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R REPÈRES MÉDICAUX EPÈRES MÉDICAUX
Activités Physiques et Sportives
et
Alimentation
La délivrance des messages d’équilibre alimentaire durant la pratique des
activités physiques et notamment lors de rencontres (en les associant aux
moments de pique-nique et de goûter) est un moment privilégié d’éducation à la
santé.
1. Repères nutritionnels
L’alimentation des enfants doit respecter certaines recommandations médicales et
apporter les nutriments correspondant aux repères de consommation du PNNS (Plan
National de Nutrition Santé) http://www.mangerbouger.fr/bien-manger/les-9-reperes/ :
•3 repas et un goûter par jour à heures régulières.
•Au moins 5 fruits et/ou légumes par jour.
•Des produits céréaliers, des pommes de terre et des légumes secs à chaque
repas selon l’appétit en limitant les formes très sucrées et très grasses des
céréales. Des féculents à chaque repas pour rassasier.
•Du lait et des produits laitiers (yaourts, fromages) 3 à 4 fois par jour.
•Des protéines animales (viande, volaille, poisson, œufs) 1 ou 2 fois par jour en
limitant les morceaux ou les espèces grasses, les préparations frites et
panées.
•De l’eau à volonté, au moins 1 litre par jour. L’eau est la seule boisson
indispensable.
•Il faut limiter la consommation des matières grasses ajoutées.
•Il faut limiter la consommation des produits sucrés et adapter la consommation
de glucides à l’activité physique de la journée principalement si cette activité
physique est exceptionnellement intense.
•La consommation de sel ne doit pas être excessive : en principe du sel dans
la cuisson mais pas d’ajout à table.
•Pas de grignotage.
Les trois repas (le petit déjeuner, le déjeuner, le dîner) et le goûter sont
indispensables à l’enfant jeune et doivent être pris à des moments réguliers. Le
respect de l’équilibre de la composition des repas et de la régularité de leur
prise dans la journée permet de limiter la sensation de faim et ainsi d’éviter le
grignotage.
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Les horaires d’activités physiques doivent prendre en compte le moment des repas
car un effort placé immédiatement après un repas peut être perturbé par la digestion.
2. Nutrition, activité physique et surpoids
Être en surpoids dès l’enfance peut avoir des conséquences importantes sur la santé
à l’âge adulte. Un enfant obèse a 3 à 6 fois plus le risque d’être obèse à l’âge adulte
qu’un enfant dont l’Indice de Masse Corporelle (IMC) est dans la norme.
À l’âge adulte, les personnes en surpoids sont plus souvent victimes de pathologies
vasculaires ou de diabète que les personnes dont l’IMC est normal. Les lésions non-
visibles de ces maladies débutent chez l’enfant obèse bien que la maladie elle-même
n’apparaisse qu’à l’âge adulte et ce, même si l’obésité a disparu.
Une alimentation déséquilibrée, associée à un comportement sédentaire est un
facteur majeur favorisant le surpoids (Annexe n°1 : Le mot de la Diet) . La pratique
d’activités physiques aide à la lutte contre le surpoids en augmentant la dépense
énergétique.
Au cours de la croissance, la corpulence varie de manière physiologique. En
moyenne, elle augmente la première année de la vie puis elle diminue jusqu'à 6 ans
et croît de nouveau jusqu'à la fin de la croissance. Entre 5 et 8 ans, l'apparence peut-
être parfois trompeuse. En effet, les enfants ayant une corpulence normale
paraissent plutôt minces. C'est pourquoi il est parfois difficile de repérer cliniquement
un surpoids en train de se constituer si les courbes de corpulence n'ont pas été
tracées auparavant de façon régulière. Notons également qu'au moment du pic de
corpulence, vers l'âge d'un an, l'apparence visuelle de l'enfant peut être mal
interpretée. L'enfant peut paraître trop gros alors qu'il est de corpulence normale
pour cet âge. Ainsi il est conseillé de faire peser et mesurer les enfants deux fois par
an afin qu'un professionnel de santé réalise leur courbe de croissance et de
corpulence (calcul de l'IMC). Le médecin scolaire, qui effectue le bilan médical de
6 ans sera en mesure de signaler aux parents les éventuels problèmes de surpoids.
Docteur Claude GOUBAULT
Médecin du sport
Médecin fédéral de l’USEP 2006-2009
Marie-France LE GAL
Médecin de santé publique. Membre ASCOMED
Médecin fédéral depuis 2010
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