Le patient dangereux et menaçant 2007-2

Le patient dangereux et
menaçant:
L’évaluation du risque de comportements
violents
B. Gravier
10 mai 2007

Violence : menace ou danger réel
Comment apprécier?

3 et 10 mai 2007 B. Gravier , le patient dangereux et menaçant 3
Risques
• Confusion entre dangerosité et maladie mentale
• Peut-on «!autoriser le droit à intervenir sur les
individus en raison de ce qu’ils sont!» (Foucault)
et non en raison de leurs actes?
• L’évaluation de la dangerosité procède d’une
rencontre, la rigueur des références doit éviter
que cette rencontre ne s’infiltre de
considérations morales, de pression sur le
pronostic….

3 et 10 mai 2007 B. Gravier , le patient dangereux et menaçant 4
Actualité: les questions qui nous sont
posées
• Le crime (tout crime?) est-il le fait d’une
structure pathologique?
• Tout malade mental est –il un criminel
qui s’ignore?
• Quelle est la capacité du psychiatre à
anticiper sur la violence de ses patients?

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Attention à la stigmatisation de la
maladie mentale
• Différencier risque relatif et risque
attribuable
• La seule connaissance intuitive des
facteurs de risque permet difficilement
aux cliniciens d’intégrer les éléments
propres à une véritable évaluation