Actualités du Réseau de Cancérologie d’Aquitaine 15 Journée Régionale RCA

Actualités du
Réseau de Cancérologie d’Aquitaine
15ème Journée Régionale RCA
Vendredi 25 novembre 2016
Dr Véronique Bousser
Dr Laurence Digue
Fusion des réseaux – Nouvelle-Aquitaine
 1ère région en superficie
(84 100 km2 – 12 départements)
 4ème région en population (5,8
millions d’habitants)
 Vieillissement supérieur à la
moyenne nationale
Offre de soins
2015
- Établissements autorisés
- Pôle référence
- 3C
- RCP locales / régionales
- Nb fiches RCP
Aquitaine
55
CHU + CLCC
10
132
53 300
Limousin
13
CHU
4 (dont 1 hémato rég)
50
22 300
PoitouCharentes
25
CHU
5
51
25 800
NouvelleAquitaine
93
3 CHU + 1 CLCC
19
233
101 400
Fusion des réseaux – Nouvelle-Aquitaine
Co-construction d’un réseau unique depuis fin 2015
• État des lieux
• Projets communs
• Modalités de fonctionnement
Groupes de
travail support
• Administratif / Financier
• Secrétariat / Logistique
Définir
• un niveau grande région
• un niveau local
Groupe de travail
transversal
Groupes de
travail métier
• Communication / Information
• DCC
• Référentiels / Formation
• 3C / Evaluation des pratiques /
Accès recherche clinique
• Ville-hôpital
• Interfaces avec les autres
structures de cancérologie
(SOS, oncopédiatrie,
oncogériatrie, hématologie …)
Définir un affichage
commun
Identifier les
thématiques de
travail prioritaires
Accompagnement
KPMG
Préparer la
mutualisation des
fonctions support
Fusion des réseaux – Nouvelle-Aquitaine
Travaux communs en 2016
 Structuration juridique, gouvernance et pilotage stratégique
• Choix d’un nouveau GCS de droit privé
• Travail d’harmonisation sociale
• En attente de la sortie du nouveau cahier des charges des réseaux
régionaux de cancérologie (RRC) pour avancer sur les statuts
 Identité commune
• Newsletter commune : une par semestre diffusée à 3350 destinataires
• Page web commune : www.reseau-cancer-alpc.fr avec évolution vers
un site internet unique
• Information aux membres
 Dossier Communicant en Cancérologie commun (K-Process)
 Projets communs
• Structuration d’un parcours de soins régional dans les récidives
locales de cancer du rectum (CHU Bordeaux) : diffusion de l’enquête
• Évaluation du Programme Personnalisé de Soins (EvaPePS) avec le
CCECQA
EVAPePS : Evaluation du Programme Personnalisé
de Soins en cancérologie
 Projet collaboratif Nouvelle-Aquitaine
 Phase 1 : évaluation des pratiques  sept. 2016 à sept. 2018
•
•
•
•
« Vie » du PPS dans le parcours de soins du patient
Actions d’amélioration, partage d’expériences
Proposé aux établissements autorisés en cancérologie
Groupe régional d’experts en cours de composition
˗
Identifier la problématique, participer à l’élaboration du référentiel et du
protocole, valider la faisabilité des outils, participer aux temps de réflexion
 Phase 2 : projet de recherche  nov. 2017 à nov. 2019
• Facteurs d’appropriation (patients et professionnels)
• Freins et leviers au déploiement
Audit clinique endomètre
 Objectifs
•
Évaluer la prise en charge initiale des cancers de l’endomètre chez les
patientes âgées de 70 ans et plus en Aquitaine en 2016, ainsi que l’accès à
une évaluation gériatrique initiale, les délais, la qualité de la RCP et la
mortalité/morbidité à un mois de la chirurgie
 Méthode
•
•
•
•
Audit clinique rétrospectif des dossiers des patientes présentés en RCP en Aquitaine
en 2016
Constitution d’un Comité de pilotage régional pluridisciplinaire
Indicateurs construits par le Copil
• à partir des recommandations nationale et régionales
• puis validés par des experts de la région par une méthode DELPHI en 2 tours
Recueil des données par un ARC
 Calendrier
•
•
•
•
Comité de pilotage créé en janvier 2016
Validation en cours des indicateurs par méthode Delphi
Autorisations réglementaires obtenues
Recueil des données début 2017
Groupes thématiques régionaux/référentiels
Sur le plan régional
 Cancer du sein (adjuvant)
o Chimiothérapie
o Hormonothérapie
 Gestion des toxicités des
immunothérapies
 Poumon?
–
Tumeurs rares : AFSOS
Sur le plan national
 Méningiomes (TUCERA)
o Labellisation INCa
 Parents atteints de cancer:
comment en parler aux
enfants?
o AFSOS
Liens avec l’AFSOS
• Groupe AFSOS régional
• Newsletter AFSOS nationale début 2016
• Réunion à Mont de Marsan juillet 2016
• Prochaine réunion le jeudi 6 juillet 2017 à Bordeaux
[email protected]
Liens avec l’AFSOS
• Groupe AFSOS régional
• Newsletter AFSOS nationale début 2016
• Réunion à Mont de Marsan juillet 2016
• Prochaine réunion le jeudi 6 juillet 2017 à Bordeaux
• Référentiels nationaux
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Parents atteints de cancer: comment en parler aux enfants?
Cancer et travail
Prise en charge sociale des patients atteints de cancer (MAJ majeure RIR de 2010)
Prise en charge des modifications de la capacité olfactive, gustative et de la déglutition dans les
cancers ORL
L'hypnose en oncohématologie
Réhabilitation respiratoire en oncologie
Nausées et vomissements radio-induits
Programme d’ETP des patients traités par anticancéreux oraux
(Aide à la mise en place des SOS)
[email protected]
Projet Préservation de la fertilité
• Avec le Centre de préservation de la fertilité
d’Aquitaine (CPFA)
 Amélioration de l’accès à la préservation de la
fertilité des femmes de 18 à 40 ans
• Sensibilisation des patientes
• Sensibilisation des professionnels de santé
Projet Préservation de la fertilité
Article 1er Information des patients
Article 2 Prise en charge pluridisciplinaire et coordonnée
Article 3
Suivi des patients après le cancer
Article 4
Suivi régional de l’activité
Plaquette Patiente
Plaquette Professionnels
de santé
- technique -
Projet Préservation de la fertilité
• Réunions de sensibilisation
diffusion des plaquettes
– Aide des 3C ++
en
région
avec
• Ligue Contre le Cancer pour impression des
plaquettes +/- affiches
• ARS
– Reste à charge (Hormone anti-müllérienne AMH)
Mise en place du circuit régional
de recherche d’ADN circulant (cancer du poumon)
• En lien avec la Plateforme de Génétique Moléculaire des
Cancers (PGMC)
Tubes
spécifiques
Mise en place du circuit régional
de recherche d’ADN circulant (cancer du poumon)
• Expérimentation depuis mai 2016
• Envoi par le RCA de 161 tubes spécifiques
dans les établissements de l’ex-Aquitaine et
20 tubes à La Réunion
• Retour de 64 tubes
• Avec mutation (T790M)
– Aquitaine : 5
– La Réunion : 1
3
32
3
6
10
+ 10 de la Réunion
Communication
• Congrès National des Réseaux en Cancérologie
(CNRC) 2016 à Nantes
• 8 posters dont 1 primé
• 2 communications orales
• Synthèse rapport d’activité
• 4 newsletters par an
• Newsletter mensuelle « essais précoces »
www.canceraquitaine.org
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mailing, liens avec industries…)
• Méthodologie
• Recherche de financements…
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•
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Référentiel / Prise en charge
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