Centre Liégeois des très hauts risques de cancers mammaires et

Centre Liégeois des très hauts
risques de cancers
mammaires et pelviens.
Valérie Bleret, Joëlle Desreux, Eric
Lifrange, Fréderic Kridelka
et Frédéric Goffin.
JLGO 09.

Introduction.
cancers du seins :
–Sporadiques
–10% de prédisposition familiale
–5% de prédisposition génétique (mutations BRCA1 et BRCA2)

Introduction.
mutation BRCA1 (Antoniou Am J Hum Genet 2003; Brose JNCI 2002):
–risque cumulé pour le cancer du sein à l’age de 70 ans = 55 à 85%
–risque cumulé pour le cancer de l’ovaire = 40%
mutation BRCA2 (Antoniou Am J Hum Genet 2003; Brose JNCI 2002):
–risque cumulé pour le cancer du sein à l’age de 70 ans = 37 à 85%
–risque cumulé pour le cancer de l’ovaire = 11 à 27%
Le syndrome de Lynch ou HNPCC (Boyd J JCO 2005, Gark K J Clin Pathol 2009):
–risque accru de cancer colorectal
–risque accru de cancer de l’endomètre
–risque accru de cancer ovarien

Introduction.
Risque de cancer du sein chez les patietes mutées BRCA (Chen
JCO 2007, 25 (11), 1329 –1333)
30 ans 40 ans 50 ans 60 ans 70 ans
BRCA1
20 ans
30 ans
40 ans
50 ans
60 ans
1,8 (0,05)
-
-
-
-
12 (0,44)
10 (0,40)
-
-
-
29 (1,89)
28 (1,85)
20 (1,47)
-
-
44
44 (4,56)
38 (4,21)
22 (2,84)
-
54 (13,47)
54 (13,48)
49 (7,53)
37 (6,25)
12 (3,67)
BRCA2
20 ans
30 ans
40 ans
50 ans
60 ans
1 (0,05)
-
-
-
-
7,5 (0,44)
6,6 (0,40)
-
-
-
21 (1,89)
20 (1,85)
15 (1,47)
-
-
35
35 (4,56)
30 (4,21)
18 (2,84)
-
45 (13,47)
45 (13,48)
42 (7,53)
32 (6,25)
17 (3,67)

Introduction.
Risque de cancer de l’ovaire chez les femmes mutées BRCA
(Chen JCO 2007, 25 (11), 1329 –1333)
30 ans 40 ans 50 ans 60 ans 70 ans
BRCA1
20 ans
30 ans
40 ans
50 ans
60 ans
1
-
-
-
-
3,2
2,2
-
-
-
9,5
8,7
6,7
-
-
23
22
20
15
-
39
39
38
34
22
BRCA2
20 ans
30 ans
40 ans
50 ans
60 ans
0,19
-
-
-
-
0,7
0,52
-
-
-
2,6
2,4
1,9
-
-
7,5
7,4
7
5,2
-
16
16
16
14
9,8