Hypoglycémies chez les patients diabétiques de type 2

Hypoglycémies chez les patients diabétiques de type 2 :
quel impact sur la prise en charge par le patient ?
Résultats de l’étude GAPP2
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Objectif de l’étude
– Évaluer le comportement des patients et des médecins
suite à un épisode d’hypoglycémie
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Méthodologie
– Enquête en ligne réalisée dans 6 pays
(Allemagne, Canada, Danemark, Japon, Royaume Uni, États-Unis)
– 3 042 patients diabétiques de type 2 traités par des analogues de l’insuline
– 1 653 professionnels de santé (médecins généralistes et spécialistes,
infirmières spécialisées dans l’éducation thérapeutique du patient diabétique)
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Caractéristiques des patients
– Âge moyen : 61 ans
– Durée moyenne du diabète : 11 ans
– Traitement
• insuline basale : 48 %
• insuline basal-bolus : 52 %
– Durée moyenne du traitement par insuline : 5 ans
– Nombre d’injections d’insuline basale/j : 1,4
EASD 2012 – D’après A. Tahrani et al., abstract 222, actualisé
Hypoglycémies chez les patients diabétiques de type 2 :
quel impact sur la prise en charge par le patient ?
Résultats de l’étude GAPP2
Résultats (I) – Gestion des hypoglycémies par le patient
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8 patients sur 10 rapportent avoir présenté un épisode
d’hypoglycémie
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Après un épisode d’hypoglycémie
– 46 % des patients ont augmenté leur surveillance glycémique
– Plus de 10 % des patients ont modifié leur posologie d’insuline basale
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Pour réduire le risque d’hypoglycémies nocturnes
– 14 % des patients rapportent avoir maintenu volontairement
une glycémie élevée
– 16 % des patients rapportent ne pas avoir pris la dose d’insuline prescrite
EASD 2012 – D’après A. Tahrani et al., abstract 222, actualisé
Hypoglycémies chez les patients diabétiques de type 2 :
quel impact sur la prise en charge par le patient ?
Résultats de l’étude GAPP2
Résultats (II) – Gestion des hypoglycémies
par les professionnels de santé (PS)
•Lors de la prescription d’une insuline, le risque d’hypoglycémie
– Intervient dans le choix de l’insuline prescrite chez 82 % des PS
– A un impact sur la dose prescrite : 57 % des PS initient l’insuline
à une dose plus faible que la dose recommandée
•52 % des PS ont été contactés par leur patient
le mois suivant un épisode d’hypoglycémie
•Les professionnels de santé conseillent à leur patient
suite à une hypoglycémie
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Intensification de la surveillance glycémique (35 %)
Réduction temporaire de la dose d’insuline basale (19 %)
Réduction permanente de la dose d’insuline basale (16 %)
Espacement des injections d’insuline basale (3 %)
EASD 2012 – D’après A. Tahrani et al., abstract 222, actualisé