TasP - SFLS

Quelles évaluations dans la prise
en charge globale du patient ?
B. Lebouché MD, PhD
McGill University, Montreal, Canada
Symposium MSD France. Vivre avec le VIH « au cœur du patient »
XIVème congrès SFLS, 25 octobre 2013, Poitiers

Divulgation de conflits d’intérêt potentiels
•Conférencier:
–Gilead Sciences
–Merck Canada
–Bristol-Myers Squibb
–Abbvie
–ViiV Healthcare Canada
•Invitation CROI 2013: Abbvie Canada, IAS 2013 : Merck
Canada.
•Subvention de recherche : Merck Dhome Chibret France
De plus amples détails peuvent être donnés après la
présentation.

TasP : bouleversement du modèle de prise
en charge globale du patient

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Évolution du modèle de la prise
en charge globale du VIH
Maladie aiguë
Réactif
Focus sur les
traitements
Soins non-
standardisés
rôle central du
médecin
Maladie chronique
Proactif
Focus sur les
comportements
Soins standardisés
Rôle central du
patient
Approche
multidisciplinaire
Adapté de Kathleen Clanon, MD 2007
1980 2010

Treatment as prevention (TasP)
3 stratégies:
1. La personne VIH+ débute les ARV à un taux de
CD4 plus tôt que d’habitude:
–Possiblement au diagnostic
–Pour réduire la transmission secondaire du VIH proche
de zéro
2. PreP: ARV pour protéger des personnes
séronégatives à haut risque d’exposition au VIH
3. Ou après l’exposition: TPE