Presentation - AQuaREL Santé

Réunion
départementale
Maine et Loire
VENDREDI 18 SEPTEMBRE
À 14H30
VILLAGE SANTÉ SAINT JOSEPH
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Sommaire
1- Tour de table entre participants
2- Actualités du réseau
2- Le projet en Maine et Loire
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2- Les actualités du réseau
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A- Certification v2014
Le séminaire
• 90 participants
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B- Préparons la SSP
• Les thèmes étudiés :
la coordination des soins et notamment la sécurité des patients aux points
de transition de leurs parcours de soins.
• Les sous-thèmes :
la lettre de liaison
la conciliation médicamenteuse
l’identito-vigilance.
• Que préparez-vous dans vos établissements ?
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B- Préparons la SSP
• Les outils proposés par AQuaREL Santé :
Les vidéos du projet de la Sarthe
Le guide de recensement des actions SSP
La BD Gestion des risques (en cours)
• Invitation aux adhérents pour assister aux manifestations du
CHU : chambre des erreurs, vidéos quiz…
• Possibilité de création : affiches, flyers, outils pour la SSP
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B- Préparons la SSP
La HAS, DGOS et CISS lance un concours d’affiche :
• un message unique : « un mot, une image »
• portant sur la sécurité aux points de transition du parcours de soins des patients.
• Inscription avant le 15 octobre 2015, minuit
• Remise de prix au ministère des affaires sociales le 23 novembre
• Le jury sélectionnera les affiches sur la base des critères suivants :
– la conformité de l’affiche au thème de l’opération 2015 « sécurité des patients aux points de
transition de leurs parcours de soins », porteuse d’un message unique, clair et efficace (« un mot,
une image »)
– l’originalité de l’affiche, sans reprise ou simple copie de documents ayant déjà illustré le sujet
– la qualité graphique de l’affiche ainsi que l’esthétique générale du document présenté
– la qualité pédagogique du message et son efficacité au regard du thème choisi
– la lisibilité, la simplicité et la clarté du message par rapport au thème choisi.
C- Les formations 2016
• Catalogue diffusé sur le site internet
• Catalogue papier en cours d’impression
• Zoom sur les nouvelles formations :
 Analyse de processus
 Intégrer le Document Unique des Risques
Professionnels (DUERP) dans une démarche globale
d’amélioration de la gestion des risques
 SECIMED Handicap
Source image : www.efpnl.fr
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Approche processus
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D- Tableau de bord ANAP
• 9 septembre 2015 sur le déploiement du TDB
Rappels :
3 types d’indicateurs :
1- Indicateurs du compte administratif
2- Indicateurs Flash (qualité/risque/évaluation)
3- Indicateur TDB ANAP (Prestations de soins et
d’accompagnement/RH et matérielles/ finances/
objectifs)
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D- Tableau de bord ANAP
• Expérimentation depuis 2009 au niveau régional
• Etendu au niveau national en 2016
Décalage exceptionnel de la campagne :
• 2 nov 2015-1 dec 2015 : plateforme pour la collecte
régionale ouverte
• Mai 2016 : collecte des indicateurs au niveau national
Formations techniques :
• 12 octobre : Laval
• 13 octobre : Le Mans
• 7,8 octobre : Roche-sur-Yon
• 13,14,15,16 octobre : Nantes
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E- Projet en Sarthe
Vidéos, enquêtes et jeu des 7 erreurs sur les thèmes :
• Directives anticipées
• Accès au dossier du patient
• Personnes de confiance
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F- Bientraitance
•
Promotion de la Bientraitance :
Mise en ligne d’un guide d’utilisation et d’outils sur la bientraitance
(charte, grille d’évaluation de la bientraitance, grille d’auto-contrôle,
tableau de bord) en 2012
• Evaluation de ces outils : 2015 => site HAS
• La suite du projet
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G- Outil : Processus de prise en charge
médicamenteuse en EHPAD sans PUI
• Auto-diagnostic sur le circuit du médicament réalisé par 80 EHPAD
de la région Pays de Loire :
Plan d’actions : trame de processus pour les EHPAD sans PUI
• Groupe de travail :
Pluri-professionnel, 5 départements, représentants de l’ARS et des
structures d’appui
piloté par le réseau AQuaREL Santé, sous-commission personnes âgées
de l’OMEDIT Pays de la Loire.
• Plan national d’action pour une politique du médicament adaptée aux
PA
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G- Processus de prise en charge
médicamenteuse en EHPAD sans PUI
• Plan national d’action pour une politique du médicament
adaptée aux PA (projet de loi vieillesse)
• 4 axes stratégiques, 18 actions
AXE 4 : améliorer la qualité de la PECM pour les résidents en EHPAD
o ACTION 17 : renforcer la qualité et la sécurité de la PECM dans les
EHPAD
 Renforcer le pilotage de la politique de la PECM
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G- Processus de prise en charge médicamenteuse
en EHPAD sans PUI
un document simplifié et ludique à destination des
professionnels décrivant les principales étapes du
processus (où, quoi, qui).
un document détaillé destiné aux personnes en charge
du management de la prise en charge médicamenteuse,
décrivant les étapes du processus et permettant
l’identification des principaux risques ainsi que des
actions d’amélioration à mettre en place
une fiche d’accompagnement permettant aux EHPAD de
s’approprier les documents proposés.
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H- CARIHOS 2 : intégration des nouveaux risques
• Possibilité d’ajouter des évènements redoutés propre à
l’établissement.
▫ L’intégration de nouveaux éléments par un établissement ne vient
pas modifier la liste d’évènements réalisée par AQuaREL Santé.
▫ L’établissement est responsable des situations qu’il ajoute
• A partir de janvier 2016 : possibilité de réaliser le
Document
Unique
d’Evaluation
des
Risques
Professionnels (DUER).
AGEVAL teste actuellement le module DUER sur sa plateforme.
I- Calendrier réunions 2016
Propositions :
-
Vendredi 15 janvier
Vendredi 18 mars
Vendredi 13 mai
Vendredi 8 juillet
Vendredi 16 septembre
Vendredi 18 novembre
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3- Projet en Maine et Loire
Problématique de départ / constats :
Les enquêtes satisfaction ne sont plus appropriées car :
-
Manque de retour des informations de la part des usagers (patients, résidents,…)
-
Difficulté à mesurer la satisfaction pour les usagers en situation de handicap psychique,
physique et/ou moteurs
Idées :
Créer un ou des outils pour mesurer la satisfaction générale du résident à partir :
SECTEUR SANITAIRE
SECTEUR
MEDICOSOCIAL
De la méthode patient traceur
X
D’interviews d’usagers et/ou de sa famille (ES et MS)
X
X
De la méthode Shadowing (ES et MS)
X
X
Des plaintes et réclamations des usagers/familles (livre d’or?)
X
X
Audit sur les services généraux
X
X
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Méthode Patient Traceur :
-
-
Analyser de manière rétrospective la qualité et la sécurité de la prise en charge d’un patient tout au long
de son parcours dans l’établissement ET les interfaces et la collaboration interprofessionnelle et
interdisciplinaire
Le dossier du patient = fil conducteur
PT effectué par un animateur (ou binôme) : une rencontre avec le patient (30min) puis rencontre avec
les professionnels rencontrés lors du patient
Quel que soit le type de prise en charge, la mise en œuvre de la méthode repose sur :
- le choix d’un patient correspondant à un profil préalablement défini dont on souhaite analyser la prise
en charge ;
-
l’information de ce patient et la recherche de son consentement pour analyser sa prise en charge et le
rencontrer lui et/ou ses proches ;
-
la rencontre du patient d’une durée d’environ 30 minutes ;
-
l’analyse de la prise en charge avec les professionnels autour du dossier du patient intégrant les
résultats de l’échange avec le patient et/ou de ses proches et un temps d’échange avec les
professionnels pour synthétiser, analyser les constats (points positifs et points à améliorer) et prioriser
les actions d’amélioration à mettre en œuvre ;
-
la mise en œuvre et le suivi des actions d’amélioration.
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Méthode de Shadowing
:• Améliorer
le
ressenti
du
patient/entourage pour un parcours de
soins
• Améliorer l’expérience de soin du patient
sur son parcours de soin à l’hôpital
• Améliorer le confort, la satisfaction,
permettre une meilleure communication,
une meilleure implication pour tous les
usagers dans toutes les spécialités.
• Améliorer les pratiques professionnels
par la prise en considération du ressenti
des patients
• Améliorer l’organisation ; par exemple
dans les prises de rendez-vous afin
d’améliorer l’attente du patient.
• Amélioration des comportements avec
par exemple une adaptation du langage
utilisé avec les patients
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3- Projet en Maine et Loire
•
Qualité
conçue
Audit
•
•
Qualité
produite
(prescrite)
(réalisée)
Méthode
Shadowing et/ou
Patient Traceur
Interviews
famille/CVS et
CRUPEQ
Gestion des
réclamations
Qualité
perçue
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