handicap psychique et rehabilitation psycho-sociale

HANDICAP PSYCHIQUE ET
REHABILITATION PSYCHO-SOCIALE
Dr G Bendjenana

LE HANDICAP PSYCHIQUE
•La reconnaissance des spécificités de ce handicap n’a
été instituée qu’en février 2005 avec la Loi No2005-102
du 11 février 2005 « Pour l’égalité des droits et des
chances, la participation et la citoyenneté des Personnes
Handicapées »
•C’est cette même loi qui en a fixé les critères
d’évaluation et le guide barème, outil de
reconnaissance officielle du handicap ouvrant droit aux
prestations légales
•Jusqu’ici, le handicap psychique était confondu avec le
handicap mental, caractérisé par une déficience
intellectuelle constante et des déficiences plutôt
séquellaires, donc relativement stables

LE HANDICAP PSYCHIQUE
•En réalité, le handicap psychique se caractérise par une
variabilité des incapacités qui touchent préférentiellement
les interactions, et un trouble relationnel et de l’élan vital
•Le handicap psychique n’est pas séquellaire, mais
contemporain des troubles mentaux, préexistant des
symptômes
•Il est souvent invisible au premier abord, variable dans le
temps, nécessitant une réactivité ou une anticipation des
décompensations, stigmatisant et générateur de peurs
•Pourtant, les personnes handicapées psychiques ne sont,
pas plus que le reste de la population, à l’origine de faits de
violence, mais en sont deux fois plus victimes.

LE HANDICAP PSYCHIQUE
•Pour une part importante des personnes, il n’y a pas de déficit
intellectuel, l’intelligence peut contraster avec un trouble du
jugement qui peut renvoyer le professionnel à la crainte du
jugement de l’autre
•La Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH),
qui travaille sur l’évaluation de ce handicap, pointe tout de même
certaines répercussions communes entre handicap psychique et la
déficience mentale, notamment sur la participation sociale et
l’organisation de sa vie
•Cette convergence augmente avec l’importance du handicap, le
degré de perte d’autonomie
•Malgré tous les efforts, certaines évolutions d’état psychotiques
peuvent se faire sur un mode très déficitaire parfois rapidement

LE HANDICAP PSYCHIQUE
•Difficulté du fonctionnement psychique dans toute son
intégralité, cognitive ou affective
•Différent d’handicap mental:
–Difficultés psychologiques, mais essentiellement des
insuffisances cognitives
•Ce n’est pas une personne handicapée, mais une
personne qui souffre d’un handicap
•Les personnes handicapées sont estimées à 1% de la
pop générale
•En nov. 2009, sur 459 adultes en attente d’une place en
établissement médico-social identifiés par la MDPH: 30
% présentaient un handicap psychique