Colloque du DRMG de Montérégie
Le dossier médical : du papier au clavier
Dre Yolaine Galarneau
Direction de l’organisation des services de première ligne intégrés
13 juin 2012
Le dossier médical électronique (DMÉ) :
est un dossier du patient tenu sur support électronique par
une clinique médicale
qui contient tous les renseignements consignés par les
cliniciens de cette clinique au moment de la consultation ou
de l’épisode de soins
dont les renseignements sont confidentiels et leur accès est
exclusivement limité à ces cliniciens, à moins que le patient
ne donne son consentement à leur communication à d’autres
personnes ou d’exceptions prévues à la loi
2
3
Le Dossier clinique informatisé (DCI) :
est un dossier du patient tenu sur support électronique par
un établissement
qui contient tous les renseignements consignés par les
cliniciens de cet établissement au moment de la consultation
ou de l’épisode de soins
dont les renseignements sont confidentiels et leur accès est
exclusivement limité à ces cliniciens, à moins que le patient
ne donne son consentement à leur communication à d’autres
personnes
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Le Dossier de santé du Québec (DSQ)
Contient un certain nombre de renseignements de santé jugés essentiels
tels que :
les résultats des examens ou des analyses de laboratoire,
les résultats des examens d'imagerie médicale,
et la médication prise par un patient.
Ces renseignements proviennent de tous les points de service participant
au projet DSQ où un patient reçoit des soins ou des services de santé.
Le DSQ ne donne pas accès à certaines informations qui demeurent
locales, tels les notes du médecin ou les antécédents médicaux familiaux.
Il est un complément aux dossiers cliniques des établissements de santé,
des cliniques médicales ou des pharmacies dont l’accès est régi par des
règles rigoureuses en matière de sécurité et de protection des
renseignements personnels.
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X
Campagne aux
professionnels
(3 semaines)
Début de la
campagne à
la population
(5 semaines)
Début de
la période
du refus
préalable
Constitution
du DSQ
XXX
31 août
6 septembre
19 septembre
3 au 24 octobre
28 octobre
X
Publication de
l’arrêté ministériel
dans la Gazette
officielle
Publication d’un
avis dans les
journaux
Le Dossier de santé du Québec (DSQ) - suite
Le DSQ est disponible progressivement à la suite d’une campagne
d’information régionale et d’une riode permettant aux personnes
d’exprimer au préalable leur refus.
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