AVC du sujet jeune

Mr R, 39 ans
Julie Chezel (neurologie CHSD)
Mario Boisseau (médecine interne CHSD)

Contexte
Antécédents : appendicectomie, ablation de dent
de sagesse
Antécédents familiaux : cancer ORL chez la mère
Mode de vie :Commercial, célibataire, tabagisme
actif à 20 PA , consommation de cannabis , OH
chronique. Pas de voyage extra-européen,un chat à
domicile
Traitement : aucun

Histoire de la maladie
Le 15/03/16 : syndrome pseudo grippal + myalgies +
éruption diffuse érythémato papuleuse du tronc et des
membres .
Prescription d’une antibiothérapie (?) par le médecin
traitant
Le 21/03 : troubles de la marche avec sensation de
jambes lourdes, paresthésies, ne sens pas bien le sol sous
ses pieds, chutes répétées
Le 27/03 : urgenturie, fuites urinaire.

Au SAU
Apyrétique, hémodynamique stable.
Examen général sans particulier
Examen neurologique :
- Déficit moteur proximal aux membres inférieurs, pas de
déficit des membres supérieurs, ni des paires crâniennes
- Hypoesthésie avec doute sur un niveau T8.
- ROT vif, symétrique, Babinski négatif
- Marche déficitaire non ataxique

Examen à demander en urgence ?