Annonce du diagnostic d`une maladie génétique et

Annonce du diagnostic d’une
maladie génétique et prise en
charge psychologique de
l’entourage

1 - Introduction
•Présentation
• L’hôpital : lieu du soin au corps
•Quelle place pour le soin psychique ?

2 -le temps de l’annonce
•Moment singulier
•Acte médical
•Rupture dans la vie du patient : signe un avant et un après
l’annonce
•État de choc / Sidération / Anéantissement
•Ambivalence : besoin de savoir / ne rien savoir, colère,
«soulagement », incompréhension…
•Diagnostic : évolution ? traitement ?
•Nécessité de temps pour intégrer psychiquement ce qui est
dit

3 –Quelle prise en charge
psychologique ?
•se rendre disponible, respecter la « temporalité » psychique de
chacun
•position de « non savoir », de non directivité
• position d’écoute, d’empathie
• instauration d’un climat de confiance
Maladie de Fabry
•Rupture identitaire: bien portant / malade
•Visibilité de la maladie, notion de handicap
• Le traitement et la guérison impossible …
•Maladie génétique, maladie héréditaire : construction /
reconstruction de l’histoire de la maladie, question de la
transmission, de la filiation possible / impossible …
•Appropriation / acceptation par le patient de la maladie

4 - Conclusion
• Importance du cadre, du contexte de l’annonce
•Importance des différents intervenants : le médecin celui « qui
sait », l’infirmière qui accueille le patient, comme un sujet
singulier, un simple mot à son importance et tout cela
participe de la prise en charge psychologique
•Importance de pouvoir aussi discuter ensemble du sujet, et de
ce que chacun dans l’équipe peut ressentir
•Importance de la communication