Helicobacter pylori et purpura thrombopénique idiopathique

Blood. 2007 Dec 1;110(12):3833-41.

Helicobacter pylori …
… et maladie athéromateuse
* prévalence Hp > chez les patients coronariens
y compris après ajustement sur l’âge, le sexe, PA, dyslipidémies, BMI …
* possible association d’un point de vue épidemio avec CagA
* prévalence Hp > chez les patients atteints d’ ischémie cérébrale
* … et beaucoup d’études contradictoires !
* Hp : état inflammatoire constant
CRP (CRP-US > 0.1 mg/mL) (Ishida Y, Int J Med Sci 2008)
cytokines, fibrinogène, cholestérol, modification du profil lipidique …
* Hp dans les plaques d’athérome ??
Kowalski M, Dig Liver Dis 2002 : détection par PCR chez 20 patients
* Hp : mécanisme auto immun ?
- Hp+ = α-HSP 60 (titres décroissent après éradication Hp)
- certains α-CagA reconnaissent Ag vasculaires et athérome

Helicobacter pylori …
… et maladies hépato biliaires et intestinales
* adenocarcinome des voies biliaires :
ADN Hp dans la bile 9 fois plus fréquent (Bulajic Cancer 2002)
* rôle dans la cirrhose biliaire primitive chez l’animal ?
(Goo MJ, Eur J Gastroenterol Hepatol 2008)
* rôle dans le cancer colorectal
- RRx1.60 si Hp+ (Fujimori S, J Gastroenterol 2005)
- assoc sérologie + et anomalies histologiques
(Mizuno, Int J Cancer 2005)

Helicobacter pylori …
… et maladies respiratoires
* prévalence Hp > chez le bronchitique chronique
(Caselli M, Scan J GAstroenterol 1999)
* prévalence Hp > chez le BPCO (Gencer M, Respiration 2005)
* prévalence Hp vacA+ > dans le cancer du poumon non a petite cellule
(Ece F, Respir Med 2005)
* mais pas d’association avec l’asthme …
(Jun ZJ, T J EXp Med 2005)

Helicobacter pylori …
… et beaucoup, beaucoup d’autres :
* Hp et anémie ferriprive
* Hp et MGUS
* Hp et uvéite antérieure
* Hp et blépharite
* Hp et glaucome
* Hp et otite moyenne
* Hp et schizophrénie (pas d’association)
* Hp et maladie de Parkinson
* Hp et urticaire chronique idiopathique
* Hp et acné rosacé (Szlachcic A, J Eur Acad Dermatol VEnereol 2002)
prévalence > et 50/51 Hp+ traités et éradiqués : disparition des signes cut
* Hp et retard de croissance
* Hp et stérilité masculine
* Hp et polyarthrite rhumatoïde
* Hp et thyroïdite auto immune
Franceschi F, Gasbarrini A, Helicobacter pylori and extragastric diseases,
Best Practice & Research Clinical Gatroenterology, 2007 21(2) 325-334