfaire ?
•
•
•
•
•
Évoquercebesoinlorsdelavisitedepré-repriseouàtoutautremomentaveclemédecindu
travail
Prisedecontactparlemédecindutravailauprèsduserviceinsertionprofessionnelledela
CPAM
DemandefaiteauprèsdelaCPAMparlepatientreconnutravailleur handicapé
Rencontreentrelemédecindutravail,lesalarié,l’employeuretlasécuritésociale,dans
l’entreprise,pourdéfinirlestermesdu contrat
Modalitésdecontratsoumisesàapprobationdela MDPH
Pourensavoir plus
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F212
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Cancer & Travail
Définition
Fiche outil : Déclaration en maladie professionnelle
•
Ve
•
Conséquence d’une exposition plusou moins prolongée à un risque lors de l’exerciced’une activité
professionnelle salariée
Tableauxdemaladieprofessionnelle(Régimegénéral/Régime Agricole)
Conséquences
Encasdereconnaissancedel’origineprofessionnelleducancerdevotrepatient,cedernierauradroità :
• desindemnisationsdel’incapacitétemporairemajoréeslorsqu’ilseraenarrêtdetravail(60%aulieu
de50%les28premiersjours,puis80%aulieude 50%)
• uneindemnisationdel’incapacitépermanente,capitalourente viagère
• Pratiquedutierspayantavecdispensetotaled’avancedesfraisliésàlamaladie professionnelle
• encasd’inaptitudemédicale aupostedetravailenlienaveclamaladieprofessionnelle:doublement
desindemnitésde licenciement
• reconnaissancedelaqualitédetravailleurhandicapésisonincapacitépermanenteest >10%
Commentfaire ?
•
•
Sil’expositionestcaractéristique etlelien entrelecanceretl’expositionestbienconnu,parexemple
amianteetcancerdupoumon,lemédecingénéralisteouspécialistepeuventfairelecertificat
médical initial.
Lorsquelasituationestmoins évidente
ü ilestconseillé d’adresservotrepatientàlaconsultationdepathologieprofessionnellelaplus
proche(cflalistedesconsultationsenannexe)etàsonmédecindutravailsiiltravaille encore.
ü silesmédecinsdelaconsultationjugentopportundefaireunedemandedereconnaissance, ils
expliquerontlaprocédureàvotrepatientetluiferontle CMI
Pourensavoirplus http://www.inrs-mp.fr
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rsion validée
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1
Cancer & Travail
Définition
Fiche outil : Invalidité
La pension d’invalidité permet de compenser la perte de revenus résultant d’une diminution de la
capacité à travailler. Il existe trois 3 catégories, la catégorie est déterminée par le médecin conseil
de la CPAM et réévaluable au fil du temps
• 1ère catégorie : salariés invalides capables d'exercer une activité rémunérée généralement à50%
• 2ème catégorie : salariés incapables d'exercer une profession ou quelques heures par semaines.
• 3ème catégorie : il existe une perte d’autonomie impliquant l'assistanced'une tierce personne
poureffectuerlesactesordinairesdela vie.
Conséquences
•
•
Obtentiond’unepensiond’invalidité:30%dusalaireannuelmoyendes10meilleures années
(plafonné)pourla1èrecatégorie,50%pourla2èmeetunemajorationenplusdes50%en3ème
catégorie.
ATTENTION:l’obtentiond’uneinvaliditéde2ecatégorien’impliquepasd’êtrelicencié de
l’entreprise.Resterdansl’entreprisepermetdecontinuerdebénéficierdela prévoyance.
Commentfaire ?
•
•
Demandefaiteparpatient,médecintraitant,médecindutravailoumédecinconseilauprèsde la
CPAM,vialeformulaireS4150«Demandedepensiond'invalidité ».
Conditionsd’attribution:êtredansl’incapacitéàreprendresonactivitéprofessionnelleaprèsun
arrêtmaladied’originenonprofessionnelle;nepasavoiratteintl’âgelégal delaretraite;être
immatriculéàlaCPAMdepuisaumoins12moisaumomentdel’arrêtde travail.
Pourensavoir plus
http://www.ameli.fr/assures/droits-et-demarches/par-situation-medicale/votre-pension-d-8217-invalidite/commentdemander-une-pension-d-invalidite_herault.php
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F14946
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1
Cancer & Travail
Annuaires régionaux
• Pour faciliter les échanges entre les médecins
spécialistes, le médecin traitant, les médecins du travail
et les médecins de pathologies professionnelles, Il est
recommandé d’ajouter une rubrique travail dans
l’annuaire.
• Cetterubriquedoitconteniràminimalescoordonnées :
– Duservicedepathologieprofessionnelledela région
– Desdifférentsservicesdesantéautravail inter-entreprise
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PROGRAMME D’EDUCATION THERAPEUTIQUE
DES PATIENTS TRAITES PAR ANTICANCEREUX ORAUX
Annexes
Textederéférence,déontologieAssistants Sociaux:
• Secretprofessionnel :
§ Article226.13et226.14ducode pénal
§ Décretn° 2016-994du20juillet2016relatifauxconditionsd'échangeetde
partaged'informationsentreprofessionnelsdesantéetautresprofessionnels
deschampssocialetmédico-socialetàl'accèsauxinformationsdesantéà
caractère personnel)
• Décretn° 2014-101du4février2014portantstatutparticulierducorpsdes
assistantssocio-éducatifsdelafonctionpublique hospitalière
• CodedeDéontologiedel'AssociationNationaldesAssistantsSociauxAdoptéà
l’assembléeGénéraleDu28novembre1994:
http://www.anas.fr/attachment/315772/
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/03val/id20ée17le 16/12/16
Ver
s22ion
Copyri
g ht AFSOS,
versio n de travail
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25 251
Cancer & Travail
Les coordonnées des différentes
consultations de pathologie professionnelle
en France
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Amiens
Angers
Bobigny
Bordeaux
Brest
Caen
Cherbourg Octeville
Clermont-Ferrand
Créteil
Dijon
Garches
Grenoble
Le Havre
Lille
Limoges
Lyon
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Marseille
Montpellier
Nantes
Paris
Poitiers
Reims
Rennes
Rouen
Saint-Étienne
Strasbourg
Toulouse
Tours
Vandœuvre-lès-Nancy
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Cancer & Travail
Les différentes consultations de pathologie professionnelle en France
Amiens
Consultation dePathologie Professionnelle CHRU-Hôpital Sud
avenue René-Laënnec-Salouel 80054 Amiens Cedex 1
Tél. 00 333 22 45 56 92
Caen
Servicede Pathologie Professionnelle etmédecine du Travail CHU deCaen Niveau 1
Avenue delaCôtede Nacre
14033 Caen Cedex 09
Tél. 00 332 31 06 45 49 / 53 39
Angers
Centre dePathologie Professionnelle CHU d’Angers
ServicedeMédecine E
4rue Larrey
Cherbourg Octeville
Consultation dePathologie Professionnelle
Centre Hospitalier public du Cotentin Louis Pasteur
49933 AngersCedex 9
50102 Cherbourg Octeville
3ème étage,Accès 1– BP 208 Tél. 00 332 41 35 34 85
Tél. 00 332 33 20 77 27
Bobigny
Clermont-Ferrand
Consultation dePathologie Professionnelle Centre deConsultation de pathologie professionnelle – Unité de pathologies professionnelles et
environnementales Hôpital Avicenne
125 ruede Stalingrad
93009 Bobigny Cedex
Tél. 00 331 48 95 51 36
CHU-Faculté de Médecine
28,place Henri-Dunant BP 38
63001 Clermont-Ferrand Cedex
Tél. 00 334 73 17 82 69
Bordeaux
Consultation dePathologie Professionnelle, Servicedemédecine du travailetde
pathologie professionnelle
Groupe hospitalier Pellegrin, CHU deBordeaux Place Amélie Raba Léon
33076 Bordeaux Cedex
Tél. 00 335 56 79 61 65
Créteil
Unité depathologie professionnelle, Service depneumologie etpathologie professionnelle Centre hospitalier intercommunal
40AvdeVerdun 94010 Créteil Cedex
Tél. 00 331 57 02 20 90 / 91
Brest
Centre deConsultation de pathologies professionnelles etenvironnementales CHU Morvan
5,avenue Foch
29609 Brest Cedex
Tél. 00 332 98 22 35 09
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1
Cancer & Travail
Les différentes consultations de pathologie professionnelle en France
Dijon
Centre deConsultation de pathologie professionnelle Hôpital Bocage – Faculté de médecine
Lille
Servicede médecine du travail- Pathologie professionnelle etenvironnement CHRU de Lille
1,avenue Oscar Lambret 7,Boulevard JeanneD'Arc
59037 Lille Cedex
21079 Dijon
Tél. 00333 20 44 57 94
Tél. 00 333 80 67 37 48
Garches
Unité depathologie professionnelle desanté au travailetd’insertion Hôpital Raymond Poincaré
104 BdRaymond Poincaré 92380 Garches
Limoges
Consultation dePathologie Professionnelle – Département desanté au travail
Hôpital du Cluzeau
23,avenue Dominique Larrey
87042 Limoges Cedex
Tél. 00 335 55 05 63 62
Tél. 00 331 47 10 77 54
Grenoble
Servicede Consultation dePathologie Professionnelle, Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble
BP 217
38043 Grenoble Cedex 09
Tél. 00 334 76 76 54 42
Le Havre
Consultation dePathologie Professionnelle
CHU Hôpital J. Monod
BP 2476083 Le HavreCedex
Tél. 00 332 32 73 32 08
Lyon
Servicedes maladies professionnelles etde médecine du travail,Pavillon 5F
Centre Hospitalier Lyon-Sud
69495 PierreBénite Cedex Tél. 00 334 78 86 12 05
Centre Léon Bérard (Cancers professionnels etfacteurs environnementaux)
28,rue Laënnec
69008 Lyon
Tél. 00 334 26 65 67 16
Marseille
Consultation dePathologie Professionnelle, Faculté dela Timone
27,Boulevard Jean Moulin 13385 MarseilleCedex 5
Tél. 00334 91 38 50 90
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Cancer & Travail
Les différentes consultations de pathologie professionnelle en France
Montpellier
onsultation de Pathologie Professionnelle Hôpital La Colombière
1146, avenue duPère Soulas
34295 MontpellierCedex 05
Tél. 00334 67 33 88 41
Poitiers
Unité de consultation de pathologies professionnelles et environnementales– Département de
Prévention, CHU Poitiers
2,aileD– 2Rue de laMilétrie– BP577
86021 Poitiers Cedex
Tél. 00335 49 44 30 34
Centre deConsultation de Pathologie Professionnelle CHRU La Peyronnie
371 av.duDoyen Gaston Giraud 34295 Montpellier Cedex 5
Tél. 00334 67 33 88 41
Reims
Centre deConsultation de Pathologie Professionnelle de Reims,Hôpital Sébastopol
48rue de Sébastopol 51100 Reims
Tél. 00 333 26 78 89 33
Nantes
Centre deConsultation de Pathologie Professionnelle – CHU de Nantes
Immeuble Tourville– 5Rue du Professeur Boquien 44093 Nantes 01
Tél. 00 332 40 08 36 35
Paris
Centre deConsultation de Pathologie Professionnelle – Hôpital Fernand Widal
200 Ruedu Faubourg SaintDenis 75475 Paris 10
Tél. 00 331 40 05 41 92
Servicede pathologie professionnelle – Groupe hospitalier Cochin
27Rue du Faubourg SaintJacques 75679 Paris 14
Tél. 00331 58 41 22 61
Servicede pathologie professionnelle – Hôpital Hôtel Dieu
1Place deParvisde Notre Dame
75181 ParisCedex 04
Tél. 00331 42 34 82 43
Rennes
Consultation dePathologie Professionnelle, Hôtel Dieu
2,ruede l'Hôtel Dieu 35000 Rennes
Tél. 00332 99 87 35 17
Rouen
Centre deConsultation de Pathologie Professionnelle etEnvironnementale CHU deRouen Hôpital Charles Nicolle
Pôle médecine
1,ruede Germont 76031 - Rouen Cedex
Tél.02.32.88.82.69 /86. 59
Saint-Étienne
CHU de Saint-Etienne
Hôpital Nord
ServicedeSantéau Travail
42055 Saint-Etienne cedex 02
Tél secrétariat : 04 77 82 73 81
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Cancer & Travail
Les différentes consultations de pathologie professionnelle en France
Strasbourg
Servicede pathologie professionnelle etmédecine du travail,Hôpitaux Universitaires de
Strasbourg
1,place de l'Hôpital
Source
http://www.cancer-environnement.fr /97-A nnuaire-consultations-maladie sprofessionnelles.ce.aspx
67091 – Strasbourg
Tél. 00 333 88 11 64 66 / 00 333 88 11 50 35 / 00 333 88 11 63 96
Toulouse
Consultation deConsultation de Pathologie Professionnelle - Servicedes maladies professionnelles etenvironnementales, CHU de Toulouse, Hôpital Purpan
Pavillon J.Turiaf,Placedu DrBaylac– TSA4003
31059 Toulouse Cedex 9
Tél.00335 6177 7530/21 90
Tours
Consultation dePathologie Professionnelle – Consultations externes B1a, CHRU Bretonneau 2,Boulevard Tonnelé
37044 Tours Cedex 9
Tél. 00332 47 47 85 40
Vandoeuvre-les-Na ncy
Centre deConsultation de Pathologie Professionnelle de Nancy, CHU Nancy
Bât.des spécialités médicales Philippe Canton Rue du Morvan
54511 Vandoeuvre-les-Nancy Cedex
Tél. 00333 83 85 24 43 ; 00 333 83 15 71 68 / 69
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Cancer & Travail
Fiche Patient
Principaux messages concernant votre reprise du travail
-
Lareprisedutravailpermetdevousretrouver,deretrouvervotreplaceauseindela société.
Cependant,cetterepriseaprèscancerestunepériodedélicatequidemandeàêtrebienpréparéeetanticipée,afinderéintégrer sereinementle
mondedutravail.Uncertainnombrededifficultéset/oudepiègessontàconnaitreafindepouvoirlesappréhenderdemanière adaptée.
Levocabulaireutiliséparlesdifférentsintervenantspeutvousparaitredéroutant,inadaptévoirchoquant.N’hésitezàenparleraveceux,les
termesutiliséssontsouventissusdetextesdeloisetuneexplicationdeleursens,vous rassurera.
Difficultésetpiègespotentiels :
- S’attendreàretrouverlemondedutravailidentiqueàceluiavantvotre départ…
Desmodificationsauseindevotreentreprisesontprobablementsurvenues:départsd’ancienscollèguesetarrivéesdenouveaux,changement
éventueldecertainesrèglesdefonctionnement,deprogrammeinformatique,de locaux….
- Penserquecelapourraitêtre«commeavant »…
Lestraitementsréalisésdurantvotrecancerlaissentsouventdestraces:fatigabilité,troublesdusommeil,troublesdemémoireetdela
concentration,douleurschroniquesquivonts’estomperavecletemps….Ainsivotrecapacitédetravailpeutsetrouveramoindrieparrapportàce
qu’elleétait avant.
Surleplanpsychologique,lerapportautravailchangesouventsuiteàvotremaladie.Essayerdefairelepointavecvous-mêmeafindepouvoirvous
positionnerauplusprochedevosattentesquandlemomentdesdécisionspratiquessera venu.
- S’attendreàuncomportementdevotreentourageprofessionnelparfaitementadaptéàvos attentes…
Lesattentesdespersonnesretournantautravailaprèsuncancersontdifférentespourchacun:certainssouhaitentquetoutreprennecommeavant
etquepersonnenelesconsidèrecomme«affaiblis»,d’autressouhaitentaucontraireunsoutienetuneattentionparticulièreauvudeleur
maladie…Voscollèguesneconnaissentpasspécifiquementvosattentes !
Deplus,laréactiondevoscollèguesfaceàlamaladiepeutêtreparégardinadaptée.Parexemple,pourcertains,votrestatut«d’ancienmalade»leur
faitpeur,etilsmettentenplacedesréactionsd’évitement.D’autres,aucontraire,avecquivousnevoussentiezpasparticulièrementproche,vont
venirvousparlerdevotremaladieetdechosesquipeuventvousparaitreintrusives.Certainsenfin,essaientdefaire«commesiderienn’était»et
souhaitentéviteràtoutprixdeparlerdelamaladieavec vous….
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Cancer & Travail
Fiche patient
En pratique, les outils pour favoriser votre retour au travail (1)
1- Durantlapériodedevotre arrêt
-Gardezdesliensavecvoscollèguespendantladuréedevotrearrêtdetravail.Celapermetd’identifiervosvéritablessoutiens et
devoustenirinformédesgrandschangementsduposteetdel’environnementde travail.
-Gardezlepluspossibledeliensavecvotreentreprise(lirelesjournauxinternesàl’entreprise,continuerdegarderunœilsurles
mailéventuelsmêmesiaucuneréponsen’estattenduedevotre part,…)
-Nevousengagezpassurdesdatesprécisesderetourautravail,ditesqueceladépenddevotreétatdesantéetdecequ’en
pensentaussiles médecins.
Essayezderéfléchirauxéventuellesdifficultésquevousrisquezderencontreraumomentdelareprise.Sivoussouhaitez
untravaildifférentdecequ’ilétaitavant,cettedifférenceva-t-elleposerproblèmeauseindevotreentreprise?N’hésitez
pasàvousrenseignerauprèsdevossoutiensau travail
etàendiscuteravecvotre responsable.
- N’hésitezpasàrencontrer,enamontdelareprise,pouranticipersurleséventuellesdifficultés,lesupérieurhiérarchique,le
médecindutravailetleservicedesressources humaines.
2- 1à2moisavantla reprise
-Demandezsibesoinuntempsdeconvalescencepourvousretrouver,vousreconstruire,lorsquelestraitementssontfinis.Cette
périodevouspermettraaussidepouvoirvousattacheràbienorganisercettereprise :
Surunplanpsychologique:quelssontvosattentespourletravail?Commentvoussentez- vouspouraborderl’environnementdu
travail?Quellessontvosforcesetvosfaiblesses?Envisagez-vousunnouveauprojetprofessionnel ?
Maisaussisurunplanpratique:quellesdifficultésanticipez-vous?Commentlesaborder?Versquivoustournerpouren
discuter ?
- Anticipezetpréparez-voustôtàlareprise,carc’estledébutd’unenouvelleexpérience,etnonpaslafindesépreuves ;
-Prenezcontactaveclesdifférentsintervenantsimpliquésdansvotrereprise:médecindutravail(visitedepré-repriseetde
reprise),servicedesressourceshumaines(bilandecompétences,formations,remisesàniveau,stagederéintégration,…),
l’assistantesocialedelaCARSAToudulieudesoin….Endiscuteraussiavecvotre employeur.
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1
Cancer & Travail
Fiche patient
En pratique, les outils pour favoriser votre retour au travail (2)
3- Aumomentdela reprise
-Unerepriseprogressiveesttrèsfortementconseillée(tempspartielthérapeutiqueoumi-temps,avecallègementdelacharge
detravailpourunediminutiondelafatigueetobtentiondetempspoursoi).Celavouspermettradepouvoirévaluerprécisément
votrefatigabilité,etpouvoirappréhenderdenouveauvotreenvironnementde travail.
-Nedonnezpasdecalendrierprécispourunerepriseàtempscomplet.Gardez-vousuneportedesortie,retranchez-vous
derrièrelecorpsmédical(«cadépenddemonmédecin»,«cadépenddesprochainsexamens »…)
- DemandezunaccompagnementparlemédecindutravailetleservicedesRH.
-Encasdedifficultésdesantépouvantavoirdesrépercussionsautravail,pensezàunedemandedeReconnaissancedelaQualité
deTravailleurHandicapé(RQTH),auprèsdelaMDPH.
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1
Glossaire
PROGRAMME D’EDUCATION THERAPEUTIQUE
DES PATIENTS TRAITES PAR ANTICANCEREUX ORAUX
AAH:AllocationauxAdultesHandicapés
ALD:AffectiondeLongue Durée
AT:Arrêtde Travail
CARSAT:Caissed'AssuranceRetraiteetdelaSantéau Travail
CMI:CertificatMédicalInitial
HAD:HospitalisationA Domicile
IJM:IndemnitésJournalières Maladie
MDPH:MaisonDépartementaledesPersonnes Handicapées
MP:Maladie Professionnelle
PCH:PrestationdeCompensationduHandicap
RH:Ressources Humaines
RQTH:ReconnaissancedelaQualitédeTravailleurHandicapé
RSA:RevenudeSolidarité Active
SAMETH:Serviced’AideauMaintiendansl’EmploidesTravailleursHandicapés
SSR:SoinsdeSuiteetde Réadaptation
TPT:TempsPartiel Thérapeutique
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Ver
s22ion
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34 341
PROGRAMME D’EDUCATION THERAPEUTIQUE
DES PATIENTS TRAITES PAR ANTICANCEREUX ORAUX
Bibliographie
•
Situation professionnelle et difficultés économiques des patients atteints d’un cancer deux ans après le diagnostic, études et
résultats n° 487. Mai 2006. DREES
•
Carlson LE, Angen M, Cullum J, Goodey E, Koopmans J, Lamont L, et al.
High levels of untreated distress and fatigue in cancer patients.
Br J Cancer. 2004 ; 90 : 2297-2304.
•
Rollin L 1, De Blasi G 1, Boucher L 1, Gehanno JF 1.
Intérêts d'une consultation spécialisée d'aide à la reprise du travail après cancer.
Bulletin du cancer Volume 102, Issue 2
•
www.inrs.fr
•
www.ameli.fr
•
Livret d’accueil de Gustave Roussy
35
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