Poly SFNC - Compressions médullaires lentes - polys-ENC
Compressions Médullaires
Lentes
F. Lapierre –M. Wager
Généralités
Le tableau clinique est du :
•A la situation de la moelle dans un canal
inextensible
• A l’ émergence des racines à chaque niveau
métamérique
•Au passage des voies longues de conduction,
sensitives et motrices
Généralités
•Toute compression entraîne donc :
•Un syndrome lésionnel, atteinte périphérique
au niveau de la compression
•Un syndrome sous lésionnel, atteinte centrale
en dessous de la compression
Généralités
•La moelle se termine en regard de L2
•Une atteinte périphérique comporte une abolition
des réflexes dans son territoire, et assez
rapidement une amyotrophie
• L’ atteinte centrale est motrice (syndrome
pyramidal), sensitive et sphinctérienne
Généralités
•Diagnostic et traitement précoce sont les meilleurs
garants de la récupération fonctionnelle quelle que
soit la cause
•Guérison en cas de lésion bénigne (neurinome,
méningiome…)
•Confort de survie des lésions malignes
•Un diagnostic au stade de paraplégie ou tétraplégie
flasque supprime toute possibilité de récupération
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