Traité pour mon cancer, j`éprouve des difficultés sexuelles
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Traitépourmoncancer, j'éprouvedesdifficultés sexuelles LesiteduDocteurJosephCostanzo Adressedusite:www.docvadis.fr/joseph-costanzo Validépar leComitéScientifiqueOncologie Lecanceretsestraitementspeuventavoirdesconséquencesimportantessurla sexualitémasculine.Cesdifficultés,mêmepassagères,peuventêtredifficilesàaccepter. Depuisquej’aiapprisl’existencedemoncancer,je mesensdiminuésexuellement. Votresexualitésedérouleselon4phasesbienidentifiées:ledésir(libido), l’excitation,l’orgasme(plaisir)etenfinlarésolution(phasededétenteaprès l’orgasme). L’anxiété,l’angoisse,latristesseoulechocpsychologiqueprovoquépar l’annonced’uncancersontsuffisantspouraltérervotredésir.D’autrepart, unemodificationdevotreimagecorporellepeutaussiêtreàl’originede perturbationsdevotresexualitésanspourautantqu’ilexistedes perturbationsmécaniquesliéesaucanceretàsestraitements.Cettesituation estfréquente.Uneaidepsychologiquepermetsouventdeleverleblocage pourvouspermettrederetrouverunesexualitétoutàfaitnormale. Depuisledébutdutraitement,j’aidesdifficultés sexuelles. Certainstraitementspeuventaltérervotresexualitéenperturbantl’éjaculation etenréduisantl’orgasme. Cestraitementspeuventégalementrendredouloureuxl’actesexuel.Par exemple,laradiothérapie,préconiséedanslecadred’uncancerdelaprostate, peutrendrel’éjaculationdouloureuse.Ilexistetoujoursdessolutionspour améliorercetypedesituation. Jedoisêtreopérépouruncancerdelaprostate, quelssontlesretentissementssurmasexualité? Selonvotreâge,letypedechirurgiequevousallezavoiretletypedetumeur dontvoussouffrez,lesconséquencessurvotresexualitépeuventêtretrès variables.Desnerfsetdesartères,quiparticipentàl’érection,peuventparfois êtretouchés. Cettesituationpeuts’améliorerdansletemps. Ilexisteaussidestraitements(médicaments,injections)pourvousaider.Votre chirurgiensauravousinformerprécisémentsurcepoint. Jedoisêtretraitéparradiothérapie,quelssontles retentissementssurmasexualité? Certainesirradiations,notammentauniveaudupelvis(petitbassin),peuvent provoquerdesproblèmesd’érection. Selonlalocalisationdevotretumeur,lesconséquencespeuventêtretrès différentes.Laplupartdutemps,cettesituations’amélioredansletemps. Votremédecinvousapporteratouteslesprécisionsnécessaires. Jedoisêtretraitéparchimiothérapie,quelssontles retentissementssurmasexualité? Lachimiothérapien’affectegénéralementpaslesorganesconcernésparl’acte sexuel.Parcontre,leseffetssecondairesdutraitement(nausées, vomissements,fatigue...)peuventfairebaisservotredésir(libido).Deplus,une modificationdevotreimagecorporelle(pertedecheveux,sitede chimiothérapieimplantablevisible...)peutvousfragiliserpsychologiquementet altérerlaqualitédevotrerelationintimeavecvotrepartenaire. Ceseffetssonttransitoiresets’arrêterontdanslamajoritédescas,dèslafin devotretraitement. Dessolutionsexistent,notammentpourlimiterleseffetssecondairesdes traitements. Certaineschimiothérapiespeuvententraîner,parcontre,destroublesdela fertilité(vitalitédesspermatozoïdes).Ilestsuggérédefaireréaliserun prélèvementdespermeavantdedébuterlachimiothérapie.Dansplusdedeux tiersdescas,lafertilités’amélioreavecletemps. Lesproduitsdechimiothérapiepeuvent-ilspasser danslespermeetcontaminermapartenaire? Lesproduitsdechimiothérapiepeuventeffectivementpasserdansvotre sperme.Toutefois,lesquantitésretrouvéesysonttellementinfimesqu’iln’ya pasderisquedecontaminationdevotrepartenaire.Parcontre,ilest déconseillédeprojeterunegrossessependantletempsdutraitement. Jedoisêtretraitéparhormonothérapie,quellessont lesconséquencessurmasexualité? Généralement,lesdifférentstraitementshormonauxutilisésrisquentdefaire baisservotreniveaudetestostéroneetderéduireenconséquencevotre libido,ainsiquelaqualitédevotreérection.Vouspouvezenparleràvotre médecin,pourqu’ilvousproposeuntraitementpermettantd’améliorerla situation. Lesdifférentstraitements,autresquela chimiothérapie,peuvent-ilsaffectermafertilité? Certainesinterventionschirurgicales(opérationcomplètedelaprostate, ablationvessie-prostate...)peuventaffectervotreéjaculationetréduirevotre fertilité. Certainessituationspeuventaussiêtreamélioréespardestraitements. Encasd’ablationdesdeuxtesticulespourunetumeurbilatérale,ilyastérilité etcarencehormonalequ’ilfaudracorrigerparuntraitementsubstitutifàvie. Danscecas,ilpeutvousêtreproposédeconservervotrespermeaupréalable dansunebanquedusperme. Ya-t-ildescontre-indicationsàlareprisedes rapportssexuels? Immédiatementaprèsunechirurgie,lesrapportssexuelsnesontpas conseillés.L’effortphysiquepeutperturberleprocessusdecicatrisation.Le délairecommandéestàdiscuteravecvotremédecin. Sivosdéfensesimmunitairessontdiminuées,ilestpréférabledevoiravec votremédecinsilesrapportssontpossiblesounon. L’activitésexuellepeut-elleprovoquerunerechute ouunerécidive? Non.Iln’ajamaisétédémontrédelienentrelareprised’uneactivitésexuelleet unerechuteouunerécidived’uncancer. Enaucuncas,lecancerpeutêtretransmisàvotrepartenaireparlesperme. Quelsquesoientlesproblèmesquevousrencontrerezaucoursdevos traitements,vouspourrezmainteniruneviesocialeetrelationnelleavec votreentourageetvosproches.Encasdedifficultés,n’hésitezpasà abordercesproblèmesavecl’équipesoignante.Desinformationsetdes conseilsvousserontdonnés.Dessolutionsexistent,notammentpour diminuerleseffetsdutraitementouvousapporteruneaide psychologique.
