Présentation de l’outil
« Cartographie des risques liés à la prise
en charge nutritionnelle du patient »
Intervenant :
2014
Contexte de la démarche (1/2)
Intérêt des établissements et des professionnels
de santé
Volonté de répondre aux exigences
réglementaires, y compris celles relatives à la
Certification HAS des établissements de santé
Existence d’un groupe régional sur la prise en
charge des troubles nutritionnels : en 2014,
élaboration d’une cartographie des risques liés à
la PeC nutritionnels du patient
Décision de mise en place de cette cartographie
des risques dans notre structure
2014
Démarche projet
Au sein du Réseau Santé Qualité
34 établissements participants
Groupe composé de : cadres (supérieurs) de
santé ou diététicien, diététiciens, IDE, médecins,
pharmaciens, responsables qualité
Appui sur des documents existants
Identification par le groupe des types de risques,
de leurs facteurs et des causes identifiées
2014
Objet de la cartographie
•Identifier toutes les causes de risques
–Risques potentiels (a priori) et risques avérés (a
posteriori)
–Pour les patients, l’ensemble des professionnels
intervenants dans la PeC, l’organisation…
–Risques « quotidiens » et faits exceptionnels
Vision transversale et globale des risques dans la structure
•Recenser les réponses déjà en place
–Faire le lien entre les démarches Qualité Gestion des
risques, etc.
•Définir un plan d’actions d’amélioration
–Objectifs, méthode, indicateurs
Elaborer un outil opérationnel de gestion des
risques par l'analyse, l’évaluation et le suivi de
l’organisation et des pratiques
2014
Méthode d’élaboration
•Constitution d’un groupe pluridisciplinaire
–Tous les métiers intervenant dans le parcours patient
doivent être inclus et les personnels extérieurs
(techniques, administratifs)
•Information des instances et du personnel
–Pour l'implication de la Direction et une imprégnation de
la culture sécurité gestion des risques
•Analyse des processus
–Concernés dans le périmètre d’application de la
cartographie
•Réponse pour chaque critère
–Basée sur l’expérience des professionnels et usagers
•Élaboration du plan d’action
–Priorisation par rapport à la maîtrise du risque
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