Produits de l`aggrégation plaquettaire - Med

Le NO inhalé en anesthésie
Dr Van Engeland Th.
Dr Gourdin M.

Historique
•1980 : relaxation vasculaire induite par Ach
-Intégrité de l’endothélium
-Présence d’un facteur humoral labile : EDRF
•Artérielle et veineuse
•Facteurs stimulants :
Médiateurs circulants et Neuromédiateurs
Ac arach, Ach, Arg, Brady, Vasopressine, Catéch
Produits de l’aggrégation plaquettaire
Adénosine, thrombine, sérotonine, diphosphates
Contraintes mécaniques endothéliales
Qsg, viscosité, forces de cisaillement

AcCh 10-4 M- 146µl
Phénylephrine 10-4 M- 100µl
Vasodilatation induite par l’Ach

Historique
•1980 Endothelium-derived relaxing factor
•1987 NO = principal EDRF
( facteur endothélial hyperpolarisant )
•1988 maintien TA syst avec NOi
•1991 NOi vasodilatateur pulmonaire sélectif
•1993 bénéfice dans ARDS ?
•2000 FDA : NOi = Médicament dans le R/
des insuffisances respiratoires aiguës
hypoxémiantes en néo-natologie

Formation du NO