Titre de la présentation (ciblé sur une problématique)

DECENTRALISATION ET INTEGRATION DE LA
PRISE EN CHARGE DE L’EPILEPSIE : Résultats
du District sanitaire de Mukenke /KIRUNDO
PAISS/CTB
Dr Abdoulaye Mahaman Sani ATI/CTB/PAISS/BURUNDI
Dr Olivier MUSONI Médecin-chef BDS Mukenke

1. Objectif(s) de la présentation
Décrire une expérience pilote sur la
décentralisation et intégration de la prise en charge
de l’épilepsie et de montrer les implications
possibles

2. Contexte
•Un des axes prioritaires du (PNDSII) est la lutte contre les maladies transmissibles et non
transmissibles dans lesquelles on trouve les maladies chroniques et les pathologies
mentales et la lutte contre l’épilepsie.
•L’épilepsie est une maladie chronique avec une prévalence assez élevée dans tous les
pays du monde 10 à 20 pour mille
•Dans les pays en développement , la prévalence se situerait autour de 10 à 20 pour mille
avec une incidence pouvant atteindre 190 pour 100 000 personnes par an.
•Vu sa chronicité et la souffrance des malades et de leur entourage, l’épilepsie constitue un
véritable problème de santé publique
•L’épilepsie est souvent la conséquence : des accouchements dystociques à domicile(62%
accouchements attendus ), le paludisme(64% de cas de consultation curative),
cysticercose…

•Au Burundi, la plupart des épileptiques ne reçoivent pas de
traitement au niveau décentralisé car la prise en charge se fait au
niveau des hôpitaux et des quelques centres comme CNPK, TPO
•Alors que certains cas peuvent être vulnérables avec un Traitement
simple et peu couteux
•Le MSPLS a élaboré un document de stratégie de la décentralisation
de lutte contre les maladies mentales y compris la décentralisation
de la prise en charge de l’épilepsie.
• C’est dans ce cadre que s’inscrit cette initiative
•les réussites et les échecs lors de la mise en œuvre de cette
stratégie, permettront au Ministère de la santé de pouvoir
généraliser la stratégie en tenant compte des leçons tirées,

3. Methodologie
•3.1 Partant du contexte et de certaines expériences la décision de
l’intégration de la prise en charge de l’épilepsie s’est traduite de la
décision en action à travers les instructions opérationnelles et
ordinogramme d’épilepsie
• L’évaluation opérationnelle du processus, et de l’évaluation
analytique des résultats de l’action.
• Toute une série de rétroactions ont été faites permettant d’apporter
des corrections(Décision de formation des ASC, gratuité des soins).