Mieux vivre la réanimation

Bientraitance quotidienne
Retour d’expérience , au sein d’un
service, des recommandations de la
conférence de consensus
« Mieux vivre la réanimation »
Aude SOURY-LAVERGNE
Cadre de Santé
[e-mail]
Réanimation polyvalente
CHRU de Lille
Paris La Villette - Cité des Sciences et de
l’Industrie
Lundi 28 et mardi 29 novembre 2011
Atelier
n°11

Etat des lieux des pratiques
•Questionnaire réalisé auprès de l’ensemble de
l’équipe (n=100) en février 2010
•1ère partie: Auto-évaluation concernant
l’accueil des familles, les visites et la
communication
•2ième partie: Aménagements à envisager pour
faciliter la présence des proches et la
communication avec les soignants

Etat des lieux des pratiques
•Accueil des familles considéré comme bon par
65% des répondants
•87% étaient favorables à l’élargissement des
visites, dont 51% à l’ouverture 24h/24
•64% considéraient comme bonne la
communication entre soignants et famille lors
de l’admission (résultats similaires lors des
renseignements quotidiens et des décès)

Evaluation des sources d’inconfort
des patients dans le service
•Etude prospective par un auditeur externe, en janvier
et février 2010
•Questionnaire hebdomadaire rempli pour chaque
patient comportant un descriptif du niveau de
sédation, de conscience et du type d’assistance
ventilatoire
•Pour les patients conscients, questionnement
concernant l’existence de douleurs, la perception de
froid, de soif, d’angoisse et de troubles du sommeil
•Recherche de la concordance entre le nombre
d’aspirations endo-trachéales (AET) et le niveau
d’encombrement

Evaluation des sources d’inconfort
des patients dans le service
•Analyse de 110 questionnaires
•50% des patients ne recevaient pas de sédation et 21%
une sédation partielle
•Communication orale ou gestuelle possible avec 60%
des patients
–11% se plaignaient de sensations de froid
–11% se plaignaient de sensations de soif
–22% se plaignaient de douleur
–15% se plaignaient d’angoisse
–26% se plaignaient de troubles du sommeil
•62% des patients avaient des AET cliniquement dirigées