Accès chirurgical n°23 : Abord de la diaphyse tibiale
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Lucie Quiévreux -Bac 3 VT Accès chirurgical n°23 : Abord de la diaphyse tibiale Objectif de l’intervention : réduction ouverte des fractures de la diaphyse tibiale Anatomie topographique : caudal crânial Muscle gastrocnémien Muscle poplité Muscle tibial crânial Muscle fléchisseur médial des doigts Muscle fléchisseur superficiel des doigts Corde du jarret Muscle fléchisseur latéral des doigts Diaphyse tibiale Artère, veine médiale et nerf saphène Calcanéum Vue médiale d’un membre pelvien gauche de chien Intervention : Matériel : bistouri, pinces Repérer face médiale, condyle médial, malléole médiale du tibia, corde du jarret et calcanéum Incision curviligne (cutanée et sous-cutanée) : proximalement en regard du condyle médial du tibia, s’infléchit crânialement vers la ligne médiane du tibia, se termine en regard de la malléole médiale Accès à l’os : incision du fascia crural latéral au milieu de la diaphyse Accès aux muscles : désinsérer le fascia et l’inciser pour séparer de l’os et récliner les muscles tibial crânial et fléchisseur médial des doigts caudal caudal crânial l crânial l caudal Fléchisseur médial des doigts Condyle médial du tibia Ligne d’incision du fascia crural Tibial crânial A, V, N saphène Tibial crânial Réclinaison caudale des A, V, N saphène Diaphyse tibiale Malléole médiale du tibia Vues médiales d’un membre pelvien gauche de chien Conseils au propriétaire : Surveillance de la plaie chirurgicale Réduire l’activité du chien pendant la convalescence et éviter les rotations brusques du membre crânial l
