Questions au Professeur Piette

Questions au Professeur Piette
Questions de base :
La PCA est-elle une maladie auto-immune ? OUI
La PCA est-elle héréditaire ?NON
Puis-je avoir des enfants ? OUI
Dois-je arrêter de fumer ?OUI
Puis-je donner mon sang ? NON
Puis-je subir des anesthésies locales ? (soins dentaires) OUI
Puis-je travailler ? OUI et NON en fonction de la gravité de l’atteinte
Guérit-on de la PCA ? NON mais les traitements sont là pour soulager les
symptômes et contrôler la maladie ( périodes de rémission plus ou moins
longues)
Pr Piette « Mon objectif est de vous aider à vivre le mieux possible avec la PCA »
Connaît-on les causes de la PCA ? NON
Mais connaît-on le rôle des facteurs environnementaux ? (stress, prise de
médicaments, facteurs hormonaux)
• Comment se manifeste la PCA ?
• Comment fait-on le diagnostic de la PCA ?
• Comment évolue une PCA ? Peut-on
diagnostiquer la sévérité de l’évolution ?
• Comment interpréter les manifestations cliniques
au cours de la PCA ?
– Quelle est la relation entre PCA et fatigue ?
– Les douleurs articulaires sont-elles liées à la PCA ?
– J’ai mal partout, est-ce normal ? (Douleurs tendineuses,
musculaire, ligamentaires)
– J’ai les yeux secs et la bouche sèche, est-ce lié à la PCA ?
• Prise en charge de la PCA :
• A . Quels sont les principes du traitement de la
PCA
• De quels moyens dispose-t-on ?
• Quel est l’objectif des médicaments ?
• Quels médicaments faut-il éviter ?
• Quels médicaments agissent sur l’évolution ?
• Peut-on pallier aux complications respiratoires de
la maladie ?
• Est-ce que des progrès ont été réalisés pour
améliorer le suivi de la maladie?
• Amélioration de la qualité de la vie ?
• B. A quoi sert la cortisone ?
• Quels sont les principes d’un traitement par la
cortisone ?
• Qu’est-ce que la cortisone ?
• Quels sont les principaux risques de la cortisone
et comment les prévenir ?
• Comment éviter les effets indésirables ?
• Quelles mesures alimentaires suivre ?
• Peut-on soi-même ajuster son traitement ?
• Existe-t-il des alternatives aux corticoïdes avec
des effets secondaires moindres? Sinon, quels
sont les moyens d'atténuer les effets secondaires?
• C. Quels sont les traitements de fond de la
PCA (en dehors de la cortisone)?
• Qu’est-ce qu’un médicament
immunosuppresseur ? Quels sont les IS utilisés
dans la PCA ?
• Quels sont les effets indésirables lors d’une
prise au long cours des IS ?
• Existe-t-il une biothérapie à l’heure actuelle
efficace dans la PCA ?
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D. Comment soulager les principaux symptômes ?
Suppression / Diminution de la douleur et de la fatigue
Comment soulager les douleurs articulaires ?
Comment prendre en charge les difficultés
respiratoires ?
• Comment prévenir les complications ORL ? (Douleurs,
bourdonnements)
• Est-ce que la PCA et son traitement constituent une
contre-indication à une intervention chirurgicale
d'orthodontie sur la mâchoire (sectionnement de l'os
du mandibule)?
• Une intervention de rhinoplastie est-elle envisageable
et dans quelles conditions?
• E. Quels sont les autres traitements utilisés
dans la PCA ?
• Que penser des médecines parallèles
(homéopathie, énergétique, acupuncture,
sophrologie, art-thérapie..) ? ou
complémentaires (kiné)
• IV. Comment vivre avec une PCA ?
• A. Quelle hygiène de vie adopter ? Tabac ?
Régime alimentaire ? Exposition au soleil ?
Risques d’allergies ?
• B. Peut-on voyager ? Avion ?
Antipaludéens ? Vaccinations ?
• C . Peut-on fonder une famille ? Moyens de
contraception ? Conséquences de la PCA sur
la grossesse