Diplôme Inter Universitaire

Un i t é Mi x t e d e Fo r m a t io n Co n t i n u e en Sa n té

F a c u l t é d e M é d e c i n e - U n i v e rs i t é d ’ A u v e r g n e - 2 8 , p l a ce H e n r i D u n a n t 6 3 0 0 1 C l e r m o n t - F e r r a n d

O r g a n i s m e d e f o r m a t i o n e n r e g i s t r é s o u s l e n u m é r o 8 3. 6 3 . P . 0 0 1 3 . 6 3 a u p r è s d u p r é f e t d e l a r é g i o n A uv e r g n e

IMAGERIE CARDIAQUE ET VASCULAIRE (2 ANNEES)

RESPONSABLES PEDAGOGIQUES :

Pr Louis BOYER, Radiologue – CHU de Clermont-Fd

Pr Pascal GUERET, Cardiologue – CHU de Créteil

Pr Jean-Pierre LAISSY, Radiologue – Hôpital Bichat de Paris

Pr Hervé ROUSSEAU, Radiologue – CHU de Toulouse

Avec les établissements cohabilités de Créteil (paris XII), Xavier Bichat (paris VII), Rouen, Besançon, Dijon,

Lille, Lyon, Montpellier, Nantes, Paris VI, Saint-Etienne, Toulouse, Aix, Marseille, Angers, Brest, Rennes

PUBLICS CONCERNES :

Formation initiale : Internes après validation de 6 stages

Formation continue : Sont admis à soumettre une demande d’autorisation d’inscription auprès du Conseil

Pédagogique en vue de l’obtention de ce diplôme :

- Les médecins de nationalité française ou originaires d’un pays de la CEE, titulaires d’un diplôme de docteur

en médecine, leur permettant d’exercer dans leur pays d’origine, et d’un diplôme d’études spécialisées

dans les spécialités suivantes : radiologie et imagerie médicale, cardiologie et maladies vasculaires,

biophysique/médecine nucléaire, chirurgie vasculaire/médecine vasculaire, chirurgie thoracique et

cardiovasculaire

Pour les médecins de nationalité française, seront acceptés les DES des spécialités susmentionnées :

médecins titulaires de ce diplôme.

- Les médecins étrangers hors CEE, titulaires d’un diplôme de docteur en médecine leur permettant

d’exercer dans leur pays d’origine et titulaires d’un diplôme d’études spécialisées dans les disciplines

susmentionnées leur permettant d’exercer ces spécialités dans leur pays, ou régulièrement inscrits en

France à une DFMS ou une DFMSA dans les mêmes disciplines.

Dans tous les cas, l’autorisation d’inscription est prononcée par les co-directeurs d’enseignement après

présentation, puis acceptation par le conseil pédagogique interuniversitaire, d’une demande motivée

effectuée par le candidat dans laquelle il atteste remplir les conditions d’inscription.

OBJECTIFS PEDAGOGIQUES :

 Assurer la connaissance des principes techniques des modalités de l’imagerie en coupe, de leurs

indications et de leurs principaux résultats qualitatifs et quantitatifs dans les pathologies cardiovasculaires

 Prévoir une formation pratique approfondie au cours de stages prolongés auprès d’équipes

expérimentées

PROGRAMME : 100 h d’enseignement universitaire + une formation pratique clinique sous la forme de la

validation d’un carnet de stage dans les services habilités - 1 vacation hebdomadaire (4 heures) sur 2 ans, ou

2 vacations hebdomadaires sur 1 an.

Cette formation comporte deux options

- Option Imagerie Cardiovasculaire en Coupes (TDM-IRM). (Les radiologues suivront

obligatoirement l’enseignement des UV 2, 3 et 4, les candidats de toute autre spécialité, celui des

UV1, 3 et 4)

- Option Imagerie Vasculaire Diagnostique et Interventionnelle. (Les candidats suivront les

enseignements des UV 5, 6 et 7)

Chaque option est organisée en Unités de Valeur sous forme de séminaire d’enseignement sur 2 à 3 jours. Les

UV peuvent être validées pendant l’une ou l’autre des 2 années universitaires d’inscription.

Diplôme Inter Universitaire

Un i t é Mi x t e d e Fo r m a t io n Co nt in u e e n Sa n té

F a c u l t é d e M é d e c i n e - U n i v e r s it é d’ Au v e r g n e - 2 8 , p l a c e H en r i Du n a n t 6 3 00 1 C l e r m o n t - F e r r an d

O r g a n i s m e d e f o r m a t i o n e n r e g i s t r é s o u s l e n u m é r o 8 3 . 6 3 . P . 0 0 1 3 . 6 3 a up r è s d u p r é f e t d e l a r é g i o n A uv e r g n e

Unité de valeur n°1 : Bases techniques en imagerie cardiaque et vasculaire

 Apport de la scintigraphie myocardique en cardiologie

 Imagerie et médecine préventive cardiovasculaire : place du scanner

 Revue sur les indications et recommandations du scanner en cardiologie

 Aspects méthodologiques de l’IRM cardiaque

 Séquence de vélocimétrie en IRM

 Angiographie avec et sans ECG

 Principes et méthodes stress en IRM

 Indications de l’IRM hors cardiopathie congénitale

 IRM dans l’évaluation du ventricule droit hors congénital

 Aspects méthodologiques du scanner

 Principes de radioprotection

 Pathologies de l’aorte thoracique

 Cardiopathies congénitales chez l’adulte

 Particularités chez l’enfant pour le scanner et l’IRM

Unité de valeur n°2 : Bases techniques en imagerie cardiaque et vasculaire (pour les radiologues)

 Physiopathologie de l’ischémie myocardique et nosologie

 Les méthodes d’exploration de de l’ischémie myocardique

 Comment prendre en charge les complications d’une épreuve de stress pharmacologique ?

 Les grandes classes de médicaments en pathologie cardiovasculaire

 Prise en charge thérapeutique de l’ischémie myocardique

 Maladie thrombo-embolique, cardiomyopathies, tumeurs : qu’attendre de l’imagerie ?

 Valvulopathies – Affections du péricarde : qu’attendre de l’imagerie ?

 Fonction ventriculaire gauche : pourquoi et comment l’évaluer ?

Unité de valeur n°3 : Imagerie du cœur ischémique (IRM, TDM, Scintigraphie)

 Techniques d’imagerie cardiaque en IRM et en TDM

 Physiologie et physiopathologie de la circulation coronaire

 Physiopathologie de l’ischémie myocardique

 Prise en charge d’une épreuve pharmacologique de stress

 Gestion des complications

 La démarche diagnostique de la maladie coronaire

 Stratification du risque coronarien

 Rôle de l’EIM carotidienne et de l’imagerie non coronaire

 Rôle pronostique de l’imagerie isotopique

 Diagnostic de la maladie coronaire : échocardiographie, scintigraphie/TEP, IRM

 Indications recommandées de l’exploration des artères coronaires

 La plaque athéromateuse – Nouveaux concepts

 Les syndromes coronariens aigus

 Post-infarctus et viabilité

Unité de valeur n°4 : Pathologies cardiaques non ischémiques (IRM et TDM)

 Embolie pulmonaire, HTAP et scanner

 Pathologie de l’aorte thoracique

 Fonction ventriculaire gauche en scanner

 Fonction ventriculaire gauche et droit en IRM, IRM de stress

 Pathologies péricardiques (scanner et IRM)

 Scanner et analyse du système nerveux cardiaque

 Cardiomyopathies dilatées

 Scanner et bilan pré opératoire

 Non compaction ventriculaire gauche : apport de l’IRM et du scanner

 Valvulopathies

 Dysplasie ventriculaire droite

 Scanner cœur : nouveaux développements

 Cardiopathies hypertrophiques – cardiopathies de surcharge

 Myocardites – Indications et place actuelle de l’IRM dans les pathologies cardiaques non ischémiques

 Cardiopathies congénitales

Unités de valeur n°5 et 6

 Artères périphériques et rénales

 Aorte, Imagerie et Veine (Imagerie et Interventionnel)

 Neurovasculaire (diagnostic et traitement)

Diplôme Inter Universitaire

Un i t é Mi x t e d e Fo r m a t io n Co nt in u e e n Sa n té

F a c u l t é d e M é d e c i n e - U n i v e r s it é d’ Au v e r g n e - 2 8 , p l a c e H en r i Du n a n t 6 3 00 1 C l e r m o n t - F e r r an d

O r g a n i s m e d e f o r m a t i o n e n r e g i s t r é s o u s l e n u m é r o 8 3 . 6 3 . P . 0 0 1 3 . 6 3 a up r è s d u p r é f e t d e l a r é g i o n A uv e r g n e

Unité de valeur n°7

 Organisation de la radiologie interventionnelle

 Physiopathologie de la resténose

 Artériopathie des membres inférieurs

 Extraction des corps étrangers

 Angioplastie des FAV et Veines

 Anesthésie

 Principes de la fibrinolyse

 Problème de radioprotection en radiologie interventionnelle

 TIPS et embolisation hépatique

 Anévrysme de l’aorte abdominale

 Pathologie aorte thoracique