Diagnostic de laboratoire des maladies de voyage La recherche d’anticorps met en évidence une réaction immunitaire suite à un contact avec un agent pathogène. La période entre l'infection et l'apparition des premiers anticorps (AC) peut prendre des semaines voire des mois, selon l’agent pathogène, l'infection et la réponse individuelle du système immunitaire. Une infection dans cette période n’est pas exclue – malgré les résultats négatifs des AC. Un titre positif en AC ne signifie par contre pas nécessairement qu’il y a infection active ni maladie clinique. Recherche d’anticorps négative positive Suspicion d'infection précoce ? Symptômes cliniques typiques ? non oui BE-30-44-9_14_LLF_Reisekrankheiten PCR aucun test supplémentaire ; éventuellement contrôle après 6 – 8 semaines négative positive Vérifier les diagnostics différentiels ; si la suspicion persiste contrôle et/ou essai thérapeutique Traitement La recherche par PCR est intéressante pour le diagnostic des maladies contractées pendant les vacances, dans lesquelles les anticorps ne sont pas encore détectables. La recherche par PCR permet en outre de vérifier la signification clinique d’une recherche d’anticorps positive : La détection des agents pathogènes par PCR confirme la présence de l’agent pathogène. Un résultat par PCR négatif signifie qu’une infection clinique active est peu probable même si le titre en AC est positif. La recherche de parasites sanguins par PCR, se fait sur sang EDTA. La recherche de Leishmania par PCR se réalise par contre sur du tissu infecté (p. ex. moelle osseuse, punch à biopsie, ponction de ganglions lymphatiques). Diagnostic de laboratoire des maladies de voyage Bilan de santé de voyage* Profils PCR des maladies de voyage* Profil Bénélux, Allemagne AC Babesia canis, AC Anaplasma phagocytophilum, AC Borrelia burgdorferi (IgG, IgM) Matériel : 1 ml de sérum Profil de détection précoce des maladies de voyage Ehrlichia sp., Babesia sp., Hepatozoon canis Recherche des parasites sanguins sur frottis, hémogramme, numération des réticulocytes en cas d’anémie Matériel : 1 ml de sang EDTA, frottis sanguin Profil France et Nord de l’Espagne AC Leishmania, AC Ehrlichia canis, AC Babesia canis Matériel : 1 ml de sérum Profil maladies transmises par les tiques (profil sanguin) Anaplasma sp, Ehrlichia sp, Babesia sp Matériel : 1 ml de sang EDTA Profil Sud d‘Espagne, Îles Baléares, Portugal, Canaries, Turquie AC Leishmania, AC Ehrlichia-canis, AC Babesia-canis, Recherche microscopique Hepatozoon canis, recherche Ag de microfilaires Dirofilaria immitis), Recherche de parasites sanguins sur frottis (Babesia sp) Matériel : 1 ml de sérum, 1 ml de sang EDTA, frottis sanguin Profil maladies transmises par les tiques (profil tiques) Anaplasma, sp. Ehrlichia sp., Babesia sp., Borrelia burgdorferi Matériel : Tiques (Pools possibles) Profil Grèce, Italie, pays des Balkans AC Leishmania, AC Ehrlichia canis, AC Babesia canis, Recherche Ag microfilaire (Dirofilaria immitis) Matériel : 1 ml de sérum, 1 ml de sang EDTA Profil Hongrie, Romanie, Bulgarie AC Babesia canis, AC Anaplasma phagocytophilum, AC Ehrlichia canis, Recherche Ag microfilaire (Dirofilaria immitis) Matériel : 1 ml de sérum, 1 ml de sang sur EDTA Anaplasma Babesia Iles Canaries Ehrlichia Iles Canaries Anaplasma *C haque test peut être effectué comme une demande unique indépendamment des profils. Iles Canaries Babesia c. vogeli Babesia c. canis Région mixte Hepatozoon Diofilaria Iles Canaries Iles Canaries Iles Canaries Ehrlichia Leishmania Diofilaria Hepatozoon IFAT ELISA www.labocollard.be