Ostéologie des membres

SQUELETTE
DESMEMBRES
Année20152016
UNIVERSITEBADJIMOKHTAR‐ANNABA
FACULTEDEMEDECINE
DEPARTEMENTDEMEDECINE
LABORATOIRED’ANATOMIEMEDICO‐CHIRURGICALE
Dr.S.BOUKOFFA, Dr.A.ABDALLAH

Dr.BOUKOFFA,Dr.ABDALLAH
Ostéologiedesmembres 1
Squelette
dumembre
thoracique

Dr.BOUKOFFA,Dr.ABDALLAH
Ostéologiedesmembres 2
Introduction
Lesquelettedumembrethoraciquecomprendlesospairssuivants:
– Humérus:constituelesquelettedubras.
– Radiusetulna:constituentlesquelettedel’avant‐bras.
– Squelettedelamain.
Lesquelettedesdeuxmembresthoraciquesestreliéauthoraxparlaceinturescapulaire
constituéededeuxospairs:laclaviculeetlascapula.
Lesquelettedumembrethoraciqueestaisémentexploréparlaradiographiestandardde
faceetdeprofil.
1. Clavicule
Laclaviculeestunoslong,allongéen«S»étiré,quis’étendtransversalemententrele
sternumendedansetlascapulaendehors.C’estleseulosquiassurelajonctionentreles
squelettesaxialetappendiculaire.
Elleprésenteàdécrire:deuxfaces,deuxbordsetdeuxextrémités.
1.1. Miseenplace
– Enbas:lafaceparcourued’unsillon.
– Endehors:l’extrémitéaplatie.
– Enavant:lebordconcavedecetteextrémité.
1.2. Anatomiedescriptive
Laclaviculeprésenteàdécriredeuxfaces,deuxbordsetdeuxextrémités.
¾ Facesupérieure
Lafacesupérieureestsouscutanéeetpalpable.Elledonneinsertion:endedans,aux
musclespectoral(grandpectoral)etsterno‐cléido‐mastoïdien,etendehors,aux
musclesdeltoïdeettrapèze.
¾ Faceinférieure
Lafaceinférieureestcreuséeàsapartiemoyenne,parlesillondumusclesubclavieroù
s’insèrelemusclesubclavier(musclesousclavier).
Endedansdecesillon,s’attacheleligamentcosto‐claviculairesurlatubérositécostale.
Endehorsdecesillon,s’attachentlesligamentsconoïdeettrapézoïdesurlestuberculesde
mêmenom.
¾ Bords
Lebordantérieurestconcavedanssapartielatérale,ildonneinsertionaumuscle
pectoralmajeurendedans,etaumuscledeltoïdeendehors.
Lebordpostérieurestconvexedanssapartielatérale;ildonneinsertionaumuscle
sterno‐cléido‐hyoïdienendedans,etaumuscletrapèzeendehors.

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Ostéologiedesmembres 3
¾ Extrémités
L’extrémitémédiale(sternale)s’articuleaveclesternumetlepremiercartilagecostal.
L’extrémitélatérale(acromiale)s’articuleavecl’acromiondelascapula.
2. Scapula
Lascapula(omoplate)estunosplatettriangulaire,plaquéderrièrelacagethoracique,
entrela2èmeetla7èmecôte.
Elles’articuleaveclaclaviculeetl’humérus
2.1. Miseenplace
– Enavant:lafaceconcave.
– Enhaut:lebordéchancré.
– Endehors:lasurfacearticulaireovalaire.
2.2. Anatomiedescriptive
Lascapulaprésenteàdécrire:deuxfaces,troisbordsettroisangles.
¾ Faceantérieure
Lafaceantérieureestconcave,formantlafossesub‐scapulaire,etdonneinsertionaux
musclessubscapulaire(sous‐scapulaire)etdenteléantérieur(granddentelé).
¾ Facepostérieure
Elleestdiviséeendeuxchampsparl’épinescapulaire(épinedel’omoplate).
• L’épinescapulaire:lameosseusetriangulaire,s’implanteperpendiculairement
àcettefacepostérieure,elleseprolongeendehorsparl’acromionquiporte
unesurfacearticulaireclaviculaire.
• Au‐dessusdel’épine:setrouvelafossesupra‐épineuseoùs’insèrelemuscle
supra‐épineux(sus‐épineux).
• Au‐dessousdel’épine:setrouvelafosseinfra‐épineuseoùs’insèrentles
musclesinfra‐épineux(sous‐épineux),petitrondetgrandrond.
¾ Bords
Lebordsupérieur(cervical)présentel’incisurescapulaire(échancrurecoracoïdienne)etle
processus(apophyse)coracoïdequialaformed’undoigtdemi‐fléchitetquidonneinsertion
auxmusclespectoralmineur(petitpectoral),coraco‐brachialetlechefcourtdubiceps
brachial,etauxligamentscoraco‐claviculaires,coraco‐acromialetcoraco‐huméral.
Lebordmédial(spinal)donneinsertionauxmusclespetitetgrandrhomboïdes.
Lebordlatéral(axillaire)estépais,constitueleplierdelascapula.
¾ Angles
L’angleinférieur(pointedelascapula)correspondàla7èmecôte.
L’anglesupéro‐médialoùs’insèrelemuscleélévateurdelascapula(angulaire).
L’anglesupéro‐latéralprésenteunesurfacearticulaireovalaire,lacavitéglénoïde,qui
s’articuleaveclatêtehumérale,elleestéchancréeenavant,supportéeparlecoldela
scapulaetbordéepardeuxtubercules:letuberculesus‐glénoïdienenhaut,oùs’insèrele

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Ostéologiedesmembres 4
cheflongdumusclebicepsbrachial,etletuberculesous‐glénoïdienenbas,oùs’insèrelechef
longdumuscletricepsbrachial.
3. Humérus
L’humérusestunoslongquiformeàluiseullesquelettedubras.Ils’articule,enhaut
aveclascapula,etenbasaveclesosdel’avant‐bras.
3.1. Miseenplace
– Enhaut:l’extrémitéarrondiedel’os.
– Endedans:lasurfacearticulairedecetteextrémité.
– Enavant:lagouttièrequiparcourtdehautenbasl’extrémitésupérieure.
3.2. Anatomiedescriptive
L’humérusestforméd’unediaphyseetdedeuxépiphyses.
¾ Diaphyse
Ladiaphyseestcylindriqueenhautettriangulaireetaplatieenbas,etprésentetrois
facesettroisbords:
• Faceantérolatérale
Lafaceantérolatéraleprésentesursapartiemoyenneuneempreinterugueuseen
formede«V»oùs’insèrelemuscledeltoïde,c’estle«Vdeltoïdien».Au‐dessouss’attache
lemusclebrachial(brachialantérieur).
• Faceantéro‐médiale
Lafaceantéro‐médialeprésenteenhautlacrêtedutrochinquidonneinsertionau
musclegranddorsalendehorsetaumusclegrandrondendedans.Au‐dessouss’insèrele
musclebrachial.
• Facepostérieure
Lafacepostérieureesttraverséeobliquementparlesillonradial(gouttièreradiale)
quilivrepassageaunerfradialetauxvaisseauxhumérauxprofonds.Au‐dessuss’insèrele
cheflatéraldumuscletricepsbrachial(vastelatéral),au‐dessouss’insèrelechefmédial
(vastemédial).
Lesfracturesdeladiaphysehuméralesontfréquenteschezl’adulte,ellessecompliquent
souventd’uneparalysieradialeparatteintedunerfradial.
• Bords
Lesbordssontaunombredetrois:latéral,médialetantérieur.Cedernierréponden
hautàlacrêtedutrochiteroùs’insèrelemusclepectoralmajeur.
¾ Epiphyseproximale
L’épiphyse(extrémité)proximalecomprend:latêtehumérale,latuberculemajeur(grosse
tubérosité,trochiter),letuberculemineur(lapetitetubérosité,trochin)etlecolchirurgical.