L`alimentation de la personne âgée.

L’alimentation de la
personne âgée.
S. Samandel
Service de gériatrie
Hôpital BICHAT

L’alimentation de la personne âgée
Définitions
Malnutrition : apports alimentaires non
équilibrés = sous alimentation par carence ou
suralimentation par exés.
Dénutrition protéino-énergétique :
déséquilibre entre les apports et les besoins.
Deux mécanismes : endogène et exogène
L’amaigrissement = perte non délétère de
poids (volontaire ou non)

L’alimentation de la personne âgée
Aspects nutritionnels du vieillissement
physiologique (1)
1. Vieillissement buccodentaire
3% des sujets âgés gardent une denture saine
50% ont une édentation totale
Hygiène bucco dentaire défectueuse dans 100%
des cas
Conséquences : modification du choix des
aliments (réduction de la consommation de
viande, fruits et légumes).

L’alimentation de la personne âgée
Aspects nutritionnels du vieillissement
physiologique (2)
2. Perturbation du goût
Seuil de détection des quatre sensations de
base du goût est augmenté (hypogueusie)
Affecte par ordre croissant : le sucré, l’acide,
l’amer et surtout le salé (appétence pour le
sucré, rejet du salé)
Autres facteurs modifiant le goût : médicaments,
mycoses, xérostomie…

L’alimentation de la personne âgée
Aspects nutritionnels du vieillissement
physiologique (3)
3. Vieillissement de l’appareil digestif
Estomac :
atrophie de la muqueuse, diminution de la capacité secrétoire,
élévation du PH
Conséquences : ulcères (anorexie, dysphagie), lésions de gastrite
chronique, troubles de la vidange gastrique…
Pancréas :
la malnutrition révèle ou aggrave une insuffisance pancréatique
exocrine
Conséquences : élévation du taux de cholécystokinine-pancréozyme
qui abaisse le seuil de satiété et favorise l’anorexie.