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3 A Hugerot Cartographie

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Cartographie
D’une cartographie analytique à une cartographie topographique ?
Dr Alain Hugerot
Pôle SAMU / Smur Urgences
Coviris ,Troyes
Constat :
avancée systémique
conduire et piloter Î Carte
Demandes et besoins :
‰
Direction
y
Gouvernance
y
Sécurité
y
Hiérarchisation
y
Globalisation
y
Représentation
y
Modélisation
y
Visualisation
‰
Personnels
Où est-on , où va-t-on ?
Ministères, ARS
DG, Directoire
CME, CTE, CHSCT, DS
Pôles, Services, UF
Soignants
( Je ne vois pas … )
Risque : Perte de lisibilité, de visibilité, de transmission, de signal
La Quête du Graal :
y
y
y
Qui est-elle ?
Qui sert-elle ?
A quoi sert-elle?
la carte parfaite
Cartographie(s) :
Managériales
complexité
Strategic Plan
Economique
Vulnérabilités
Dangers
Stockages
Défaillances
Environnement
Enjeux
Flux
Opérationnelle
Cibles
Actions
Incidents
Evaluations
Iso criticité
EIG
Pôle
RH
Sociale
Thématiques
Plans de secours
Produits dangereux
Risques a priori
Accidents
Mesures Pandémie
Risques émergents
Vigilances
Matériels haute criticité
Ambiguité :
« Vous êtes ici »
VOUS : c’est qui ?
Personnel hospitalier : complexe, mouvant, hétérogène, pluricatégoriel …
‰
ICI : c’est où ?
Niveau : GH, Territoire de Santé, Direction, DRH, DS, Encadrement,
Médical, Paramédicale, Logistique, Technique ….
‰
Cartographie(s) ? Multiples, thématiques et échelles différentes
Risque dispersif , risque de s’y perdre…
Le territoire du risque est si grand….
Cartographie type ?
Criticité, maîtrise, occurrence, probabilité, gravité, acceptabilité,…
Echelle
y
Champ
y
Périmètre
y
Axes
Pôle
• Médical
• Administratif, encadrement
Services
Office, lingérie, DASRI
UF
Préparation des soins
Lit du patient
• IDE, AS
• Pharmacie, CTS
• Medecins,
• AS, IDE , kiné, diet, ASoc
Cartographie = OUTIL
Représenter
y
y
y
y
y
y
y
y
y
y
y
y
y
y
y
y
Se retrouver
Représenter
Planifier
Se repérer
Se guider
Visualiser
Modéliser
Se situer
Se déplacer
Montrer
Communiquer
Délimiter
Clarifier
Identifier
Signaler
Se perdre…
Se perdre
Planifier
Signaler
Se repérer
Identifier
Se retrouver
Outil
Clarifier
Se guider
Délimiter
Visualiser
Communiquer
Modéliser
Montrer
Se situer
Se déplacer
Construction : sur l’activité
y
Recueil et construction
y
Source d’information depuis le terrain
(…doit retourner au terrain )
EIG
Absence de RMM
DC, AT
Vols, Bris, effractions
AES
Retards intervention
absentéisme
Agressions
Chutes
Relevés
Accidents
Incidents
Carte, Plan :
planification murale
y
Visualisation des tâches
y
Repères : éviter erreurs et ambiguités
y
Protocoles
y
Timing
Cartographie sur site
y
Vous êtes ICI dans une zone à risques récents avérés
2 AES dans les 6 derniers mois
Cartographie sur site : préventive
Attention : 3 agressions dans les deux derniers mois !
Elaboration progressive ( à posteriori )
y
Compléments itératifs
y
Remontées constructives
y
Création de balises de terrain
y
EI, EIG, génériques
y
Visualisation des risques
(sous-déclaration)
Cartographie
¾
Cartographie des signalements
¾
Signalétique, reporting
¾
Communication des signalements sur site
¾
Visualisation des incidents ( déclinaison d’une macro cartographie )
¾
Positionnement de l’activité
¾
Préventique
¾
Acceptabilité, prise de conscience
¾
Amélioration des déclarations
¾
Cartographie des signalements
¾
…
Cartographie managériale
Cartographie de proximité ?
y
Proposer une visualisation des risques
(communication visuelle)
y
Pour les soignants
y
A partir de la remontée de leurs données
y
Vous (en)êtes ICI pour les risques que vous côtoyez au quotidien
y
Cible : les plus fréquents…mais les moins graves !
y
…Les plus acceptés, les plus minimisés.
y
Limités à la sphère géographique d’activités et de compétences
y
…risques induits.
y
Connaissances des risques « de visu »
y
Communication
Globalement
y
Le Graal n’existe pas !
y
Les millefeuilles sont indigestes !
y
Difficilement ubiquitaire
y
Abstraction …trop abstraite ?
y
Réalité de terrain non exhaustive
y
Alors ?
Conclusion ?
y
Ne pas de perdre
Se repérer
S’orienter
Se positionner
Se connaitre
Se montrer
y
Un outil pour tous à tous niveaux
y
y
y
y
y
« Voyez, Je suis ICI et j’en suis là , et je vais là »
Merci de votre attention
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