Structure de la formation La sécurité et un travail de bonne qualité EFFO Ebola Module 1 : Connaissance sur la Maladie à Virus Ebola Module 2 : Module 3 : Module 4 : Module 5 : Module 6 : Réponse dans la communauté Précautions standards Triage & isolement Équipement de protection individuel Eau, désinfection et nettoyage Le soutien de la communauté Le soutien de l’administration Le soutien de la population 20.05.2015 Réponse dans la communauté Module 2 20.05.2015 Objectifs du module Objectif général Savoir répondre à Ebola au niveau de la structure sanitaire, de la communauté et au niveau national Objectifs spécifiques 1. Connaître la stratégie générale contre la maladie à virus Ebola 2. Savoir où se trouve le virus Ebola 3. Réaliser la complexité de la préparation et de la riposte à la maladie à virus Ebola 4. Connaître le rôle et les tâches des agents de santé 5. Identifier les comportements à risque 20.05.2015 Facteurs de risques en cas d’une flambée Aéroports Postes frontaliers Douaniers Société Gares routières et ferroviaires Quartier Ecoles Famille Chauffeurs Hôpitaux régionaux et nationaux 20.05.2015 Lieux de culte Collectivités locales Pompes funèbres Centre de santé Ambulanciers et de promotion sociale Centre médical avec antenne chirurgicale Accompagnants Tradipraticiens Stratégie générale – quatre phases (OMS) 1. La préparation pré-épidémique 2. L’alerte (détecter, enquêter, évaluer les risques) 3. La réponse à la flambée et les opérations de lutte 4. L’évaluation post-épidémique -> focus ici: Préparation pré-épidémique dans les structures sanitaires 20.05.2015 Système de santé et focus du projet EFFO Versant administratif Versant soins Organisation Mondiale de la Santé (OMS) CHU Centres hospitaliers universitaires Ministère de la Santé (MS) / Direction de lutte contre la maladie (DLM) Direction régionale de la santé (DRS) / Service de lutte contre la maladie (SLM) District sanitaire/ Equipe d’intervention rapide (EIR) 20.05.2015 CHR Centres hospitaliers régionaux Suspicion: Quoi faire? CM/CMA Centres médicales (avec antenne chirurgicale) NOTRE FOCUS CSPS Centres de santé et de promotion sociale La structure organisationnelle (OMS) 20.05.2015 Que faire en période pré-épidémique? - Instauration d’un système de surveillance des fièvres hémorragiques virales - Mesures de lutte contre les infections associées aux soins - Programme de promotion de la santé - Collaboration avec les services de santé de la faune sauvage 20.05.2015 Que faire en période d’alerte? - Enquêter sur la suspicion d’Ebola - Obtenir les résultats de laboratoire - Prendre une décision en fonction des résultats de laboratoire et des investigations 20.05.2015 Cas confirmé: Que faire en période de lutte? - Informer immédiatement les autorités locales, régionales et nationales sur un cas confirmé - Déclarer l’épidémie d’Ebola à l’OMS - Coordination et mobilisation des ressources - Investigation épidémiologique, surveillance et laboratoire 20.05.2015 Cas confirmé: Que faire en période de lutte? - Interventions sociales et comportementales Médias et communication Prise en charge clinique des patients Prise en charge psychologique et bien-être social - Projets de recherche et aspects éthiques - Logistique et sécurité - Gestion de l’environnement 20.05.2015 Que faire après? Période post-epidémique - Déclarer la fin de l’épidémie - Reprendre les activités de la période préépidémique - Suivre les convalescents et les problèmes sociaux - Elaborer le rapport de fin d’épidémie - Archiver les documents de l’épidémie - Evaluer la gestion de l’épidémie 20.05.2015 La structure organisationnelle (OMS) 20.05.2015 Responsabilité dans la structure sanitaire Soutien psychosociale: - donner un soutien psychosocial au patient et à ses proches - recevoir un soutien psychosocial de la part des collègues, de la famille, de la société Intervention de comportement: - précautions standard dans les structures sanitaires - précautions dans la communauté / à la maison Médias: - Il doit être clarifié à l’avance qui communique avec les journalistes 20.05.2015 Responsabilité dans la structure sanitaire Prise en charge d´un cas suspect: - Communication d‘un cas suspect - Isolement du patient - Prise en charge - Transfert du patient au centre de traitement Ethique: - Assurer la communication du patient avec la famille - Assurer un traitement symptomatique Epidémiologie et surveillance: - Documentation des contacts du cas suspect - Communication à l‘équipe d‘épidémiologie 20.05.2015 Responsabilité dans la structure sanitaire - L‘ identification du site d‘isolement provisoire et sécurité Stockage de matériel pour les précautions standards Stockage d‘équipement de protection individuelle Gestion des déchets Organisation et formation d‘une équipe de prise en charge des cas suspects - Liste de communication et attribution des responsabilités (-> par exemple transfert du patient) - Formulaires d‘investigation: Définition de cas, liste de contacts 20.05.2015 Les tâches dans les structures sanitaires Détection d’un cas d’Ebola - Triage - Connaissance sur la maladie Communication interne Communication externe 20.05.2015 Prise en charge du patient Isolez le patient Equipe d’investigation - Site d’isolement - Equipement de protection individuelle - Traitement symptomatique Epidémiologie ; formulaires officiels Equipe responsable Famille, population locale Médias Transfert du patient L’investigation épidémiologique L’investigation épidémiologique, la surveillance et le laboratoire sont très importants pour arrêter les chaînes de transmission. -> Demandez pour la définition de cas actuelle -> Etablir une liste complète des contacts pour chaque cas détecté/cas suspect -> Ceci est essentiel pour suivre tous les sujets contacts pendant 21 jours après la dernière exposition 20.05.2015 Exercice pratique • Dans votre structure sanitaire, quelle est la définition de cas que vous utilisez? • Existe-t-il une liste de communication? • Disposez-vous d’un plan de contingence en cas de suspicion? -> Amenez les réponses pour des exercices demain et après demain s’il vous plaît . 20.05.2015 Merci pour votre attention! 20.05.2015